1第十節·六經總訣
【秀按】傷寒注重寒水。表分實寒，自宜發汗；裡氣虛寒，自宜扶陽。溫熱歸重燥火。初治清裡，末治滋陰，前哲確定之成法。如伏熱發於上焦，虛煩懊憹，與梔豉湯；伏熱發於中焦，乾燥煩渴，與白虎湯；伏熱發於下焦，小便赤熱，與豬苓湯。上焦清宣，中焦清降，下焦清利。
此皆清裡之法也。惟滋陰一法，其先後緩急之間，最宜分際清析。但俞氏獨重陽明者，以胃為十二經之海，五臟六腑之大源也。以余所驗：未經汗下和解者，為陽盛致燥之陽明，以清火瀉陽為急；已經汗下和解者，為陰枯致燥之陽明，以潤燥滋陰為主。滋陰藥之先後宜否，當以此為標準。
邪留氣分，每易疏透。輕則自汗而解；重則解以戰汗狂汗。邪留血分，恆多膠滯。輕則發疹而解；重則解以發癍發瘡。
【秀按】氣，輕清也。正虛邪實，邪氣與正氣爭，則發戰汗出而解。正不虛，邪已甚，正氣欲逼邪外出，與邪氣競爭，則發狂汗出而解。邪正俱衰，陰陽自和，則不戰不狂，汗自出而解。邪之從自汗戰汗狂汗而解者以此。至於血，重濁也。邪留血分，則邪氣遏伏甚重。急則從疹癍解；
稍緩則從瘡瘍解。皆為外解。若邪不從外解而傳裡，則依附胃腸糟粕，必從大便解。傷寒重病然，溫熱伏邪然，時行疫病亦然。
《內經》治傷寒，只有汗下兩法。謂未入於腑者，可汗而已；已入於腑者，可下而已。又云：「發表不遠熱，攻裡不遠寒。」治法何等直捷！余謂發表不但一汗法。凡發疹、發癍、發瘄、發痘，使邪從表而出者，皆謂之發表。攻裡亦不僅一下法。凡導痰、蠲飲、消食、去積、通瘀、殺蟲、利小便、逐敗精，使邪從里而出者，皆謂之攻裡。
【秀按】此語極為明通。凡邪從外來，必從外去。發表固為外解，攻裡亦為外解。總之使邪有出路而已，使邪早有出路而已。即有人虛證實者，不過佐以托邪之法，護正之方；究當以祛邪為主。邪早退一日，正即早安一日。此為治一切感證之總訣。
邪去正乃安，故逐邪以發表攻裡為先。正足邪自去，故扶正以滋陰補陽為主。古人去病補虛，總不外發表、攻裡、滋陰、補陽四大要法。
【秀按】凡治傷寒，必先去病。病去則虛者亦生，病留則實者亦死。不拘風寒暑濕溫熱疫癘，總以逐邪為功。宜發則發，宜攻則攻，不必論邪之同異。惟四損四不足：如大勞、大欲及大病久病後，氣血兩虛，陰陽並虧，名為四損。若感時邪，正氣先虧，邪氣自陷，此為內傷兼外感。凡遇此等，不可以常法正治，當從其損而調之。損其肺者益其氣；損其心者調其營衛；損其脾者調其飲食，適其寒溫；損其肝者緩其中；竭其腎者益其精。調之不愈者，稍以常法治之。一損二損，輕者或可挽回，重者治之不及；三損四損，化源已絕，枯魄獨存，雖盧扁亦無所施其技矣。
【第十節·六經總訣】
傷寒重視寒水之邪。表有實寒，宜用發汗法；內裡氣虛受寒，則應扶持陽氣。溫熱病則偏重燥火之邪。初期治療以清裡熱為主，末期則以滋陰為要，這是前人確立的固定法則。例如伏熱發作於上焦，出現虛煩不安，可用梔子豉湯；伏熱發作於中焦，症見口乾煩渴，可用白虎湯；伏熱發作於下焦，小便赤熱，可用豬苓湯。上焦以清宣為主，中焦以清降為主，下焦以清利為主。
這些都是清裡熱的方法。唯有滋陰之法，需根據病情先後緩急，區分清楚。俞氏特別重視陽明，因胃為十二經之海，是五臟六腑的主要源頭。據經驗：未經發汗、瀉下或和解之法的患者，屬陽盛致燥的陽明證，當以清火瀉陽為急；已用過發汗、瀉下或和解之法者，屬陰枯致燥的陽明證，則應以潤燥滋陰為主。滋陰藥的應用時機與方法，可依此為準則。
邪氣滯留氣分，較易疏通透散。輕者可隨汗而解；重者則需透過戰汗或狂汗來解邪。若邪留血分，則較難消散。輕者發疹後可解；重者則需透發為癍或瘡瘍才解。
（按）氣屬輕清。若正虛邪實，邪正相爭，會出現戰汗而解；若正氣不虛但邪盛，正氣強力抗邪，則會狂汗而解；若邪正俱衰，陰陽調和，則自然汗出而解。邪氣從自汗、戰汗或狂汗而解，即是此理。至於血屬重濁，邪留血分則邪伏較深。病急者可從疹癍透解；稍緩者則從瘡瘍透解，均屬外解。若邪不從外解而傳裡，依附腸胃糟粕，則需從大便排出。無論傷寒、溫熱伏邪或時行疫病，皆是如此。
《內經》治傷寒，僅有發汗與瀉下兩法。認為邪未入腑者，可發汗；已入腑者，可瀉下。並雲：「發表勿避熱藥，攻裡勿避寒藥。」治法直接明確。但發表不單指發汗，凡透疹、發癍、透瘄、透痘，使邪從表出者，均屬發表；攻裡也不止瀉下，導痰、祛飲、消食、除積、通瘀、殺蟲、利小便、逐敗精等，使邪從裡出者，皆屬攻裡。
（按）此語極其通達。凡外邪入侵，需從外祛除。發表固然外解，攻裡亦是外解。關鍵在於使邪有出路，且越早越好。即便正氣不足，仍需兼顧托邪護正，但終究以祛邪為主。邪早退一日，正氣便能早復。此為治療所有外感病的總則。
邪去正氣才能安穩，故逐邪當先以發表攻裡為務；正氣充足邪自消散，故扶正則以滋陰補陽為主。古人治病補虛，不外乎發表、攻裡、滋陰、補陽四大法。
（按）治傷寒必先祛病。病去則虛者亦能存活，病留則實者亦會死亡。不論風寒暑濕溫熱疫癘，均以逐邪為要。該發汗便發汗，該攻裡便攻裡，不必拘泥邪氣類別。唯「四損四不足」例外：如大勞、大欲、大病久病後，氣血兩虛、陰陽俱虧，稱為四損。若此時感邪，正氣本虛，邪易內陷，屬內傷兼外感。此類情形不可用常法治療，需據損傷調理。損肺者益氣；損心者調營衛；損脾者調整飲食與寒溫；損肝者緩和其中；腎虛者補益精髓。調理無效時，才稍用常法。一損二損者，輕者或可輓救；重者難治。三損四損者，生機已絕，即便名醫也無能為力。