1第四節·夾血傷寒
（赤石脂、禹餘糧各三錢、土炒川棓子、生於朮、川芎炭各二錢、醋炒蘄艾一錢。）填竅補絡以善後。若下血色如煙塵，沉晦瘀濁，便溏不暢，胃氣不健，肢體倦怠者，此由膏粱積熱，酒酪聚濕，而為臟毒下血。宜以苦辛淡泄。芩連二陳湯去薑瀝二汁，加炒槐米二錢，大黑木耳三錢。茅根藕節各一兩。重則清腸解毒湯。（焦山梔三錢、銀花炭、青子芩、連翹、赤芍各二錢、川連、川柏、生川軍、焦枳殼、煨防風各一錢）。繼用木耳豆腐煎。（大黑木耳五錢、生豆腐四兩、食鹽一錢）。送下加味臟連丸。（川連五兩、苦參三兩、生川軍二兩、圓皂角仁、白芷各一兩五錢、光桃仁一兩各為細末，取豬大腸洗淨，納入腸中，酒水各半，煮爛搗研，和入百草霜一兩、紅曲三兩，共搗為丸，每服三錢，朝晚空肚服，胡在茲先生驗方）。清滌腸濁以除根。若糞後下血，鮮紅光澤，或色深紫，或有凝塊紫亮者，此為腸熱下血。宜以涼血泄熱。地柏清腸湯。（鮮生地六錢、生側柏葉四錢、銀花、茜草、赤芍、夏枯草、血見愁各二錢、紫葳花二錢，先用鮮茅根、生藕各二兩，煎湯代水，胡在茲先生驗方）。繼用臟連六味丸。（熟地五錢、萸肉、山藥、赤苓、丹皮、澤瀉、川連各三錢、白礬一錢，嵌柿餅焙焦二枚，入豬大腸內，同糯米煮熟，去米，共搗為丸，每服二三錢，朝晚空肚服）。如肛門腫墜，滴血淋漓，或血線如濺，裡急後重，因大便隨下清血不止，甚則焮赤腫痛。此為內痔下血，名曰血痔。治先盪滌瘀熱。清腸解毒湯去防風，加槐米、桃仁、生地、炒蝟皮。痛極而下血多者，加乳香、沒藥、發灰。紅腫痛而不克收進者，外用點痔法：（大水田螺一個，挑去靨，入冰麝少許，過一宿，即化水，點上痔即收進，如無水田螺，用大蝸牛一個去殼、生白果一枚，同搗爛，代之亦效）。俟腫痛血止，即用補陰益氣煎去熟地，加阿膠、生地、黑木耳。升氣滋陰以善後。六夾溺血。如證見淋漓割痛，小便點滴不暢者，此為染毒赤淋。治宜去毒通淋。導赤八珍散加味。（鮮生地、滑石包煎各六錢、瞿麥、扁蓄、海金砂包煎、焦山梔各三錢、淡竹葉二錢、木通、生錦紋各一錢、生甘梢八分，先用土茯苓、鮮車前草、去皮鮮茅根各一兩，煎湯代水）。若無淋毒，但心經遺熱於膀胱，膀胱熱結則尿血。症見虛煩不寐，或昏睡不省，或舌咽作痛，或怔忡懊憹。治宜涼血泄熱。導赤清心湯去茯、麥，加焦梔、瞿麥、琥珀。如由肝經遺熱者，必兼少腹滿，脅肋刺痛，口苦耳聾，寒熱往來，溺多赤淋，甚則筋痿莖疼。治宜涼肝瀉火。龍膽瀉肝湯加丹皮、鬱金。輕則清肝達郁湯去荷、菊，加龍膽草、生牛膝梢、鮮車前草。若治心肝不效，當清其肺。肺為腎水之上源；肺清則水清；水寧則血寧。清燥救肺湯加蒲黃、茅根、藕節可也。總而言之，止血之法，先要虛實寒熱認得清，始能補瀉溫涼用得當。補如阿膠、熟地、線魚膠等，壯水補虛之藥也。
第四節·夾血傷寒
（赤石脂、禹餘糧各三錢，土炒川楝子、生於朮、川芎炭各二錢，醋炒蘄艾一錢。）用於填補竅穴、修復脈絡以鞏固治療效果。
若患者便血顏色如煙塵般暗沈混濁，大便稀溏不暢，胃氣虛弱，身體疲倦，這是因為飲食過於肥甘厚味，酒食積聚濕熱，導致臟毒下血。治療應以苦辛淡滲之法。可使用芩連二陳湯，去掉生薑和竹瀝，加入炒槐米二錢、大黑木耳三錢、茅根藕節各一兩。病情嚴重者，可用清腸解毒湯。（焦山梔三錢、銀花炭、青子芩、連翹、赤芍各二錢、川連、川柏、生川軍、焦枳殼、煨防風各一錢。）後續服用木耳豆腐湯。（大黑木耳五錢、生豆腐四兩、食鹽一錢。）並搭配加味臟連丸。（川連五兩、苦參三兩、生川軍二兩、圓皂角仁、白芷各一兩五錢、光桃仁一兩，研磨成細末，填入洗淨的豬大腸中，加酒水各半煮爛搗碎，再加入百草霜一兩、紅曲三兩，混合搗成丸劑，每次服用三錢，早晚空腹服用，此為胡在茲先生的驗方。）以徹底清除腸道濕濁。
若大便後出血，血色鮮紅或深紫帶有凝塊，這是腸熱下血。治療宜涼血清熱，可用地柏清腸湯。（鮮生地六錢、生側柏葉四錢、銀花、茜草、赤芍、夏枯草、血見愁各二錢、紫葳花二錢，先用鮮茅根、生藕各二兩煎湯代水服用，此為胡在茲先生的驗方。）後續服用臟連六味丸。（熟地五錢、萸肉、山藥、赤苓、丹皮、澤瀉、川連各三錢、白礬一錢，嵌入柿餅焙焦二枚，填入豬大腸內，與糯米同煮，去米後搗爛成丸，每次服用二至三錢，早晚空腹服用。）
如果肛門腫脹下垂，滴血不止，甚至血線噴濺，裡急後重，伴隨大便帶血，嚴重者肛門紅腫疼痛，此為內痔下血，稱為「血痔」。治療應先清除瘀熱，清腸解毒湯去防風，加槐米、桃仁、生地、炒蝟皮。若疼痛劇烈且出血較多，可加乳香、沒藥、發灰。如痔瘡紅腫疼痛無法回縮，可外敷點痔法：（取大水田螺一個，挑開螺蓋，加入少許冰片、麝香，靜置一夜後化水，點塗痔瘡使其回縮；若無水田螺，可用大蝸牛去殼一枚與生白果一枚搗爛代替，同樣有效。）待腫痛止血後，改用補陰益氣煎去熟地，加阿膠、生地、黑木耳，以升氣滋陰鞏固療效。
六、夾溺血
若小便淋灕疼痛、點滴不暢，此為染毒導致的赤淋。治療宜解毒通淋，可用加味導赤八珍散。（鮮生地、滑石（包煎）各六錢、瞿麥、扁蓄、海金砂（包煎）、焦山梔各三錢、淡竹葉二錢、木通、生錦紋各一錢、生甘梢八分，先用土茯苓、鮮車前草、去皮鮮茅根各一兩煎湯代水服用。）
若無淋毒，僅因心經熱邪傳至膀胱，膀胱熱結導致尿血，症狀包括虛煩失眠、昏睡不醒、舌喉疼痛或心悸不安。治療宜涼血洩熱，導赤清心湯去茯苓、麥冬，加焦梔、瞿麥、琥珀。
若因肝經熱邪引起，則伴有少腹脹滿、脅肋刺痛、口苦耳聾、寒熱往來、小便赤淋，甚至筋痿莖痛。治療宜清肝瀉火，龍膽瀉肝湯加丹皮、鬱金。輕症可用清肝達郁湯去薄荷、菊花，加龍膽草、生牛膝梢、鮮車前草。
若治療心肝無效，應從肺論治，因肺為腎水之上源，肺清則水清，水寧則血寧。可用清燥救肺湯加蒲黃、茅根、藕節。
總而言之，止血的方法關鍵在於辨明虛實寒熱，才能準確運用補瀉溫涼。補法如阿膠、熟地、線魚膠等補陰壯水的藥物。