1從脈不從症四條
表症宜汗，此其常也。然發熱頭痛，脈反沉、身體疼痛，當救其里，用四逆湯。
里症宜下，此其常也。日晡發熱屬陽明，脈浮者宜汗，用桂枝湯。結胸症具，宜陷胸湯下之。然脈浮大者不可下，下之則死，當治其表。
身疼痛者，宜桂枝麻黃解之。然尺中遲者不可汗，營血不足故也，當調其營。
四者皆從脈，不從症也。
主題：從脈不從症四條
內容：
表症通常應該發汗治療，這是常規。但如果出現發熱、頭痛，脈象卻反而沈細，且身體疼痛，此時應先救治裏症，使用四逆湯。
裏症通常應該瀉下治療，這是常規。若在傍晚時分發熱，屬於陽明病，但脈象浮的，則應發汗，使用桂枝湯。結胸症的症狀齊備時，通常應以陷胸湯瀉下治療。但如果脈象浮大，則不可瀉下，否則可能致命，此時應先治療表症。
身體疼痛時，通常可用桂枝湯或麻黃湯來解除。但如果尺脈遲緩，則不可發汗，這是因為營血不足的緣故，此時應調養營血。
以上四種情況，都應依據脈象來判斷，而非單純依循症狀治療。
2合病並病論
合病者，兩陽經，或三陽經齊病，不傳者也。並病者，一陽經先病未盡，又過一經而傳者也。
太陽陽明並病，若並未盡，所謂太陽症不罷，面赤佛郁，煩躁短氣，是傳未盡，尚有表症，當麻黃桂枝各半湯汗之。若並已盡，所謂太陽症罷，潮熱，手足汗出，便硬，譫語，當承氣湯下之。
三陽合病，皆自下利。太陽陽明合病，葛根湯。太陽少陽合病，黃芩湯。少陽陽明合病，調胃承氣湯。
合病與並病論述
合病是指兩條或三條陽經同時發病，且病情未互相傳變的情況。並病則是指一條陽經先發病但未完全消退，又傳到另一條經絡的狀況。
例如「太陽陽明並病」：
- 若太陽經症狀未完全消退（如仍有面紅、煩躁、呼吸短促等表症），表示傳變未完成，此時應使用「麻黃桂枝各半湯」發汗治療。
- 若太陽經症狀已完全消失，轉為陽明經症狀（如潮熱、手腳出汗、大便乾硬、說胡話等），則應以「承氣湯」攻下。
至於三陽合病，通常會伴隨腹瀉：
- 「太陽陽明合病」用「葛根湯」。
- 「太陽少陽合病」用「黃芩湯」。
- 「少陽陽明合病」用「調胃承氣湯」。
3陽厥陰厥辨
陽厥者，初得病，身熱頭疼，以後傳入三陰，大便閉，小便赤，譫渴躁亂，見諸熱症而發厥者，熱極反兼勝已之化也。熱微厥亦微，宜四逆散；熱深厥亦深，宜承氣湯。
陰厥者，初得病，無身熱頭疼，面寒肢冷，引衣蜷臥，見諸寒症而發厥者，輕則理中湯，重則四逆湯。
二厥之脈，皆沉。陰厥沉遲而弱，指頭常冷；陽厥沉而滑，指頭常溫。
陽厥與陰厥的辨別
陽厥的情況是：剛生病時，身體發熱、頭痛，之後病邪傳入三陰經，出現大便不通、小便發紅、胡言亂語、口渴煩躁等熱症，隨後發生昏厥。這是因為熱到極點，反而表現出類似寒證的現象。如果熱症輕微，昏厥也較輕，適合用「四逆散」治療；如果熱症嚴重，昏厥也較深，則適合用「承氣湯」。
陰厥的情況是：剛生病時，沒有發熱或頭痛，而是面色蒼白、四肢冰冷，喜歡蓋被蜷縮而臥，出現各種寒症後才發生昏厥。症狀較輕時可用「理中湯」，嚴重時則用「四逆湯」。
兩種昏厥的脈象都偏沈。陰厥的脈沈遲而弱，手指常冰冷；陽厥的脈沈而滑，手指通常溫暖。
4傷寒禁忌
誤投麻黃，汗多亡陽；誤投承氣，下多亡陰。老弱虛人，但當微利，或豬膽，或煉蜜導之。尺脈弱者禁下，寸脈弱者禁吐。
吐蛔一症，雖有熱症，大忌寒涼，誤服必死。
初愈勿驟進參耆，邪氣得補即復；脈虛神倦者，不在禁例，宜隨機活變。
傷寒欲飲水為欲愈，不可禁絕，不可多與。初愈勿過飽，勿勞動，勿憂怒，勿行房，勿食羊肉，勿多飲酒，勿輕見風。
《傷寒禁忌》
錯誤使用麻黃會導致出汗過多而耗損陽氣；錯誤使用承氣湯會因瀉下過度而損傷陰液。年老體弱或虛弱之人，只適合輕微通便，可用豬膽汁或蜂蜜製成栓劑導便。尺脈虛弱的人禁止瀉下，寸脈虛弱的人禁止催吐。
出現嘔吐蛔蟲的症狀時，即使有熱症，也絕對忌用寒涼藥物，誤用可能致命。
病情剛好轉時切勿立即服用人參、黃耆等補藥，否則邪氣可能因補益而復發；但脈象虛弱、精神疲倦者不受此限，應靈活調整。
傷寒患者想喝水是即將痊癒的徵兆，不可完全禁止飲水，但也不宜過量。康復初期避免飲食過飽、過度勞累、情緒憤怒、房事、食用羊肉、大量飲酒及輕易吹風。
5死症歌
兩感傷寒不須治。陰陽毒過七朝期。黑癍下厥與上竭。陽症見陰脈者危。舌卷耳聾囊更縮，陰陽交及摸尋衣。重暍除中皆不治。唇吻青兮面黑黧。咳逆不已並臟結，溲屎遺失便難醫。汗出雖多不至足，口張目陷更何為？喘不休與陰陽易，離經脈見死當知。結胸症具煩躁甚，直視搖頭是死時。少陽症與陽明合，脈弦長大救時遲。汗後反加脈躁疾，須知臟厥死無疑。
《死症歌》：
兩感傷寒無需治療。陰陽毒病若超過七天則難救。皮膚出現黑斑、四肢冰冷且上部氣血耗竭，陽症卻見陰脈者危險。舌頭捲縮、耳聾聽不見、陰囊收縮，出現神志昏亂、不自覺抓摸衣被的症狀。嚴重中暑（重暍）與胃氣敗絕（除中）皆無法救治。嘴脣發青、面色暗黑，咳嗽不止兼內臟氣血凝結，大小便失禁或排泄困難則難以醫治。出汗雖多卻不到腳部，口張目陷更是危象。喘息不止與陰陽交錯病症，脈象異常離經即可判定死期。結胸症狀嚴重且煩躁加劇，直視不動、搖頭不止便是死兆。少陽與陽明合病，若脈象弦長而大則救治已遲。發汗後脈搏反更躁急快速，可知臟腑衰竭必死無疑。
6用火法
服發表藥，汗不得出，用薪火燒地，長久掃去，以熱水灑之。取蠶沙、柏葉、桃葉，少加糠麩，皆鋪燒地上，約厚三寸，鋪席令病人臥，多被密覆，汗即至矣。候周身至腳心俱透，用溫粉（白朮、藁本、川芎、白芷、米粉各等分為細末）撲之，汗止上床。最得力者，蠶沙、桃柏葉也，糠麩乃助其厚耳。
用火法
服用發汗藥後，若汗仍不出，可用柴火燒熱地面，待燒久後掃淨，再灑上熱水。接著取蠶沙、柏葉、桃葉，少量加入糠麩，均勻鋪在燒熱的地上，約三寸厚，鋪上席子讓病人躺臥，並用厚被緊密覆蓋，汗水就會排出。待全身至腳心都出汗後，用溫粉（白朮、藁本、川芎、白芷、米粉各等分研磨成細末）撲在身上，止汗後即可上床。此法最有效的材料是蠶沙、桃葉和柏葉，糠麩則是用來增加厚度。
7用水法
水七碗，燒鍋令赤，投水待沸，取起。再燒鍋赤，又以水投之，如此七次，取湯一碗，乘熱飲之，溫覆取汗，神效。熱甚者，以青布浸新汲水中，貼病人胸前，熱則易之；或置病人於水中，或浸手足，或漱口。表未解，及陰症似陽者，忌之。
用水法
將七碗水倒入鍋中，將鍋燒至通紅後，倒入水等待煮沸，然後將水取出。再次將鍋燒紅，又倒入水，如此重複七次，最後取出一碗湯汁，趁熱飲下，蓋上被子讓身體發汗，效果極佳。
如果發熱嚴重，可用青布浸泡在新打的冷水中，敷在病人胸前，布變熱就更換；或者將病人放入水中，或浸泡手腳，或用冷水漱口。
注意：如果表症未解，或是陰症表現類似陽症的情況，禁止使用此法。