《傷寒括要》~ 卷上 (9)
卷上 (9)
1. 摘陶氏七法
發狂難制。醋炭氣入鼻即定。方可察其陰陽。以脈之有力無力為辨。腹痛有陰有陽。將涼水半碗與病人飲之。痛減者屬熱。痛增者屬寒。更參脈來有力無力。
寒症脈伏。或吐瀉脫而無脈。以薑汁好酒各半盞。與病人服。脈出者生。不出者死。更覆手取之而無脈。則絕矣。
鼻衄不止。山梔炒黑為末。吹入鼻中。外用濕紙搭於鼻沖。其血自止。吐血不止。韭汁磨墨呷之。如無韭汁。雞子清亦可。赤屬火。黑屬水。有相制之理。
陰毒昏憒。唇青。肢冷。甲黑。藥不得入。將蔥一握束緊。切去根葉。留白三寸如餅。將麝半分填臍內。後加蔥餅。以火熨之。爛即易。約三餅可醒。先灌薑汁。後服姜附湯。未醒。灸關元穴三十壯。不醒者必死。
服藥即吐者。生薑汁半盞熱飲。吐即止。大抵寒藥熱飲。熱藥冷飲。中和之劑溫飲。補湯須用熟。（慢火久煎）利藥不嫌生。（猛火急煎）
白話文：
摘陶氏七法
病人發狂難以控制，用醋和炭燃燒產生的氣體讓他吸入，就能使他鎮靜下來。然後再觀察他的陰陽虛實，以脈象的有力無力來判斷。腹部疼痛分為陰虛和陽虛兩種。先給病人喝半碗涼水，疼痛減輕的是熱症，疼痛加劇的是寒症，再結合脈象的有力無力來判斷。
寒症的脈象會隱弱，或者出現嘔吐、腹瀉、脫水等症狀，甚至摸不到脈搏，此時應給病人服用等量薑汁和好酒各半杯。脈象恢復跳動的就能活，脈象仍然摸不到則必死。如果再次診脈，仍然摸不到脈搏，那就徹底沒救了。
鼻出血不止，將山梔子炒黑研磨成粉末，吹入鼻中，並在鼻樑（鼻沖穴）外敷濕紙，就能止血。吐血不止，喝下韭菜汁磨成的墨汁，如果沒有韭菜汁，雞蛋清也可以代替。紅色屬火，黑色屬水，這是相生相剋的道理。
陰寒毒邪導致神志不清、昏迷，嘴唇青紫，四肢冰冷，指甲發黑，藥物無法服用時，取一把蔥，捆緊後去掉根和葉，只留下白色部分約三寸，切成餅狀；再取半錢麝香填入肚臍內，然後放上蔥餅，用火熨燙，燙爛後立即更換。大約用三個蔥餅就能使其清醒。先灌服薑汁，再服用生薑附子湯。如果還不醒，就在關元穴灸三十壯。如果還是不醒，必死無疑。
服藥後立即嘔吐，應喝半杯熱薑汁，就能止住嘔吐。總的來說，寒性藥物要用熱水送服，熱性藥物要用冷水送服，溫和的中性藥物則用溫水送服。補益的湯藥必須用熟火慢煎，瀉下的藥物則可以用猛火快煎。
2. 足太陽經症治
太陽膀胱經。為諸經之首，四通八達之衢，故多傳變。其經起於目內眥，從頭下後項，連風府，行身之背，終於足小指。其症頭項痛，腰脊強，噁心拘急，體痛，骨節痛，發熱，惡寒，此表症標病。脈浮緊有力，無汗為表實，寒傷營血，宜麻黃湯發表；浮緩無力，有汗為表虛。
風傷衛氣，宜桂枝湯實表散邪。身疼熱甚而煩，脈浮而緊，此傷風見寒脈也；身不疼，熱少不煩，脈浮而緩，此傷寒見風脈也，俱用大青龍湯發之。脈靜為不傳，脈躁盛為欲傳。如脈浮，發熱煩渴，小便不利，此太陽傳本病，宜五苓散利之。小便如常者，不可利也，恐引邪入里。
為熱結膀胱，又不可下，恐表邪乘虛入里，為痞滿結胸，協熱下利，雖當汗者，亦勿太過，恐其亡陽肉瞤筋惕。故有汗禁麻黃，無汗禁桂枝，有汗勿再汗，汗多則小便不利。
白話文：
膀胱經是全身經絡之首，如同交通要道，四通八達，因此容易發生病變。它從眼內角開始，經過後腦勺、風府穴，沿著背部下行，最終到達小腳趾。
症狀包括頭頸疼痛、腰背僵硬、噁心、腹部絞痛、全身疼痛、關節疼痛、發燒、怕冷，這些都是表證。脈象浮緊有力，無汗是表實證，由於寒邪傷及營血，應服用麻黃湯發汗解表；脈象浮緩無力，有汗是表虛證，風邪侵犯衛氣，應服用桂枝湯散邪解表。
如果全身疼痛、發熱嚴重且煩躁，脈象浮緊，這是風寒夾雜的脈象；如果身體不痛，發熱輕微不煩躁，脈象浮緩，這是寒邪夾雜風邪的脈象，都應該服用大青龍湯發汗。脈象平和表示邪氣未傳，脈象躁盛則表示邪氣將要傳變。如果脈象浮，發熱煩渴，小便不利，這是膀胱經之邪氣傳入裡面的病症，應該服用五苓散利尿；如果小便正常，就不要服用利尿藥，以免將表邪引入內部。
如果膀胱積熱，也不宜使用瀉下藥，以免表邪乘虛而入，導致痞滿、胸悶、腹痛、下痢等症狀。即使需要發汗，也不可過度，否則容易耗損陽氣，導致肌肉抽搐。因此，有汗者禁用麻黃湯，無汗者禁用桂枝湯，有汗後不要再發汗，出汗太多會導致小便不利。