俞根初撰,何廉臣重訂

《重訂通俗傷寒論》~ 第九章·傷寒夾證 (11)

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第九章·傷寒夾證 (11)

1. 第二節·夾痰傷寒

(五)絡中濕痰——如發熱脘悶、胸脅肩背皆痛,此濕痰竊踞肺胃之絡;痰氣交阻,故痛。宜六安煎去甘草,加桂枝、鉤丁、蒺藜、栝蔞皮、片薑黃、白殭蠶、木香汁之類,通之行之。(六)痰入肝絡——傷寒有解表之後,肢體不能轉動者,此痰入於肝絡也。當以南星、礞石、半夏、栝蔞、茯苓、陳皮、天蟲、全蠍、薑汁炒蒺藜、川桂枝、旋覆花之類;以搜入絡之痰,肢自遂矣。如未應,即以養血藥兼之。

(七)解後伏痰——傷寒解表之後,熱勢稍退,但覺目鈍神呆,身重或痛,胸滿不暢者;此胃中有伏痰也。右關脈必沉伏、或沉滑,宜二陳湯加枳實、栝蔞、薑汁、竹茹之類;豁之行之。(八)積痰——如發熱、胸悶、咳嗽氣急、痰多濃厚者,中宮積痰也。宜燥潤並用,南星、半夏、栝蔞、海石、枳實、陳皮、茯苓之類;或導痰湯亦可。

」以上八條痰證,都與傷寒有關,其屬於內因者,不列入。

白話文:

(五) 濕痰阻滯經絡:如果出現發燒、胸悶、胃部不適,胸部、脅肋、肩背都疼痛,這是因為濕痰盤踞在肺和胃的經絡中;痰和氣互相阻礙,所以才會疼痛。應該用六安煎去掉甘草,加入桂枝、鉤藤、蒺藜、瓜蔞皮、片薑黃、白殭蠶、木香汁之類的藥材,來疏通並運行痰氣。

(六) 痰進入肝臟經絡:傷寒在發汗解表之後,如果出現肢體無法轉動的狀況,這是因為痰進入了肝臟的經絡。應該用南星、礞石、半夏、瓜蔞、茯苓、陳皮、僵蠶、全蠍、薑汁炒過的蒺藜、川桂枝、旋覆花之類的藥材;來搜尋進入經絡的痰,肢體自然就能活動了。如果效果不明顯,就再加上一些養血的藥材。

(七) 解表後潛伏的痰:傷寒在發汗解表之後,熱勢稍微消退,但感覺眼睛遲鈍、精神呆滯、身體沉重或疼痛、胸悶不舒暢;這是胃中有潛伏的痰。右關脈必定是沉伏或是沉滑的脈象,應該用二陳湯加入枳實、瓜蔞、薑汁、竹茹之類的藥材;來疏散並運行痰氣。

(八) 痰液積聚:如果出現發燒、胸悶、咳嗽氣喘、痰多濃稠的狀況,這是痰液積聚在中焦。應該用燥濕和滋潤並用的藥物,如南星、半夏、瓜蔞、海石、枳實、陳皮、茯苓之類的藥材;或是使用導痰湯也可以。

以上這八種痰證,都與傷寒有關,而屬於體內自身原因造成的痰證,就不列在其中了。