1第十節·六經總訣
【廉勘】伏氣溫病，有兼風、兼寒、兼濕、兼毒之不同；伏氣熱病，有兼氣、兼濕、兼燥之不同。惟伏暑之邪，古無是說。至深秋而發者，始見於華氏《指南》。霜未降者輕，霜既降者重，冬至尤重；然竟有伏至來春始發者。由於秋暑過酷，冬令仍溫，收藏之令不行，中氣因太泄而傷，邪熱因中虛而伏；其綿延淹滯，較《指南》所論更甚，調治之法則尤難。非參耆所能托，非芩連所能清，惟藉輕清靈通之品，緩緩撥醒其氣機，疏透其血絡，始可十救一二。若稍一呆鈍，則非火閉，即氣脫矣。臨證者不可不細審也。
六經實熱，總清陽明；六經虛寒，總溫太陰；六經實寒，總散太陽；六經虛熱，總滋厥陰。
【秀按】此治六經寒熱虛實之總訣，非博歷知病者不能道。
外風宜散，內風宜熄；表寒宜汗，裡寒宜溫；傷暑宜清，中暑宜開；伏暑宜下。風濕寒濕，宜汗宜溫；暑濕芳淡；濕火苦泄。寒燥溫潤，熱燥涼潤；上燥救津，中燥增液，下燥滋血，久必增精。鬱火宜發，實火宜瀉；暑火宜補，陰火宜引。
【秀按】此治四時六淫之總訣。風無定性，視寒熱燥濕為轉移，故風寒溫散，風熱涼散，風燥辛潤，風濕辛燥。寒與暑為對待，燥與濕為對待，各宜對證發藥。惟火證獨多。如風寒濕閉郁表氣，鬱而化火者，治宜辛溫發散。內傷飲食生冷，遏而化火者，治宜辛熱消導。此二者，皆為鬱火，《內經》所謂火鬱發之也。外感溫暑燥熱，增助內熱成火者，治宜辛涼甘潤。內傷飲食辛熱，致火得熱愈熾者，治宜苦寒消導。此二者，皆為實火。丹溪所謂氣有餘便是火，《內經》所謂實者瀉之是也。氣不足，致令脾陽鬱而成火者，李東垣所謂陽虛發熱也，治宜甘溫以補中氣，少佐甘涼以瀉浮火。腎水虛，致令肝火沖而上炎者，朱丹溪所謂陰虛發熱也，治宜甘平以滋真水，少佐酸辛以泄相火。此二者，皆為虛火，《內經》所謂精氣氣奪則虛，虛者補之是也。若夫鬱火、實火、虛火之外，別有一種陰火者，此即陰盛格陽之火，亦即陰極似陽之火，《木華海賦》所謂陽冰不治，陰火潛然者也。
其於病也，雖見種種火象，如面赤戴陽，除中能食，手足躁擾，欲入泥水中坐，而用藥則惟大辛大熱，直破其陰以回陽，少佐甘鹹，以引火歸元。惟溫熱伏邪，最多假陰火證。如熱壅於上，氣不下行，而見熱深厥深，兩足如冰，或兩手亦冷，確似下寒上熱之證者，切不可誤認為陰火，輒用桂附，而曰迎陽破陰，導龍歸海，以致酷烈胃液，爍涸腎陰，禍不旋踵。吾輩其審慎之！
傷寒一發汗而表寒即解，溫熱一發汗而裡熱愈熾，故傷寒以發表為先，溫熱以清裡為主。傷寒多傷陽，故末路以扶陽為急務；溫熱多傷陰，故末路以滋陰為要法。扶陽滋陰，均宜側重陽明。
【第十節·六經總訣】
伏氣溫病：潛伏的溫病可能夾雜風、寒、濕或毒邪；伏氣熱病則可能伴隨氣滯、濕氣或燥邪。唯有「伏暑」之邪，古代未有明確記載，直至華岫雲《臨證指南醫案》才提及。此病若於深秋發作，霜前發病較輕，霜後加重，冬至時更為嚴重；亦有拖延至隔年春天才發病的，多因秋暑過盛、冬季氣溫偏高，導致人體無法正常斂藏陽氣，中氣虛耗而邪熱潛伏。病情纏綿的程度較《指南》所述更甚，治療也格外困難——不可單靠人參、黃耆托邪，也不宜僅用黃芩、黃連清熱，唯有以輕靈流暢的藥物逐步調動氣機、疏通血絡，才有少數治癒可能。稍用藥遲滯，可能導致火邪閉塞或氣脫，醫者務必詳察。
六經治則：
- 實熱證：主清陽明經
- 虛寒證：主溫太陰經
- 實寒證：主散太陽經
- 虛熱證：主滋厥陰經
（此為六經寒熱虛實的治療綱領，非經驗豐富者難以領悟。）
外感病治則：
- 外風宜發散，內風宜平熄
- 表寒宜發汗，裡寒宜溫補
- 暑熱宜清解，中暑宜開竅，伏暑宜通下
- 風濕、寒濕宜發汗或溫化；暑濕宜芳香淡滲；濕火宜苦寒洩熱
- 寒燥宜溫潤，熱燥宜涼潤
- 上燥救津，中燥增液，下燥滋血，久病需補精
- 鬱火宜宣發，實火宜瀉熱，暑火宜清補，陰火宜引火歸元
（此為四時六淫的治療總則。風邪性質多變，隨寒熱燥濕而異，故風寒用溫散、風熱用涼散、風燥用辛潤、風濕用辛燥。寒暑燥濕需對症下藥，尤其火證變化最複雜——
- 鬱火：因外寒閉表或內傷飲食化火，宜辛散疏解（火鬱發之）。
- 實火：因外感溫熱或辛熱飲食助火，宜苦寒直折（實者瀉之）。
- 虛火：
- 氣虛陽鬱（東垣所稱陽虛發熱），宜甘溫補中，佐甘涼降火。
- 腎水虛肝火上炎（丹溪所稱陰虛發熱），宜甘平滋水，佐酸辛洩火。
- 陰火：乃陰盛格陽之假熱，須以大辛大熱破陰回陽，佐甘鹹引火歸元。然溫熱病常見「假陰火」證，如熱深厥深、手足冰冷，切勿誤用桂附助熱傷陰，反致危殆。）
傷寒與溫熱區別：
- 傷寒發汗可解表寒，溫熱發汗反增裡熱。故傷寒先解表，溫熱先清裡。
- 傷寒後期重扶陽，溫熱後期重滋陰，二者皆當注重陽明經調理。