《傷寒括要》~ 卷上 (13)
卷上 (13)
1. 發黃
（黃者中央土色也故屬陽明太陰之症濕熱交併必發身黃如夏月罨曲因濕熱而生黃也濕勝者一身盡痛色如熏黃而晦熱勝者一身無痛色如橘黃而明更有蓄血亦能發黃但兼小腹硬小便自利其人如狂耳發黃鼻出冷氣寸口近掌無脈者死黃而直視搖頭為心絕黃而環口黧黑為脾絕皆不可治也）
瘀熱在裡。頭汗。渴。小便難。汗不得越如橘之黃且明。（大便閉者茵陳蒿湯小便難者五苓散加茵陳山梔）濕熱發黃。一身盡痛。小發難。色如熏黃之暗。（胃苓湯加茵陳大便閉者茵陳蒿湯）寒濕發黃身疼發熱。頭痛鼻塞而煩。脈大。瓜蒂散搐鼻取水或用防風葛根蒼朮茵陳桔梗甘草陳皮生薑煎服取微汗）痞氣發黃。
（半夏泄心湯加茵陳枳實小便難者茵陳五苓散加山梔）結胸發黃。（陷胸湯加茵陳）蓄血發黃。小腹滿痛。小便利。大便黑。如狂。脈沉。（桃仁承氣湯）內傷寒發黃。（調中湯加茵陳逆冷者加附子）陰症發黃。脈沉遲肢冷。氣促。嘔悶。或面赤足冷。陰躁欲坐泥水井中。（輕者用理中湯加茵陳重者用四逆湯加茵陳）凡治陰黃。
須熱湯溫之。或以盆盛湯。令病人坐於上。布蘸熱水。搭其黃上乃愈。
2. 發狂
（熱毒在胃並於心則狂乃邪熱之極也狂之發作少臥不飢妄語笑妄起行登高而歌棄衣而走甚則殺人不避水火罵詈不辨親疏悲怒號哭逾垣上屋皆獨陽亢極非大下之不能已也狂言目反視為腎絕汗出復熱狂言不能食皆死症也，發狂奔跳勢不可遏傾好醋於火盆令氣衝於病人鼻內又將薑汁嘖其頭面及身上及手足即定方可察，其陽狂陰躁，揭開床帳放入爽氣隨用銅鏡按在心胸熱甚者將硝一斤研細涼水一盆青布方一尺者四五塊浸於硝水中微攪半乾搭在病人前心後心頓易冷者得睡與汗乃愈）
大渴。目赤。唇焦。舌乾。齒燥。脈實。狂妄。（大承氣湯急下之）脈浮無汗。醫以火逼取汗。必驚狂。（桂枝湯去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯）汗家重發汗。必恍惚心亂。小便已。陰痛。（禹餘糧丸）太陽病六七日。表症仍在。脈微而沉。反不結胸。其人發狂者。以熱在下焦。
少腹當硬滿。小便自利下血乃愈。所以然者。以太陽隨經瘀熱在裡故也。（抵當湯）太陽病不解。熱結膀胱。人如狂。血自下者愈。外不解尚未可攻。當先解外。外已解。但少腹急結者。乃可攻之。（桃仁承氣湯）身黃。脈沉結。少腹硬。小便自利。其人如狂。血症諦也。（抵當湯）陰症發躁。
欲坐泥水井中。面赤。足冷。脈沉。不能飲水。（霹靂散冷服）身微熱。面赤足冷。脈舉之數大。按之無力。此虛陽伏陰而躁。（人參四逆湯冷服）按狂之為症。多屬實熱。非大承氣大下之。安能已乎。如脈無力者。宜三黃石膏湯清之。至於蓄血症。但如狂。非真狂也。由於當汗不汗。
或汗遲。或脈盛汗微。或覆蓋不周而汗不透太陽之邪。無從而出。故隨經入腑。血結膀胱。外症既解。方可攻下。若夫陰躁。真氣敗壞。虛陽上越。乃陰盛隔陽。庸醫不察脈之浮盛沉衰與不能飲水。見其面赤身熱。誤與涼劑。則立斃矣。大抵此症。肌表雖熱。重按之。則冷透手矣。
然陰躁一症。十中止救二三。惜乎昧者不識。識者憂讒。束手待盡。良可痛也。
3. 驚悸
（心之所主者神也神之所依者血也心血一虛神氣失守則舍空而痰水客之此驚悸之所由作也驚者惕惕然不寧觸事易鬱氣郁生痰也，悸者築築然跳動蓋以心虛則停水水居火位心實畏之故怔忡而不能自安也）
傷寒八九日下之胸滿煩驚。小便不利。譫語。一身盡重。（柴胡加龍骨牡蠣湯）火劫汗。亡陽驚狂。（桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯）二三日悸而煩者。（奔豚）脈代結。心動悸。（炙甘草湯）汗多叉手冒心。悸欲得按。（桂枝甘草湯）汗後臍下悸。欲作奔豚。（此心虛而腎氣發動茯苓桂枝甘草大棗湯）太陽病汗出不解。
發熱心悸。頭眩。身瞤動。振振欲擗地。（真武湯）少陽耳聾。目赤。煩滿。不可吐下。吐下則悸而驚。（救逆小柴胡去黃芩加茯苓）五六日往來寒熱。胸脅滿。嘿嘿不飲食。心煩悸。喜嘔微熱。或咳。（小柴胡湯）脈弦細。頭痛。發熱。屬少陽。不可汗。汗則譫語。胃不和。
則煩而悸。（調胃承氣湯）少陰病。四逆而悸。或小便不利。或腹痛。泄利。（四逆散）厥而悸者。宜先治水。（茯苓甘草湯）霍亂心悸。（理中丸加茯苓）
按驚與悸雖有分別。總皆心受傷也。因陽氣內弱。法當鎮固。因水飲停留。法當疏通。飲之為患。甚於他邪。雖有餘邪。必先治水。蓋以水停心下。無所不入侵於肺為喘。傳於胃為嘔。溢於皮為腫。漬於腸為利。故治不可緩也。經曰厥而悸者宜先治水。夫莫重於厥。猶先治水。況其他乎。