1第十三節·夾癆傷寒
為了要搞清這個問題，特轉錄戴麟郊的四損、四不足兩篇文字，以作補正。《四損篇》說：「大勞、大欲、大病、久病後為四損，氣血兩虛，陰陽並竭，復受溫邪，正虛則邪入愈深，邪深則傳化難出，汗下傷正而正脫，補助郁邪而邪錮，多不可治。當此兩難之際，於是乎有補瀉合用之法，有先補後瀉之法，先瀉後補之法。
凡人參敗毒散，黃龍湯，竹葉石膏湯，皆補瀉合用之法也；先用補劑，後施汗下，先補後瀉之法也；先用汗下，後施補劑，先瀉後補之法也」。四不足篇說：「四損由人事，四不足由天稟，四損在暫時，四不足在平素；然四不足亦有由四損而來者，不得謂四損外便無不足也。四不足者，氣、血、陰、陽也。
氣不足者，氣不足以息，語言難出也；感邪雖重，反不成脹滿痞塞，凡遇此症，縱宜宣伐，必以養氣為主。血不足者，面色痿黃，唇口刮白也；感邪雖重，面目反無陽色，縱宜攻利，必以養血為主。
陽不足者，或四肢厥逆，或肌體惡寒，恆多泄瀉，至夜益甚，或口鼻氣冷，受邪雖重，反無發熱苔刺煩渴等證；縱宜攻利清熱，必先之以溫補，待其虛回，實證全見，然後以治熱之法治之。陰不足者，自然五液乾枯，肌膚甲錯，感邪雖重，應汗不汗，應厥不厥，縱宜汗下，必先之以養陰，待其陰化津回，邪多不治自退；設有未退，酌用清利；攻之若早，其病益甚。
」在這裡，說明了「夾勞傷寒」的治法，是：必須在邪、正、虛、實夾雜的情況下，衡量其輕重緩急，作出「養正以達邪」「祛邪以安正」的兼籌幷顧方法；掌握「邪去而正不傷」的原則，以符合治療「內傷夾外感」最理想的要求。綺石理《虛元鑑》說：「有平素勞倦傷血，瘀積胃絡，兼受風寒，病邪迫血，火不得降，以致吐血衄血，不可以弱證施治；若投涼劑，則寒愈結而血難止。只宜散其風寒，少加調血歸經之品。
使邪外泄，而火下降，則血自止矣。」這更是很好的一個啟示。
第十三節·夾癆傷寒
若要釐清這個問題，特別摘錄戴麟郊的《四損篇》與《四不足篇》兩篇文字，作為補充與修正。《四損篇》中提到：「過度勞累、縱欲過度、大病初癒、久病未癒，這四種狀況稱為四損。此時氣血虛弱，陰陽皆虧，若再感染溫熱病邪，正氣虛則邪氣更容易深入體內；邪氣深入則難以化解排出。若用發汗或瀉下法治療，恐更傷正氣而導致虛脫；若一味補益，又可能使邪氣鬱滯難消，多數難以治癒。在此兩難之際，可採用補瀉並用、先補後瀉或先瀉後補的方法。
例如人參敗毒散、黃龍湯、竹葉石膏湯，皆屬補瀉並用的方劑；先用補藥，再施以發汗或瀉下法，是『先補後瀉』；反之，先用汗下法，再用補藥，則是『先瀉後補』。」
《四不足篇》則說：「四損是後天因素造成，四不足則是先天體質使然。四損是暫時的，四不足則是長期狀態；然而，四不足也可能因四損而形成，不能認為四損以外就沒有不足。四不足是指氣、血、陰、陽的虛損。
氣不足者，呼吸微弱、說話困難；即使感染較重病邪，也不會出現腹脹痞塞等症狀。治療時雖需祛邪，但應以補氣為主。
血不足者，面色萎黃、唇色蒼白；即使病邪嚴重，面部也不會潮紅。治療時雖需攻邪，但應以養血為主。
陽不足者，四肢冰冷、身體畏寒，常有腹瀉（夜間加重），或口鼻氣息寒涼。即使受邪深重，也可能無發熱、舌刺、煩渴等症狀。治療時如需清熱攻邪，應先溫補，待陽氣恢復、實證顯現後，再用清熱法治療。
陰不足者，體內津液枯竭，皮膚乾燥脫屑。即使病邪較重，也可能不易發汗或厥逆。治療時即使需發汗或瀉下，也應先滋陰，待津液恢復後，邪氣往往會自行消退；若未完全退去，再斟酌清利。過早攻邪，反而會加重病情。」
這裡說明「夾勞傷寒」的治療原則：在邪正虛實夾雜的情況下，需權衡輕重緩急，採取「補正以驅邪」或「祛邪以安正」的方法，兼顧兩者，確保「邪去而不傷正」，這才是治療「內傷夾外感」最理想的方式。
綺石在《理虛元鑑》中提到：「有些人因長期勞累傷血，胃絡瘀積，又受風寒，邪氣逼迫血脈，火氣難降，導致吐血或鼻血。此時不可當作單純虛證治療；若用寒涼藥，反而使寒邪凝滯而更難止血。正確做法是疏散風寒，稍加調和血脈的藥物，使邪氣外散、火氣下降，自然止血。」這提供了極佳的啟發。