（一名傷寒夾腫脹，又名腫脹兼傷寒）

【因】宿病腫脹為本。新感風寒為標。當察其腫之為陰為陽。脹之屬寒屬熱。屬虛屬實。或但腫而不脹。或但脹而不腫。或先腫而後脹。或先脹而後腫。或脹而兼喘。或脹而變臌、或脹而成蠱。必先其所因。伏其所主為首要。

【證】但腫而不脹者。屬水被邪結。當辨陰陽。陰水則肢厥體重。先腫下焦。繼則一身悉腫。陰股間寒。足脛腫甚。按之窅而不起。口淡不渴。大便自調。或竟溏瀉。小便雖少。卻不赤澀。甚或不利。舌苔白滑。或淡白而胖滑。陽水則面浮惡風。自汗心煩。先腫上焦。遍身盡腫。

按之熱而即起。口苦而渴。小便黃濁。或竟赤澀。大便堅燥。或多膠閉。甚則二便不通。陰囊腫大。舌苔黃滑。或深黃而厚膩。但脹而不腫者。屬氣被邪裹。氣裹食脹。即胃脹。一名谷脹。胸腹滿。胃脘痛。上支兩脅。妨於食。食即益甚。鼻聞焦臭、大便甚難。甚則少腹䐜脹。

引腰而痛。舌苔黃膩而厚。氣裹痰脹。即肺脹。一名喘脹。胸中痞滿。氣喘咳逆。目突如脫。鼻塞涕出。甚則腸鳴濯濯。滿腹脹痛。飧泄不化。舌苔白滑而膩。氣裹水脹。即脾腎脹。一名寒脹。肢懈體重。不能勝衣。氣悶善噦。睡臥不安。甚則腹滿引背。腰髀脹痛。小便癃閉。

舌苔灰滑而膩。氣裹血脹。即心肝脹。一名血脹。煩心短氣。臥寐不安。甚則脅下滿痛。痛引小腹。腹起紅絲。重則青筋亦露。舌色深紫而赤。氣裹蟲脹。即大小腸脹。一名腑脹。腹大而硬。以指久按。其硬即移他處。又就所移者按之。其硬又移他處。或大腹。或臍旁。或小腹。

無定處。或有物如蚯蚓蠢物。隱然指下。或凝結如筯而耕痛。起伏聚散。上下往來。浮沉出沒。變幻多端。舌苔現檳榔紋。隱隱有點如粞。先腫而後脹者。屬水凝氣結。先目窠上微腫。如新臥起之狀。頸脈動而時咳。身盡腫。手足尤甚。繼即由四肢而入腹。腹乃脹大。初以手按其腹。

隨手而起。其狀如囊裹水。甚則按之窅而不起。如糟如泥。舌苔灰黑而膩。舌本胖大而滑。先脹而後腫者。屬氣化水行。初則胸腹脹滿。起於驟然。按其腹窅而不起。腹色不變。後乃漸散於四肢。氣滿於皮膚中。身盡腫而皮厚。𪔣𪔣然而不堅。舌苔滑白。或薄或厚不一。脹而兼喘者。

屬脾水久漬。逆行犯肺。始則腹脹浮腫。小便不利。繼即咳嗽氣喘。甚則坐不得臥。俯不得仰。舌苔灰白而滑。或黃白相兼而膩。脹而變臌者。屬脾腎陽虛。陰濁滿布。獨脹於腹。腹膨如鼓。外雖堅滿。中空無物。任入揉按。痛癢不關。初則旦食不能暮食。繼即稍進飲食。飽悶難受。

四肢日見瘦削。大便溏而溺澀。舌苔淡白胖滑。脹而成蠱。則非血即蟲。非蟲即血。蟲蠱則腹大如箕。時或脹痛。重按則痛始緩。四肢瘦削。飲食乍進乍退。面色或紅或白。口唇獨紅。內有白點。多嗜肥甘。飢即口吐涎沫。嘈雜難忍。飽則腹雖不痛。脘滿難受。舌苔有點如粞。