《重訂通俗傷寒論》~ 第十二章·調理諸法 (8)

1. 第三節·食物調理法

傷寒溫熱之症，多屬胃腸伏邪，早已失其消化力；最宜忍飢耐餓，平臥安靜。熱退舌淨無苔，始可漸進粥飲湯，漸進漸厚，不致轉復。爰將瘥後進食法、食物之忌宜、食物調補法，臚舉於下。

（甲）瘥後進食法

龐安常曰：凡病瘥後，先進清粥湯，次進濃粥湯，次進糜粥，亦須少與之，切勿任意過食也。至於酒肉，尤當禁忌。若有不謹，便復發熱，名曰食復。王士雄云：瘥後必小便清，舌苔淨，始可吃粥飯、鯽魚、臺鯗之類。油膩酒醴甜食新鮮補滯諸物，必解過堅矢新糞，始可漸漸而進。

切勿欲速，以致轉病。陳氏云：傷寒初瘥，進食最難。如胃中餘熱未清，進食過早，則邪熱必復發。若胃熱已清，舌苔亦淨，不與飲食，使幾微之元氣一脫，從何處續命耶？此際全以驗舌苔為主。如胃中有積熱者，舌必有苔，苔必乾燥；重則焦槁，甚則芒刺。在此時期，止可與白滾湯頻頻調之。

禁絕穀氣，全要使胃脘空虛，則邪熱易退。今之為父母者，不知傷寒食復之利害；但狃於平昔之愛好，止記傷寒之不吃粥飯，而床頭果品、枕邊酸甜，一概不禁。不知此等滋味，一入胃腸，則稠黏膠結，反助胃火里邪，其害甚於穀氣。如果看得舌苔漸淨，即宜漸進穀氣，以扶正勝邪。

其法：先用荷葉擦洗杓器；次用青竹葉帶水一滾，傾去竹葉，止用淨水一碗；次入嫩鮮蘆根指大數寸，置湯中一滾，再去蘆根；次入陳冬米研磨之粉，法以水攪和粉，澄去沉底粗者，止取上浮細者，入前湯中，十數沸後，粉糊已熟。蘆根、竹葉，氣清香入胃，能回清氣退濁氣；有濕化濕，有火清火，有痰消痰；如有燥糞，自能潤下之。

此傷寒瘥後進食第一法也。其糊初進最薄，續進逐漸加厚，至後進糜粥軟飯。若進米糊數日，大便不下，藥方中加當歸、紫菀、麥冬。大便液足，燥糞自行矣。若誤用大黃，多損氣血陰液，戒之戒之。

（乙）食物之忌宜

傷寒溫熱愈後，雖能食糜粥軟飯，正氣未復，凡飲食居處，俱不可不慎也。如酒餚、甘脆、肥鮮、生冷等物，皆不可犯。少食而頻，則易運化；不可過飽，及他有所食，雖思之勿與也。不但油膩腥發麴櫱炙煿、薰灼臟腑者，固宜禁絕；即瓜果生冷，凡能冰伏脾胃者，亦宜禁不入口。

最妙以蘿蔔湯、陳乾菜湯，疏導其胃腸；渴則飲清快露和開水少許，或但飲細芽茶，輸運其精液。病勢輕減後，佐其點心，可略進流動性之滋養品，如藕粉、燕窩粥，及開水沖雞蛋等。每次之食量宜少，每日之次數宜多；不過以之略充飢腸而已。病將就痊時，凡各種未熟之果實油類，及一切之固形物而不易消化者，均不宜入口。

恐損胃腸，反增病也。

（丙）食物調補法

白話文：

第三節·食物調理法

傷寒、溫熱疾病大多是胃腸積聚邪氣，早已失去消化能力，最適合忍飢挨餓，平躺休息。等到退燒、舌頭乾淨無苔之後，才可以慢慢開始喝粥和湯，由稀到稠，避免病情復發。以下列舉痊癒後飲食的方法、食物的忌口和食療的調理方法。

（甲）痊癒後進食法

龐安常說：凡是病癒後，先吃稀粥，然後再吃濃稠一點的粥，接著吃糜粥，每次都應該少量，絕對不可以任意過量。至於酒肉，更應該禁忌。如果不謹慎，就會再次發燒，叫做「食復」。王士雄說：痊癒後，必須小便清澈，舌苔乾淨，才可以吃粥飯、鯽魚、鯗魚之類的食物。油膩的、酒、甜食、新鮮的、不易消化的食物，必須等到大便通暢後，才可以慢慢食用。

絕對不可以操之過急，以免病情復發。陳氏說：傷寒剛痊癒，進食最困難。如果胃裡還有餘熱未消，進食太早，邪熱就會再次發作。如果胃熱已消，舌苔也乾淨了，卻不給予飲食，讓微弱的元氣流失，那要怎麼恢復呢？這個時候，完全要根據舌苔的狀況判斷。如果胃裡有積熱，舌頭一定會有苔，而且苔會乾燥，嚴重的話會焦枯，甚至像芒刺一樣。這個時期，只能給病人喝白開水，頻繁地服用。

禁止食用穀物，就是要讓胃脘空虛，這樣邪熱才會容易退去。現在的父母，不知道傷寒「食復」的危害，只執著於平時的喜好，只記得傷寒不能吃粥飯，而床頭的水果、枕邊的酸甜之物，一概不禁，不知道這些東西一進入胃腸，就會黏稠凝結，反而助長胃火和裡邪，其危害比穀物更大。如果看到舌苔漸漸乾淨了，就應該逐漸增加穀物的攝取，以扶正祛邪。

方法是：先用荷葉擦洗盛食物的器具，然後用青竹葉加水煮沸，倒掉竹葉，只留下一碗清水，再放入幾寸長的新鮮蘆根，在湯裡煮沸，然後取出蘆根，再放入研磨好的陳米粉（方法是用水攪拌米粉，將沉底的粗粉去掉，只取上層細粉），放入之前的湯裡煮十幾沸，米糊煮熟後，蘆根、竹葉的清香之氣進入胃裡，能回清氣、降濁氣，有濕則化濕，有火則清火，有痰則消痰，如果有便秘，也能潤腸通便。這是傷寒痊癒後進食的第一個方法。一開始米糊要煮得很稀，然後逐漸加厚，直到後來可以吃糜粥、軟飯。如果連續幾天吃米糊，大便不通，可以在藥方中加入當歸、紫菀、麥冬，讓大便通暢，便秘自然就會解決。如果錯誤地使用大黃，會損傷氣血和陰液，一定要避免。

（乙）食物的忌口

傷寒、溫熱病痊癒後，雖然可以吃糜粥、軟飯，但正氣尚未恢復，飲食起居都不可不謹慎。像酒、辛辣食物、肥甘厚膩、生冷的食物，都絕對不能吃。少量多次進食，比較容易消化，不能過飽。除了這些，其他任何食物，即使想吃，也不要吃。不只是油膩、腥臭、發酵、燒烤等損傷臟腑的食物要禁止，即使是瓜果生冷，凡是能損傷脾胃的，也都不能吃。

最好的方法是用蘿蔔湯、陳乾菜湯疏導胃腸；渴了就喝清淡的露水和少量開水，或者只喝細芽茶，以補充津液。病情減輕後，作為點心，可以少量攝取流動性的營養品，例如藕粉、燕窩粥，以及用開水沖的雞蛋等。每次的食量要少，每天的次數要多，只是稍微填飽肚子而已。病快痊癒時，任何未熟的水果、油類以及所有不易消化的固體食物，都不要吃，以免損傷胃腸，反而加重病情。

（丙）食物調補法