1第一節·傷寒轉痙
隨熱隨痙，昏不知人，手足如冰，無脈。至戌時而痙止，身熱神昏無汗。次日早，余方與復脈湯，去參、桂、薑、棗，每日一帖。服至三四杯，不飲不食。至十四日巳時，得戰汗而愈。若當痙厥神昏之際，妄動亂治，豈有生理乎？蓋痙厥則陰陽逆亂；少不合拍，則不可救。病家情急，因亂投藥石，胡針亂灸，而死者不可勝紀也。
按朱遂生云：「痙不待治而自止。」此證不必責其痙也。發熱無汗，純是外感。自初九至十四，凡六日，恰合經盡汗解之期。復脈湯非其治也。若以浮萍銀翹湯治之，不過一藥病愈矣。若包絡熱重、唇舌乾燥、目睛有赤縷者，牛黃清心丸、本論牛黃安宮丸、紫雪丹輩，亦可酌用之。
汪瑟菴云：「世妄傳驚風之證，惟此一證，乃副其名。其因風因熱等項之驚，神氣昏憒，往往對面擊鼓放銃，全然不知。客忤之證，則神驚膽怯，畏見異言異服，極易分別也。」
朱遂生曰：「客忤痙，輕者僅神驚膽怯；重者則神氣昏憒。」
王氏子年十七，夜出為瘋狂人所逐，因而成痙。背反張、腿強直、氣閉肢冷、呼喚不應。用通竅散，吹其鼻孔；復用水磨紫金錠灌之，立愈。
（九）本臟自病痙（此證則瘛病也）：此證由於小兒之父母恐兒受寒，覆被過多、著衣過厚，或冬月房屋熱炕過暖；以致小兒每日出汗。汗多亡血，與產婦亡血致痙一理。肝主血；血足則柔，血虛則強；故曰本臟自病。此一痙也，又實為六淫致痙之根。蓋汗多亡血者，本臟自病；汗多亡衛外之陽，則易感六淫之邪也。全賴明醫參透此理，於平日預先告諭小兒之父母，勿令過暖汗多亡血，暗中減少無窮之病矣。所謂治未病也。治本臟自病法，一以育陰柔肝為主，與治產後亡血病痙同法。所謂血足風自滅也。復脈湯、三甲復脈三方、大小定風珠二方，皆可選用。專翕膏，在痙止後，每日服四五錢，分兩次，為填陰善後計也。六淫無汗致痙者，亦同此例。救風溫溫熱誤汗者，先與存陰；不比傷寒誤汗者，急於護陽也。蓋寒病不足在陽，溫病不足在陰也。
【炳章按】：石氏《醫原》論痙病證治一則，頗有發明，錄之以備參考。石芾南云：「世俗未解六氣致病之理，不知六氣最易化燥，及小兒尤易化燥之理。見兒發熱，不問何邪，概曰風寒，輒與辛燥升散，雜以苦溫苦澀消導，津液耗傷，致成痙瘛。乃見兒痙瘛，便稱驚風，亂投冰麝金石苦寒慓悍毒藥，以為開竅鎮驚、清熱祛風。家藏丹丸、世傳秘方，多系如此。誤治甚多。又或將驚字誤作筋字，挑筋刺血、強推強拿；其在富貴之家，釀禍尤速。嘗見薦醫薦方，接踵而至；此醫用熱，彼醫用寒；一日之間，七方十劑遍嘗；刀針金石全施；又或送鬼叩神、此搖彼喚；使兒無片刻之安。」
【第一節·傷寒轉痙】
病情隨著發熱而出現痙攣，患者昏迷不醒，手腳冰冷，脈搏消失。到了傍晚時分痙攣停止，但身體仍發熱、神志不清且無汗。隔日清晨，我開了「復脈湯」，並去除人參、桂枝、生薑、大棗，每日一劑。患者服用三四杯後，仍不飲不食。直到第十四日上午，因發戰汗而痊癒。若在痙攣昏迷時胡亂治療，豈有生還可能？痙厥之症本就會導致陰陽逆亂，稍有差錯便難以輓救。家屬焦急之下亂投藥物、隨意針灸，因此喪命者不計其數。
朱遂生認為：「痙攣未必需要治療，有時會自行停止。」此症重點不在治痙，而是發熱無汗的外感症狀。從初九到十四日共六天，恰合外感病程痊癒的時間。「復脈湯」其實不對證。若改用「浮萍銀翹湯」，很可能一劑見效。若患者心包熱重、唇舌乾燥、眼睛充血，可斟酌使用「牛黃清心丸」、「牛黃安宮丸」或「紫雪丹」等方。
汪瑟菴說：「一般流傳的驚風症候中，唯有此症符合『驚風』之名。其他因風、因熱導致的驚症雖會神志昏迷，但對外界刺激如擊鼓放銃毫無反應；而『客忤驚』則是因驚嚇膽怯，害怕見陌生言行衣著，二者極易區分。」
朱遂生補充：「客忤導致的痙症，輕者僅驚恐膽怯，重者則會神志昏亂。」
案例：一名十七歲王姓少年，夜間遭瘋子追趕後發痙。症狀包括角弓反張、雙腿僵直、氣閉肢冷、呼喚不應。用「通竅散」吹入鼻中，再以水磨「紫金錠」灌服，隨即痊癒。
（九）本臟自病痙（即瘛瘲病）：
此症源於父母過度擔心幼兒受寒，蓋被過厚或冬日房內過暖，導致孩子頻繁出汗。汗多耗血，與產婦失血致痙的道理相同。肝主藏血，血足則筋脈柔軟，血虛則僵硬，故稱「本臟自病」。此類痙症實為外感六淫致痙的根源——汗多耗血屬本臟失衡，汗多損傷衛陽則易感外邪。明理的醫師應預先告誡父母避免讓孩子過暖出汗，從而防患未然。
治療本臟自病痙，以滋陰柔肝為主，與產後血虛致痙的治法相同，所謂「血足則風邪自消」。可選「復脈湯」、「三甲復脈三方」或「大小定風珠」等方。痙止後，每日服用「專翹膏」四五錢，分兩次以鞏固陰液。外感無汗致痙者亦同此理。治風溫溫熱誤汗時，應先保全陰液，與傷寒誤汗需急護陽氣不同，因寒證傷陽、溫證傷陰。
【炳章按】：石芾南在《醫原》中對痙病的論述頗有見解，摘錄供參考：
「世人未明六氣化燥之理，尤其小兒體質更易化燥。見孩子發熱，不辨病因皆稱風寒，濫用辛燥升散藥，或雜以苦溫消導，耗傷津液引發痙瘛。見痙瘛又誤稱驚風，亂用冰片麝香等苦寒毒藥，妄言能開竅鎮驚。民間祕方多屬此類，貽害無窮。或將『驚』字誤作『筋』，施以挑筋放血、暴力推拿，富貴人家尤易受害。常見多家醫師輪番診治，寒熱藥雜投，一日內遍試諸方，甚至刀針金石齊下，加之迷信巫祝，使患兒不得片刻安寧。」