《傷寒括要》~ 卷上 (9)
卷上 (9)
1. 搖頭
2. 頭眩
(眩者頭旋眼花也因汗吐下後上焦虛也少陽發竅在目且居表裡之間表邪漸入於裡表中陽虛故目眩也發汗過多言亂目眩者死)
太陽汗吐下後。表裡俱虛。必眩冒。(真武湯加川芎天麻)太陽汗後不解。心下悸。頭眩。肉瞤。振振擗地。(真武湯加川芎天麻)陽明頭眩。不惡寒。能食而咳。(茯苓白朮甘草生薑湯加川芎天麻)少陽目眩運。脈弦數。(小柴胡湯加川芎天麻)挾血虛者。(四物芎麻湯)有痰火者。
3. 身體痛
(體痛乃六經俱有之症有表裡寒熱風濕之分太陽宜汗汗後脈沉遲者宜溫中暍者宜白虎湯裡寒外熱者宜先救里而後攻表寒在三陰者脈沉風在三陽者脈浮中濕者身重痛不可轉側陰毒者身大痛宛如被杖)
太陽體痛。無汗。惡寒。脈浮緊。(麻黃湯)體痛。有汗。惡風。脈浮緩。(桂枝)少陰體痛。吐利肢冷。(四逆湯)厥冷。下利。身痛如被杖。嘔逆。(茱萸四逆湯)一身盡痛。發熱。面黃。熱結在裡。小便利。大便閉。為蓄血。(輕則犀角地黃湯重則桃仁承氣湯)風濕一身盡痛。
身重不可轉側。小便不利。(五苓散加蒼朮羌活)霍亂體痛。脈沉。(桂枝湯)表裡俱寒。下利清穀。身痛。救里(四逆湯)後救表。(桂枝湯)
4. 無汗
(有邪在表者有邪行里者有水飲內蓄者有陽虛者搗生薑綿裹周身擦汗自出)
太陽無汗而喘。(麻黃)太陽無汗。煩躁。(大青龍湯)陽明無汗。渴欲飲水。無表症者。(白虎加人參湯)少陰脈沉。發熱無汗。(麻黃附子細辛湯)少陰但厥無汗。強發之必動其血。或從口鼻。或從目出。名下厥上竭者死。投麻黃湯三大劑。而不得汗者死。汗雖出。不至足者死。熱病脈躁盛而不得汗者死。
5. 自汗
(不因發散自然汗出也傷風則發熱自汗中暍則汗出惡風風濕則汗多而濡惟傷寒無汗及傳裡而熱亦有自汗又有表裡虛實之分若惡風寒者表未解也宜汗之漏不止而惡風及發汗後而惡寒者皆表虛也宜溫之汗出不惡風寒里症也宜下之陽明發熱汗多宜急下汗出如油如貫珠凝而不流皆死,將發披水盆中足露於外用糯米粉龍骨牡蠣為細末周身撲之)
太陽風傷衛。脈浮緩自汗。(桂枝)表虛。汗不止。(黃耆建中湯)太陽過汗。遂漏不止。惡風者。(桂枝附子湯)陽明自汗。不惡風寒。反惡熱。譫渴。便秘。(調胃承氣湯)陽明自汗。小便不利。津液竭也。急下之。(大承氣湯)肢冷。額上手背汗出。脈沉細。(四逆湯)自汗。