《重訂通俗傷寒論》~ 第一章·傷寒要義 (6)
第一章·傷寒要義 (6)
1. 第七節·六經用藥法
（附三焦用藥法）
太陽宜汗。輕則杏、蘇、橘紅。重則麻、桂、薄荷。而蔥頭尤為發汗之通用。
【秀按】木賊草去節烘過。發汗至易。浮萍發汗。類似麻黃。當選。
少陽宜和。輕則生薑、綠茶。重則柴胡、黃芩。淺則木賊、青皮。深則青蒿、鱉甲。而陰陽水尤為和解之通用。
陽明宜下。輕則枳實、檳榔。重則大黃、芒硝。滑則桃杏、五仁。潤則當歸、蓯蓉。下水結則甘遂、大戟。下瘀結則醋炒生軍。下寒結則巴豆霜。下熱結則主生軍。應用則用。別無他藥可代。切勿以疲藥塞責。藥穩當而病反不穩當也。惟清寧丸最為緩下之通用。麻仁脾約丸。亦為滑腸之要藥。
太陰宜溫。輕則藿、樸、橘、半。重則附、桂、薑、萸。而香、砂、尤為溫運之和藥。薑棗亦為溫調之常品。
少陰宜補。滋陰、輕則歸、芍、生地。重則阿膠、雞黃。而石斛、麥冬、尤生津液之良藥。補陽。剛則附子、肉桂。柔則鹿膠、虎骨。而黃連官桂。尤交陰陽之良品。
厥陰宜清。清宣心包。輕則梔、翹、菖蒲。重則犀、羚、牛黃。而竹葉、燈心。尤為清宣包絡之輕品。清泄肝陽。輕則桑、菊、丹皮。重則龍膽蘆薈。而條芩、竹茹。尤為清泄肝陽之輕品。
三焦用藥法，上焦主胸中膈中。橘紅、蔻仁是宣暢胸中主藥。枳殼、梗桔是宣暢膈中主藥。中焦主脘中大腹。半夏、陳皮是疏暢脘中主藥。川樸腹皮是疏暢大腹主藥。下焦主小腹少腹。烏藥官桂是溫運小腹主藥。小茴、橘核是辛通少腹主藥。而棉耆皮為疏達三焦外膜之主藥。焦山梔為清宣三焦內膜之主藥。制香附為疏達三焦氣分之主藥。全當歸為辛潤三焦絡脈之主藥。
白話文：
第七節·六經用藥法
（附三焦用藥法）
太陽經宜用發汗之法。症狀輕微者，用杏仁、蘇葉、橘紅；症狀嚴重者，用麻黃、桂枝、薄荷。蔥白更是發汗的常用藥物。
木賊草去節曬乾後，極易發汗。浮萍發汗效果類似麻黃，也可選用。
少陽經宜用調和之法。症狀輕微者，用生薑、綠茶；症狀嚴重者，用柴胡、黃芩；症狀淺表者，用木賊、青皮；症狀深入者，用青蒿、鱉甲。而陰陽水是調和的常用藥物。
陽明經宜用下瀉之法。症狀輕微者，用枳實、檳榔；症狀嚴重者，用大黃、芒硝；症狀表現為滑利者，用桃仁、杏仁、五仁；症狀表現為潤燥者，用當歸、肉蓯蓉；若為水腫導致的便秘，用甘遂、大戟；若為瘀血導致的便秘，用醋炒生地黃；若為寒邪導致的便秘，用巴豆霜；若為熱邪導致的便秘，用生軍藥（指瀉下力強的藥物）。 需根據症狀選擇使用，沒有其他藥物可以替代。切勿用療效不佳的藥物敷衍了事，藥物使用得當而病情卻沒有好轉，這是很不穩妥的。清寧丸是緩瀉的常用藥物，麻仁脾約丸也是潤腸通便的重要藥物。
太陰經宜用溫補之法。症狀輕微者，用藿香、樸實、橘皮、半夏；症狀嚴重者，用附子、桂枝、生薑、吳茱萸。而香附、砂仁是溫運的常用藥物，薑棗也是溫中調和的常用藥物。
少陰經宜用補益之法。滋陰方面，症狀輕微者，用當歸、芍藥、生地黃；症狀嚴重者，用阿膠、雞蛋黃。石斛、麥冬尤其善於滋生津液。補陽方面，藥性峻猛者用附子、肉桂；藥性溫和者用鹿茸、虎骨。而黃連、肉桂尤其善於調節陰陽。
厥陰經宜用清泄之法。清宣心包，症狀輕微者，用梔子、翹搖、菖蒲；症狀嚴重者，用犀角、羚羊角、牛黃。而竹葉、燈心草是清宣心包絡的輕劑。清泄肝陽，症狀輕微者，用桑葉、菊花、丹皮；症狀嚴重者，用龍膽草、蘆薈。而黃芩、竹茹是清泄肝陽的輕劑。
三焦用藥法：上焦主管胸膈，橘紅、肉蔻仁是宣暢胸中的主要藥物；枳殼、梗桔是宣暢膈中的主要藥物。中焦主管脘腹，半夏、陳皮是疏暢脘中的主要藥物；川樸、厚樸是疏暢大腹的主要藥物。下焦主管小腹，烏藥、肉桂是溫運小腹的主要藥物；小茴香、橘核是辛溫通利少腹的主要藥物。棉花皮可以疏通三焦外膜；焦山梔可以清泄三焦內膜；制香附可以疏通三焦氣分；全當歸可以溫潤三焦經絡。
2. 第八節·六淫病用藥法
風寒暑濕燥火。為六淫之正病。亦屬四時之常病。選藥制方。分際最宜清析。舉其要而條列之。
白話文：
風寒暑濕燥火是六淫致病的常見病症，也是四季常見的疾病。選藥和組方時，必須區分清楚各種病症的差異。以下列舉一些重要的原則。
3. 一 風病藥
風為百病之長。善行數變。自外而入。先郁肺氣。肺主衛。故治風多宣氣泄衛藥。輕則薄荷、荊芥。重則羌活、防風。而杏、蔻、橘、桔。尤為宣氣之通用。且風鬱久變熱。熱能生痰。故又宜用化痰藥。輕則蜜炙陳皮。重則栝蔞、川貝。及膽星、竺黃、蛤粉、枳實、荊瀝、海粉之屬。
而竹瀝、薑汁。尤為化痰之通用。但風既變熱。善能爍液。故又宜用潤燥藥。輕則梨汁、花露。重則知母、花粉。而鮮地、鮮斛。尤為生津增液之良藥。至主治各經風藥。如肺經主用薄荷。心經主用桂枝。
脾經主用升麻。肝經主用天麻、川芎。腎經主用獨活、細辛。胃經主用白芷。小腸經主用藁本。大腸經主用防風。三焦經主用柴胡。膀胱經主用羌活。前哲雖有此分別。其實不必拘執也。
白話文：
風是百病之首，它變化多端，容易從體外入侵。風邪首先會鬱結肺氣，因為肺主衛氣，所以治療風邪多用宣通氣血、疏泄衛氣的藥物。病情輕者用薄荷、荊芥；病情重者用羌活、防風。杏仁、蔻仁、橘皮、橘核尤其常用於宣通氣機。
此外，風邪鬱積久了會化熱，而熱邪又能生痰，所以還需要用化痰藥。病情輕者用蜜炙陳皮；病情重者用栝樓、川貝，以及膽星、硃砂、蛤粉、枳實、荊芥炭、海藻等。
竹瀝、薑汁尤其常用於化痰。但是，風邪化熱後，容易耗傷津液，所以還需要用滋潤乾燥的藥物。病情輕者用梨汁、玫瑰露；病情重者用知母、花粉。而鮮生地、鮮石斛更是滋陰生津的良藥。
至於治療不同經絡風邪的藥物，例如肺經常用薄荷，心經常用桂枝，脾經常用升麻，肝經常用天麻、川芎，腎經常用獨活、細辛，胃經常用白芷，小腸經常用藁本，大腸經常用防風，三焦經常用柴胡，膀胱經常用羌活。雖然古人有這些區分，但實際上不必拘泥於此。
4. 二 寒病藥
外寒宜汗。宜用太陽汗劑藥。裡寒宜溫。宜用太陰溫劑藥。固已。惟上焦可佐生薑、蔻仁。中焦可佐川樸、草果。或佐丁香、花椒。下焦可佐小茴、沉香。或佐吳萸、烏藥。隨症均可酌入。
白話文：
外感風寒應該發汗治療，可以使用太陽經的發汗藥物。內寒則應該溫中，可以使用太陰經的溫經藥物。總之，要根據寒邪的部位來用藥。上焦的寒邪可以佐以生薑、肉蔻；中焦的寒邪可以佐以川樸、草果，或丁香、花椒；下焦的寒邪可以佐以小茴香、沉香，或吳茱萸、烏藥。各種佐藥的用量，都需要根據病情的具體情況來調整。