《重訂通俗傷寒論》~ 第五章·傷寒診法 (14)
第五章·傷寒診法 (14)
1. 第八節·察新久
我認為採取病史的範圍，除本章所說各項外，還應該注意到：（一）起病的時間和情形——時間要愈準確愈好。可以用各種記時的方法，如某日幾點幾分鐘或某日清晨、正午、黃昏或半夜，或起床前後，早飯前後，午飯前後……等。起病情形有驟起的（如大葉肺炎和瘧疾），有漸起的（如傷寒），但也有不知不覺中而起病的（如各種慢性疾病）。（二）症狀與時間的關係——各種症狀的表現都有它一定時間的規律。
如果忽略了它的時間性，則症狀就失掉了它對診斷上的意義。如瘧疾病人的發熱，有間日一次的，也有三日一次的。每次發熱時間有數十分鐘的，也有幾個鐘點以上的。傷寒病人是繼續不斷的高熱，而肺結核病人則是每日下午發微熱。因此，要注意它發生的時間。（三）症狀與症狀之間的關係——各種症狀的表現都是互相關聯的，它們之間都有一定的關係。
如瘧疾病人應該是先發寒、再發熱、後出汗，這三個瘧疾的主要症狀，有它們時間先後的關係，這種關係是診斷瘧疾的標誌。又如發熱和頭痛的關係，一般急性熱病都是熱度愈高的時候頭痛愈厲害，熱度降低頭痛也減輕了。憑著這個關係就可以知道這個頭痛是因為發熱而起的，絕不是其他原因。
因此，我們的問症狀就應注意它們互相之間的關係，而不應把每一個症狀孤立起來，否則，就會造成診斷上的錯誤。其他，如症狀對生理功能的影響，症狀本身的分析，各個系統詳細狀症的採取，可能致病的誘因等；都應該加以注意和考慮。至於詢問「過去病史」，應根據現在病史的情形而變化，現在病史中那一個系統是最主要的症狀，過去病史也應詳細詢問那個系統。
所謂「新病引起舊病」如第九章傷寒夾證中的夾痰、夾血、夾疝、夾癆等，這些病史的早日獲得，對診斷和將來的治療是很有意義的。
白話文：
我認為在了解病情的範圍上，除了前面章節提到的各項之外，還應該注意到：
（一）發病的時間和情況——時間越準確越好。可以用各種記錄時間的方法，例如某日幾點幾分，或是某日清晨、中午、傍晚或半夜，或是起床前後、早飯前後、午飯前後等等。發病的情況有突然發生的（例如大葉性肺炎和瘧疾），有慢慢發生的（例如傷寒），但也有在不知不覺中開始的（例如各種慢性疾病）。
（二）症狀與時間的關係——各種症狀的表現都有一定的時間規律。如果忽略了它的時間性，那麼症狀就失去了它在診斷上的意義。例如瘧疾病人的發燒，有的是隔一天發作一次，也有的是隔三天發作一次。每次發燒的時間有的是幾十分鐘，也有的是好幾個小時以上。傷寒病人是持續不斷的高燒，而肺結核病人則是每天下午發低燒。因此，要注意它發生的時間。
（三）症狀與症狀之間的關係——各種症狀的表現都是互相聯繫的，它們之間都有一定的關係。例如瘧疾病人應該是先感到寒冷、再發燒、後出汗，這三個瘧疾的主要症狀，有它們時間先後的關係，這種關係是診斷瘧疾的標誌。又如發燒和頭痛的關係，一般急性發熱的疾病都是體溫越高的時候頭痛越厲害，體溫降低頭痛也會減輕。憑藉這個關係就可以知道這個頭痛是因為發燒引起的，絕對不是其他原因。
因此，我們在詢問症狀時應該注意它們彼此之間的關係，而不應該把每一個症狀孤立起來，否則，就會造成診斷上的錯誤。其他，例如症狀對生理功能的影響，症狀本身的分析，各個系統詳細症狀的收集，可能導致疾病的誘因等等，都應該加以注意和考慮。至於詢問「過去病史」，應該根據現在病情的狀況而變化，現在病情中哪個系統是最主要的症狀，過去病史也應該詳細詢問那個系統。
所謂「新病引起舊病」，例如第九章傷寒夾雜證中的夾痰、夾血、夾疝、夾癆等，這些病史能夠及早獲得，對於診斷和將來的治療是很有意義的。