《傷寒括要》~ 卷上 (19)
卷上 (19)
1. 嘔吐
（嘔者有物有聲而漸出，吐者無聲有物而頓出，乾嘔者有聲而無物也。嘔則或寒或熱，吐則但寒無熱，蓋邪傳裡多嘔症。生薑為嘔家聖藥，散逆氣也；半夏為嘔家要藥，去痰水也。嘔家雖有陽明症，不可攻者，謂氣逆尚未收斂為實也。熱者脈數煩渴，寒者脈遲逆冷，有水氣者先渴後嘔腹滿怔忡，有膿血者吐儘自愈，不煩治也。）
初病起，即嘔吐，寒傷胃也。（霍香正氣散）太陽與陽明合病，不下利，但嘔者。（葛根半夏湯）陽明嘔吐，得湯反劇者，屬上焦。（葛根半夏湯）太陽與少陽合病，下利而嘔。（黃芩加半夏生薑湯）陽明有寒而嘔。（吳茱萸湯）發熱，口苦，脈弦數，而嘔，或心煩喜嘔，或胸脅滿痛。
寒熱而嘔，或日晡發熱而嘔。（並用小柴胡湯加半夏生薑）潮熱便閉而嘔。（大柴胡湯）太陰腹滿痛，脈沉。（理中湯加藿香姜橘）少陰嘔，肢冷，脈沉細（四逆湯加橘半生薑）厥陰吐涎沫，逆冷，脈沉微。（茱萸四逆湯加橘半）少陰欲吐不吐，但欲寐，五六日利而渴，小便白。
（四逆湯）似嘔似喘，憒憒無奈。（大橘皮湯主之）虛煩嘔吐。（竹葉石膏湯加姜橘）先嘔後渴，宜與水解；先渴後嘔，為水停心下。（茯苓半夏湯加姜橘）嘔而脈弱，小便利，身微熱，厥冷者，多難治。（四逆湯加生薑）
白話文：
嘔吐
嘔吐分為幾種類型：嘔吐是慢慢地、伴隨聲音地排出胃中之物；吐則是快速地、不伴隨聲音地排出胃中之物；乾嘔則是有聲音卻沒有東西吐出來。嘔吐的原因可能是寒或熱，而單純的吐則多為寒證而非熱證。邪氣入侵內臟常會導致嘔吐。生薑是治療嘔吐的良藥，可以散解逆氣；半夏也是治療嘔吐的重要藥物，能去除痰水。雖然有些嘔吐屬於陽明症，但如果氣逆尚未收斂，則不宜攻邪。熱證嘔吐的症狀為脈搏快速、口渴；寒證嘔吐則脈搏遲緩、身體冰冷；若伴隨水氣則先口渴後嘔吐，並伴隨腹部脹滿、心悸不安；若嘔出膿血，則通常會自行痊癒，不必特別治療。
初期疾病發作即嘔吐，這是寒邪傷及胃部所致。（可用霍香正氣散治療）太陽經和陽明經同時生病，沒有腹瀉，但有嘔吐的情況。（可用葛根半夏湯治療）陽明經嘔吐，服用湯藥後症狀加劇，這是上焦的問題。（可用葛根半夏湯治療）太陽經和少陽經同時生病，有腹瀉且伴隨嘔吐。（可用黃芩加半夏生薑湯治療）陽明經有寒邪而導致嘔吐。（可用吳茱萸湯治療）發熱、口苦、脈搏弦數且嘔吐，或心煩易嘔，或胸脅部脹滿疼痛。（治療方法未提及）寒熱交替且嘔吐，或在下午發熱並嘔吐。（可用小柴胡湯加半夏生薑治療）潮熱、便秘且嘔吐。（可用大柴胡湯治療）太陰經腹部脹滿疼痛，脈搏沉弱。（可用理中湯加藿香姜橘治療）少陰經嘔吐，四肢冰冷，脈搏沉細。（可用四逆湯加橘半生薑治療）厥陰經嘔吐涎沫，身體冰冷，脈搏沉微。（可用茱萸四逆湯加橘半治療）少陰經想吐但吐不出來，只想睡覺，五六天腹瀉且口渴，小便清澈。（可用四逆湯治療）既像嘔吐又像喘息，神志不清、無力。（可用大橘皮湯治療）虛煩導致嘔吐。（可用竹葉石膏湯加姜橘治療）先嘔吐後口渴，宜用利水藥物；先口渴後嘔吐，是水停留在心下所致。（可用茯苓半夏湯加姜橘治療）嘔吐且脈搏微弱，小便通暢，身體微微發熱，手腳冰冷，這種情況多難治療。（可用四逆湯加生薑治療）