俞根初撰,何廉臣重訂

《重訂通俗傷寒論》~ 第一章·傷寒要義 (3)

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第一章·傷寒要義 (3)

1. 第二節·六經病理

若夫厥陰病者。實抵抗力消長進退之重要關頭也。其病狀為厥熱互為來復。熱多於厥。則抵抗力有恢復之希望。故主病退。厥多於熱。則抵抗力愈趨愈下。故主病進。若但厥無熱。則抵抗力完全失敗。病主不治。此與少陽病正成反比。少陽之寒熱往來。不過三焦不和。血管伸縮之作用。

可以和解了事。厥陰之厥熱來復。則出生入死。關係重大。厥陰之主劑。亦不離四逆輩。蓋非生溫無以退厥也。

總觀六經之變化。三陽病惟恐其熱。三陰病惟恐其寒。三陽病惟恐其實。三陰病惟恐其虛。三陽病則抵抗力均未衰弱。故三陽病無死症。三陰病則抵抗力均感不足。故三陰病多死症。一部傷寒論。蓋如是而已。

【榮齋按】此篇為一九三五年陳遜齋先生在前中央國醫館附設訓練班的演講詞。綜合全文大意,所謂三陽,它的病多屬於進行性,而其人的臟器體功尚強壯,未曾發現衰弱狀態的三種證狀。所謂三陰,它的病多屬退行性,而其人的機體功能已非強壯,已表現出衰弱狀態的三種證狀。精簡的說:「就是三陽言實,三陰言虛。

三陽言表實、裡實、半表半裡實,三陰言氣虛、血虛、氣血兩虛。」

白話文:

關於厥陰病,它是身體抵抗力消長、進退的重要關頭。它的病狀表現為寒冷和發熱交替出現。發熱的次數多於寒冷時,表示身體抵抗力有恢復的希望,病情會好轉;寒冷的次數多於發熱時,表示身體抵抗力越來越弱,病情會惡化。如果只有寒冷而沒有發熱,則表示身體抵抗力完全失敗,病情難以治癒。這與少陽病的情況正好相反。少陽病的發冷發熱交替出現,只不過是三焦功能不協調、血管伸縮的功能失常,可以透過調和來解決。而厥陰病的寒熱交替出現,卻關係到生死存亡,情況非常嚴重。治療厥陰病的主要藥物,也離不開四逆湯之類的方劑,因為不用溫熱的藥物就無法去除寒冷。

總體來看六經的變化,三陽病怕的是發熱,三陰病怕的是寒冷。三陽病怕的是實證,三陰病怕的是虛證。三陽病代表身體抵抗力沒有衰退,所以三陽病沒有致命的症狀;三陰病代表身體抵抗力已經不足,所以三陰病容易導致死亡。整部傷寒論所探討的,大概就是這些道理。

【榮齋按】這篇文章是1935年陳遜齋先生在中央國醫館附設訓練班的演講內容。綜合全文的意思,所謂三陽病,它的病情多為發展性的,而病人的臟器功能還很強壯,沒有出現衰弱的跡象。所謂三陰病,它的病情多為衰退性的,而病人的機體功能已經不強壯,已經出現衰弱的跡象。簡單來說,「三陽病講的是實證,三陰病講的是虛證。」

三陽病講的是表證實、裡證實、半表半裡實,三陰病講的是氣虛、血虛、氣血兩虛。