《重訂通俗傷寒論》~ 第十二章·調理諸法 (1)
第十二章·調理諸法 (1)
1. 第十二章·調理諸法
2. 第一節·病中調護法
（新增）
【榮齋按】本章原作只有瘥後調理法，而不提及病中調護法，在編述方面是脫節，在事實方面是缺點。須知疾病與調護，為醫療過程中一個重要關鍵，醫藥療效之顯著與否？與調護的合理不合理有密切關係。中醫文獻記載，因失於調護而造成事故的例子，是不少概見的。例如《冷廬醫話》載：秀水王氏子患身熱、咳嗽、由於不忌風冷和飲食，結果致疹發不透，胸悶氣喘而死，這是一個事實。
另一方面，譬如感寒病熱，服發汗劑，若病家不善調護，或因覆被太多，致藥後大汗淋漓，病反熱高；或因服藥之後，仍食葷腥油膩，熱不得退；在病家尚以為醫生辨證不確，用藥失當之故，而不知其癥結是在病家之失於調護。
祖國護病學說，在張仲景時代是很講究的。例如：服桂枝湯後的「將息」和「禁忌」，經常關心服藥後的病理反應和藥理反應等；已具備了護病學的基礎。後此各家醫書，不重視這個方法，認為它是醫療工作中的附件，僅列入「保生」「慎疾」一類文字中，缺乏有系統的敘述。
現在我把近人關於護病方法的文字摘錄三篇，取其通俗易曉，避免高深的理論，並附入西醫護病學若干則，取長補短，以資互相參證。
（甲）毛退之提出四點：（一）空氣宜流通——一日夜須得兩三回之換氣，但換氣時不可使病人感覺有寒，春秋宜以衣被謹護之，冬季宜爇火於爐，以助其溫。衣服被褥，常洗曬以使其潔。病體則時以溫水毛巾拭之，使皮膚之呼吸便易。（二）病室——宜整齊、清潔、閒靜，最忌亂雜穢物或喧擾。
（三）宜保持平衡之體溫——病人手足最易寒冷，則與他部溫度不平衡，致妨礙血行。（四）食物宜適量調劑其食欲——病人之食量，必減於平時，若以不配胃之食物進，則欲減而病增矣。雖然病體之消化力必弱，尤不可以無限制。（錄自《中西醫話》卷二）
（乙）顧時雨分三方面說：（一）飲食方面——1.病中以吃素為宜，尤其是外感病。2.如果病人不要吃的食物，千萬不可勉強。3.病人胃口呆鈍不思飲食時，可停止進膳一日或半日。4.病中消化力薄弱，每頓須少吃，且必擇易於消化者。5.因多吃油膩葷腥而患泄瀉時，從速停止飲食。
6.病中每覺口味不佳，但不可因此而吃各種不應食的物品。7.病中進食質量宜少，如其不夠，寧可次數加多。8.病中食物，以糜粥為最宜。（二）寒暖方面——1.病人之衣被，須溫涼合度，且須擇輕軟舒適者。2.病人之衣被，要適合時令。3.病室中宜保持適當溫度（攝氏表十六至二十度）過與不及，皆非所宜。
（三）精神方面——1.病人須力求精神安定。2.侍疾者須常以好言安慰病人，尤宜細心留意病情，告知醫生，以供參考。3.病人煩悶時，侍疾者可擇有趣味之故事或笑話，講給病人聽，使病人精神上減少痛苦。4.病室內不可人聲擾雜，否則容易引起無謂之煩惱。5.家庭瑣事，不可告知病人，以免引起精神上的刺激。
白話文：
第一節·病中調護法
本書原本只記載痊癒後的調理方法，卻沒有提及疾病期間的照護，這在編寫上有所缺漏，也是一個事實上的不足。要知道，疾病的照護在醫療過程中至關重要，藥物療效的好壞與照護是否得當息息相關。許多中醫文獻都記載了因照護不當而造成事故的例子。例如《冷廬醫話》記載：秀水王氏之子患有發熱咳嗽，因不忌諱風寒和飲食，導致疹子出不來，胸悶氣喘而死，這是一個真實案例。
另一方面，例如患了感冒發燒，服用發汗藥物後，如果病人照護不當，例如蓋被子太厚，導致大量出汗，反而病情加重；或者服藥後仍然食用油膩辛辣的食物，導致病情無法好轉；病人可能會誤以為是醫生診斷錯誤，用藥不當，卻不知道問題出在照護不當。
我國古代的護病理論，在張仲景時代就已經非常重視。例如，服用桂枝湯後要注意「將息」和「禁忌」，經常關注服藥後的病理反應和藥理反應等，這些都已經具備了護病學的基礎。但後來的醫書卻沒有重視這方面，認為它是醫療工作中的附屬事項，只是在「養生」、「預防疾病」等內容中簡單提及，缺乏系統性的闡述。
現今我摘錄幾篇關於護病方法的通俗易懂的文章，避免過於高深的理論，並加入一些西醫護病學的內容，取長補短，互相參照。
（甲）毛退之提出四點：（一）空氣要流通——每天需要換氣兩三次，但換氣時不可讓病人感覺到寒冷，春秋季節要用衣被小心保護，冬天要在爐中生火取暖。衣服被褥要經常清洗晾曬，保持清潔。病人身體要經常溫水毛巾擦拭，使皮膚呼吸更順暢。（二）病房——要整潔、乾淨、安靜，最忌諱雜亂骯髒或吵鬧。（三）保持體溫平衡——病人的手腳很容易冰冷，與身體其他部位溫度不平衡，會影響血液循環。（四）食物要適量調整食慾——病人的食量一定比平時少，如果吃不合胃口的食物，反而會減少食慾，加重病情。雖然病人的消化能力會減弱，但也不能完全不進食。
（乙）顧時雨從三個方面說明：（一）飲食方面——1. 病中宜吃素食，尤其外感疾病。2. 如果病人不想吃的食物，千萬不要勉強。3. 病人胃口不好不想吃東西時，可以停止進食一天或半天。4. 病中消化能力弱，每次要少吃，而且要選擇容易消化的食物。5. 因為吃了油膩辛辣的食物而腹瀉時，要立即停止進食。6. 病中感覺口味不好，但不要因此吃各種不應該吃的東西。7. 病中食物的質量要少，如果不夠，可以增加進食次數。8. 病中食物，以稀粥為最佳。（二）寒暖方面——1. 病人的衣被要溫涼適度，而且要選擇輕軟舒適的。2. 病人的衣被要適合季節。3. 病房要保持適當的溫度（攝氏16-20度），過高或過低都不好。（三）精神方面——1. 病人要努力保持精神穩定。2. 照顧病人的人要用好話安慰病人，尤其要細心留意病情，告訴醫生，供醫生參考。3. 病人煩悶時，照顧病人的人可以講一些有趣的故事或笑話給病人聽，減輕病人的精神痛苦。4. 病房內不要人聲嘈雜，否則容易引起不必要的煩惱。5. 家庭瑣事不要告訴病人，以免造成精神刺激。