1第二節·六經病理
若夫厥陰病者。實抵抗力消長進退之重要關頭也。其病狀為厥熱互為來復。熱多於厥。則抵抗力有恢復之希望。故主病退。厥多於熱。則抵抗力愈趨愈下。故主病進。若但厥無熱。則抵抗力完全失敗。病主不治。此與少陽病正成反比。少陽之寒熱往來。不過三焦不和。血管伸縮之作用。
可以和解了事。厥陰之厥熱來復。則出生入死。關係重大。厥陰之主劑。亦不離四逆輩。蓋非生溫無以退厥也。
總觀六經之變化。三陽病惟恐其熱。三陰病惟恐其寒。三陽病惟恐其實。三陰病惟恐其虛。三陽病則抵抗力均未衰弱。故三陽病無死症。三陰病則抵抗力均感不足。故三陰病多死症。一部傷寒論。蓋如是而已。
【榮齋按】此篇為一九三五年陳遜齋先生在前中央國醫館附設訓練班的演講詞。綜合全文大意,所謂三陽,它的病多屬於進行性,而其人的臟器體功尚強壯,未曾發現衰弱狀態的三種證狀。所謂三陰,它的病多屬退行性,而其人的機體功能已非強壯,已表現出衰弱狀態的三種證狀。精簡的說:「就是三陽言實,三陰言虛。
三陽言表實、裡實、半表半裡實,三陰言氣虛、血虛、氣血兩虛。」
【第二節·六經病理】
關於厥陰病,實為人體抵抗力消長變化的關鍵階段。其症狀表現為手腳冰冷與發熱交替出現:若發熱多於冰冷,表示抵抗力有恢復跡象,病情將逐漸好轉;若冰冷多於發熱,則抵抗力持續衰退,代表病情惡化;若僅有冰冷而無發熱,說明抵抗力完全喪失,疾病已難以治癒。此現象與少陽病恰好相反——少陽病的寒熱交替僅因三焦失調與血管收縮功能異常所致,透過調和即可緩解;而厥陰病的寒熱反覆,卻關乎生死存亡,影響極大。
治療厥陰病的主方仍以「四逆湯」類藥物為主,因唯有提升體溫才能驅散寒厥。
綜觀六經病理變化:三陽病(太陽、陽明、少陽)須警惕熱邪過盛,三陰病(太陰、少陰、厥陰)則需防範陽氣虛寒;三陽病憂慮邪氣壅實,三陰病忌憚正氣虛弱。三陽病時期人體抵抗力尚未衰敗,故無致命風險;三陰病階段因正氣不足,多見危重症候。《傷寒論》的核心要義,大抵如此。