《重訂通俗傷寒論》~ 第二章·六經方藥 (27)
第二章·六經方藥 (27)
1. 第五節·清涼劑
玳瑁鬱金湯，清宣包絡痰火法，俞氏經驗方
生玳瑁（一錢研碎），生山梔（三錢），細木通（一錢），淡竹瀝（兩瓢沖），廣鬱金（二錢生打），青連翹（二錢帶心），粉丹皮（二錢），生薑汁（兩滴沖），鮮石菖蒲汁（兩小匙沖），紫金片（三分開水烊沖）
先用野菰根二兩。鮮捲心竹葉四十支。燈心兩小帚（約重五六分）用水六碗。煎成四碗。取清湯分作二次煎藥。
【秀按】邪熱內陷包絡。鬱蒸津液而為痰。迷漫心孔。即堵其神明出入之竅。其人即妄言妄見。疑鬼疑神。神識昏蒙。咯痰不爽。俗名痰蒙。故以介類通靈之玳瑁。幽香通竅之鬱金為君。一則泄熱解毒之功。同於犀角。一則達郁涼心之力。靈於黃連。臣以帶心翹之辛涼。直達包絡以通竅。
丹皮之辛竄。善清絡熱以散火。引以山梔、木通。使上焦之鬱火。屈曲下行。從下焦小便而泄。佐以薑、瀝、石菖滿汁。辛潤流利。善滌絡痰。使以紫金片芳香開竅。助全方諸藥透靈。妙在野菰根功同蘆筍。而涼利之功。捷於蘆根。配入竹葉、燈心、輕清透絡。使內陷包絡之邪熱。
及迷漫心孔之痰火。一舉而肅清之。此為開竅透絡。滌痰清火之良方。服一劑或二劑後。如神識狂亂不安。胸悶氣急。壯熱煩渴。此內陷包絡之邪熱。欲達而不能遽達也。急用三汁寧絡飲。徐徐灌下令盡。良久漸覺寒戰。繼即睡熟。汗出津津而神清。若二時許不應。須再作一服。
歷試輒效。
附方三汁寧絡飲，開竅透絡兼解火毒法，秀山經驗方
白頸活地龍（四條。水洗淨。入砂盆內研如水泥。濾取清汁。更用龍腦、西黃、辰砂各一分研勻。），生薑汁（半小匙），鮮薄荷汁（二小匙）用井水半杯。調三汁及腦、黃、辰砂三味。
【秀按】此方芳香開竅。辛潤活絡。靈驗異常。如嫌西黃價昂。用九制膽星八分代之亦驗。
犀地清絡飲，清宣包絡瘀熱法，俞氏經驗方
犀角汁（四匙沖），粉丹皮（二錢），青連翹（錢半帶心），淡竹瀝（二瓢和勻），鮮生地（八錢），生赤芍（錢半），原桃仁（九粒去皮），生薑汁（二滴同沖）
先用鮮茅根一兩。燈心（五分。煎湯代水），鮮石菖浦汁（兩匙沖）
【秀按】熱陷包絡神昏。非痰迷心竅。即瘀塞心孔。必用輕清靈通之品。始能開竅而透絡。故以千金犀角地黃湯。涼通絡瘀為君。臣以帶心翹透包絡以清心。桃仁行心經以活血。但絡瘀者必有黏涎。故又佐薑、瀝、菖蒲三汁。辛潤以滌痰涎。而石菖蒲更有開心孔之功。妙在使茅根交春透發。
善能涼血以清熱。燈心質輕味淡。更能清心以降火。此為輕清透絡。通瘀泄熱之良方。如服後二三時許不應。急於次煎中調入牛黃膏。以奏速效。
犀羚三汁飲，清宣包絡痰瘀法，俞氏經驗方
白話文：
第五節·清涼劑
玳瑁鬱金湯（清宣包絡痰火法，俞氏經驗方）
此方用生玳瑁、生山梔、細木通、淡竹瀝、廣鬱金、青連翹、粉丹皮、生薑汁、鮮石菖蒲汁、紫金片等藥材煎煮。另用野菰根、鮮捲心竹葉、燈心先煎取清湯，再與其他藥材一起煎煮。 此方主治邪熱內陷包絡，鬱蒸津液化為痰，迷漫心孔，導致神志不清，妄言妄見，咯痰不爽等症狀（俗稱痰蒙）。玳瑁與鬱金為君藥，能清熱解毒、通竅涼心；連翹、丹皮辛涼，能直達包絡，通利竅道；生薑汁、淡竹瀝、石菖蒲汁辛潤流利，能滌除絡痰；紫金片芳香開竅，助藥力透達。野菰根涼利，功同蘆筍而效力更強，配合竹葉、燈心，輕清透絡，使內陷包絡的邪熱和痰火得以肅清。服用一劑或兩劑後，若出現神志狂亂不安、胸悶氣急、壯熱煩渴等症狀，表示邪熱欲達而不能，應立即服用三汁寧絡飲。
三汁寧絡飲（開竅透絡兼解火毒法，秀山經驗方）
此方用白頸活地龍、生薑汁、鮮薄荷汁，以及龍腦、西黃、辰砂調製而成。藥物芳香開竅，辛潤活絡，療效顯著。若西黃價格昂貴，可用九制膽星替代。
犀地清絡飲（清宣包絡瘀熱法，俞氏經驗方）
此方用犀角汁、粉丹皮、青連翹、淡竹瀝、鮮生地、生赤芍、原桃仁、生薑汁等藥材煎煮，另用鮮茅根、燈心先煎取湯，再與其他藥材一起煎煮。主治熱陷包絡導致神志昏迷，非痰迷心竅即瘀塞心孔的症狀。犀角、生地黃清熱涼血通絡為君藥，連翹透絡清心，桃仁活血，薑、瀝、菖蒲辛潤滌痰，茅根、燈心清熱降火。服用後若無效，可於下次煎藥時加入牛黃膏以加速療效。
犀羚三汁飲（清宣包絡痰瘀法，俞氏經驗方）
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