1第三節·攻下劑
【秀按】脾與胃以膜相連。膜者脂膜也。上濟胃陰。下滋腸液。皆脾所司。若發汗利小便太過。則膽火熾盛。爍胃熏脾。胃中燥而煩實。實則大便難。其脾為約。約則脾之脂膜枯縮矣。故君以麻、杏、松仁等多脂而香之物。濡油脾約。以滋胃燥。然胃熱不去。則膽火仍熾。又必臣以生軍、枳實。
去胃熱以清膽火。所謂釜底抽薪是也。佐以油木香、大腹皮者。以脾氣喜焦香。而油木香則滑利脂膜。脾絡喜疏通。而大腹皮又能直達脾膜也。妙在使以豬胰。善去油膩而助消化。以洗滌腸中垢濁。此為胃燥脾約。液枯便閉之良方。
陷胸承氣湯，肺與大腸並治法，俞氏經驗方
栝蔞仁（六錢杵），小枳實（錢半），生川軍（二錢），仙半夏（三錢），小川連（八分），風化硝（錢半）
【秀按】肺伏痰火。則胸膈痞滿而痛。甚則神昏譫語。肺氣失降。則大腸之氣亦痹。腸痹則腹滿便閉。故君以蔞仁、半夏。辛滑開降。善能寬胸啟膈。臣以枳實、川連。苦辛通降。善能消痞泄滿。然下既不通。必壅乎上。又必佐以硝、黃。鹹苦達下。使痰火一齊通解。此為開肺通腸。痰火結閉之良方。
犀連承氣湯，心與小腸並治法，俞氏經驗方
犀角汁（兩瓢沖），小川連（八分），小枳實（錢半），鮮地汁（六瓢沖），生錦紋（三錢），真金汁（一兩沖）
【秀按】心與小腸相表裡。熱結在腑。上蒸心包。症必神昏譫語。甚則不語如屍。世俗所謂蒙閉證也。便通者宜芳香開竅。以通神明。若便秘而妄開之。勢必將小腸結熱。一齊而送入心竅。是開門揖盜也。此方君以大黃、黃連。極苦泄熱。涼瀉心小腸之火。臣以犀、地二汁。
通心神而救心陰。佐以枳實。直達小腸幽門。俾心與小腸之火。作速通降也。然火盛者必有毒。又必使以金汁。潤腸解毒。此為瀉心通腸。清火逐毒之良方。
白虎承氣湯，清下胃腑結熱法，俞氏經驗方
生石膏（八錢細研），生錦紋（三錢），生甘草（八分），白知母（四錢），元明粉（二錢），陳倉米（三錢，荷葉包）
【秀按】胃之支脈。上絡心腦。一有邪火壅閉。即堵其神明出入之竅。故昏不識人。譫語發狂。大熱大煩。大渴大汗。大便燥結。小便赤澀等症俱見。是方白虎合調胃承氣。一清胃經之燥熱。一瀉胃腑之實火。此為胃火熾盛。液燥便閉之良方。
桃仁承氣湯，急下腸中瘀熱法，俞氏經驗方
光桃仁（三錢勿研），五靈脂（二錢包），生蒲黃（錢半），鮮生地（八錢），生川軍（二錢酒洗），元明粉（一錢），生甘草（六分），犀角汁（四匙，沖）
【秀按】下焦瘀熱。熱結血室。非速通其瘀。而熱不得去。瘀熱不去。勢必上蒸心腦。蓄血如狂。譫語。下爍肝腎。亦多小腹串疼。帶下如注。腰痛如折。病最危急。此方以仲景原方去桂枝。合犀角地黃及失笑散。三方復而為劑。可謂峻猛矣。然急證非急攻不可。重證非重方不效。
《第三節·攻下劑》：
【秀按】脾與胃由脂膜相連。這層脂膜負責向上潤澤胃陰，向下滋養腸液，均由脾所掌管。若過度發汗或利尿，會導致膽火過旺，灼傷胃和脾，使胃中乾燥煩悶，進而大便困難。此時脾的脂膜會因乾燥而萎縮，因此以麻仁、杏仁、松子仁等富含油脂且芳香之物為君藥，潤澤脾的脂膜，滋潤胃的乾燥。然而若不清除胃熱，膽火仍會旺盛，因此需輔以大黃、枳實，清熱瀉火，猶如釜底抽薪。
佐以油木香、大腹皮，是因脾喜焦香之氣，而油木香能潤滑脂膜；同時脾絡喜通暢，大腹皮能直達脾膜。妙在加入豬胰，因其能去油膩、助消化，清除腸中污穢。此方適用於胃燥脾虛、津液枯竭、大便不通之症。
陷胸承氣湯（肺與大腸同治，俞氏經驗方）：
組成：
栝蔞仁（六錢，搗碎）、枳實（一錢半）、生大黃（二錢）、半夏（三錢）、黃連（八分）、風化硝（一錢半）。
【秀按】肺中痰火鬱結，會導致胸膈脹滿疼痛，甚至神志昏沈、胡言亂語。若肺氣不降，大腸氣機也會受阻，進而腹脹便秘。因此以栝蔞仁、半夏為君藥，其辛滑之性能寬胸開膈；以枳實、黃連為臣藥，苦辛通降，能消脹瀉滿。若下焦不通，上焦必壅塞，故佐以芒硝、大黃，瀉下通便，使痰火一併清除。此方適用於痰火結閉、肺氣不降、腸道不通之症。
犀連承氣湯（心與小腸同治，俞氏經驗方）：
組成：
犀角汁（兩瓢，沖服）、黃連（八分）、枳實（一錢半）、鮮生地汁（六瓢，沖服）、生大黃（三錢）、金汁（一兩，沖服）。
【秀按】心與小腸相表裡。若熱結於小腸，上攻心包，會導致神昏譫語，甚至不語如屍（俗稱「蒙閉證」）。若大便通暢，宜用芳香開竅藥醒神；但若便秘而誤用開竅藥，反而會將小腸熱毒引入心竅，猶如開門揖盜。此方以大黃、黃連為君藥，苦寒瀉熱，清心與小腸之火；以犀角、生地汁為臣藥，通心絡、救心陰；佐以枳實直達小腸幽門，加速心與小腸之火的下降。若熱毒熾盛，則加入金汁潤腸解毒。此方適用於熱毒壅閉、心火亢盛、腸道不通之症。
白虎承氣湯（清瀉胃腑結熱法，俞氏經驗方）：
組成：
生石膏（八錢，研細）、生大黃（三錢）、生甘草（八分）、知母（四錢）、元明粉（二錢）、陳倉米（三錢，荷葉包）。
【秀按】胃的支脈上連心腦，若邪火壅閉，會阻塞神志出入的孔竅，導致昏迷不識人、譫語發狂、大熱煩渴、大汗淋灕、大便燥結、小便赤澀等症狀。此方結合白虎湯與調胃承氣湯，一清胃經燥熱，一瀉胃腑實火，適用於胃火熾盛、津液耗傷、便閉不通之症。
桃仁承氣湯（急瀉腸中瘀熱法，俞氏經驗方）：
組成：
桃仁（三錢，勿研）、五靈脂（二錢，包煎）、生蒲黃（一錢半）、鮮生地（八錢）、生大黃（二錢，酒洗）、元明粉（一錢）、生甘草（六分）、犀角汁（四匙，沖服）。
【秀按】下焦瘀熱結於血室（指子宮或下焦血分），若不速通瘀血，熱邪難去。瘀熱若上攻心腦，會導致如狂、譫語；若下灼肝腎，則常見小腹串痛、帶下如注、腰痛如折，病情危急。此方以張仲景原方去桂枝，結合犀角地黃湯及失笑散，三方合力，藥性峻猛。然急症需急攻，重病需重劑，方可奏效。