1第十二節·夾疝傷寒
又有陰虛偏墜一證。用一味龜板為末，茴香煎湯送下。如不應，乃入厥陰也，加醋炒蠍尾三分更效。
血疝者，得之盛暑入房，氣血失道，滲入脬囊，留而不去；或情欲太濃，當泄不泄而成。其狀如黃瓜，在小腹兩傍橫骨兩端約紋中，結成癰腫，膿少血多，俗名便癰。宜調氣通瘀為治，如當歸尾、赤芍、牛膝梢、延胡、木香、五靈脂、鼠糞、乳香、沒藥、人中白、郁李仁肉等味治之。
寒疝者，得之坐臥濕地，及寒月涉水，或坐臥磚石，或當風涼處使內過勞。其證陰囊冷，結硬如石，陰莖不舉，如控睪丸而痛。久不愈，則無子。宜辛熱散寒，以吳茱萸加附子湯（吳茱萸、附子、人參、薑棗。）《小品方》。治寒疝心痛如刺，繞臍絞痛，用蜀椒、附子、乾薑、半夏、粳米、大棗、甘草等治之。
若疝氣在小腹左右，久不愈，而聚墜者。高麗昆布一斤，米泔浸去鹹味，切細煮爛，和以鹽醋、生薑、橘皮、花椒、粉，作臛服。
小腸氣、奔豚偏墜，及小腹有形如卵，上下走痛不可忍，大人小兒均宜用（胡蘆巴八錢、小茴香六錢、巴戟肉炮烏頭各二錢、川楝子四錢、淡吳萸五錢；並炒為末，酒糊丸，如梧子大；每服錢許，淡鹽湯下，日三服）。凡外疝掣引腫冷，用大荔枝核十枚炒焦黑存性，小茴香二錢、炮川烏一錢，研細酒調，空腹溫服。凡小腸疝氣，陰囊偏墜或腫大，得熱稱快，小便清白，內無渴熱者，用生薑切薄片，鋪湊板上，上堆蘄艾一尖叢，點火燒之。候將完，即連薑並艾，搗極爛，盛生菜葉內，隨手兜托於腎囊，更護以棉絮，令其坐定。初時其冷如冰，須臾便熱，直至有汗自愈。此法甚驗，弗輕視之。
【廉勘】疝氣雖有因虛而得者，不可以虛而驟補。《經》云：邪之所湊，其氣必虛；留而不去，其病則實。故必先滌蓄邪，然後補之。至有虛甚迫痛，上為嘔逆，或下有遺精者，此邪實正虛之甚，恐補之無益，瀉之則正氣愈虛，幸而獲生者鮮矣。總之內外邪氣所感，攻於臟腑，則為腹中之疝；會於陰器，則為睪丸之疝。李士材云：疝之為病，受熱則挺縱不收，受寒則腹中牽引作痛，因濕則脹滿重墜，因虛則其痛必輕；在血分不移，在氣分多動。患左丸者，痛多腫少；患右丸者，痛少腫多。其論甚確。
王肯堂云：疝與小腸氣、膀胱氣不同。小腸氣，小腸之病；膀胱氣，膀胱之病；疝氣，肝經之病。疝必睪丸先痛，次連小腹，次攻胸脅，有自下而上之象。小腸氣者，臍傍釣痛，連及腰脊，或繞臍走注，少腹攻刺。若膀胱氣，在毛際之上，則小腹之分腫痛，不得小便是也。又有腎氣，臍下繞身撮急，周身皆痛，便數而清。諸脈洪緩，惟腎脈弦急。宜腎氣丸及酒煮當歸丸治之。三證之發，必從腹而下及睪丸，有自上而下之可辨也。因小腸膀胱並於厥陰之經，所以受病連及於肝，亦控引睪丸而痛。然只是二經之病，不可以為疝也。
又有木腎一症，外腎則堅硬頑痹，不痛不癢，陰莖不垂，常如麻木。
第十二節·夾疝傷寒
有一種陰虛偏墜的病證，方法是將龜板研磨成粉末，用茴香煎湯送服。若無效，表示病已深入厥陰經，可加入醋炒蠍尾三分，效果更佳。
血疝的成因是盛夏時行房，氣血運行失常，滲入陰囊，滯留不散；或情慾過盛，該洩未洩而形成。症狀表現為小腹兩側橫骨兩端紋路中出現如黃瓜狀的腫塊，形成膿少血多的癰腫，俗稱「便癰」。治療宜調氣通瘀，可用當歸尾、赤芍、牛膝梢、延胡索、木香、五靈脂、鼠糞、乳香、沒藥、人中白、郁李仁肉等藥材。
寒疝的成因是坐臥濕地，或寒冬涉水，或長時間坐臥磚石，或於風涼處過度勞累。症狀包括陰囊冰冷僵硬如石、陰莖不舉，牽拉睪丸會痛。久治不癒可能導致不孕。治療宜用辛熱藥物散寒，如吳茱萸加附子湯（吳茱萸、附子、人參、生薑、大棗）。《小品方》記載，治療寒疝引發的心痛如刺、繞臍絞痛，可用蜀椒、附子、乾薑、半夏、粳米、大棗、甘草等藥物。
若疝氣長期積聚在小腹左右並下垂，可用高麗昆布一斤，以米泔水浸泡去鹹味，切細煮爛後，加入鹽醋、生薑、橘皮、花椒粉等調和成糊狀食用。
小腸氣、奔豚偏墜，或小腹有卵狀腫塊上下移動且疼痛難忍，大人小孩皆適用以下藥方：胡蘆巴八錢、小茴香六錢、炮製的巴戟肉和烏頭各二錢、川楝子四錢、淡吳茱萸五錢，炒後研磨成末，以酒糊製成梧子大的藥丸，每次服用約一錢，淡鹽湯送服，每日三次。若外疝腫痛冰冷，可用十枚大荔枝核炒至焦黑存性，加小茴香二錢、炮川烏一錢，研細後以酒調服，空腹溫服。對於小腸疝氣，陰囊偏墜或腫大，遇熱緩解，小便清白且無內熱者，可將生薑切薄片鋪在木板上，堆上蘄艾並點火燃燒，待快燒完時，將薑和艾搗爛，包在生菜葉中敷於陰囊，再以棉絮保暖，靜坐至出汗即癒，此法效果顯著。
**【廉勘】**疝氣雖有因虛所致，但不可貿然進補。《內經》雲：「邪之所湊，其氣必虛；留而不去，其病則實。」應先祛邪再補虛。若虛極痛劇，上吐下瀉或遺精，屬邪實正虛，強補恐徒勞，反傷正氣，治癒機率低。疝氣因內外邪氣侵犯臟腑，則為腹中疝；積聚陰器，則為睪丸疝。李士材指出：疝病受熱則鬆弛不收，受寒則腹中絞痛，濕重則脹墜，虛則痛輕；病在血分則固定，在氣分則游移。左睪多痛少腫，右睪多腫少痛，此說精準。
王肯堂認為疝與小腸氣、膀胱氣不同：小腸氣屬小腸病，膀胱氣屬膀胱病，疝氣則屬肝經病。疝必先睪丸痛，再擴及小腹、胸脅，呈由下而上之勢。小腸氣則臍旁牽痛連腰脊，或繞臍游走刺痛；膀胱氣在陰毛上方，小腹腫痛且小便困難；腎氣則臍下緊縮疼痛，全身不適，小便頻繁清長，脈象洪緩而腎脈弦急，宜用腎氣丸或酒煮當歸丸治療。此三證皆從腹蔓延至睪丸，與疝氣由上而下不同，雖因小腸、膀胱與肝經相連而牽引睪丸痛，但不可誤為疝。
另有木腎一症，外腎堅硬麻木，無痛癢，陰莖萎垂如常。