第一節·夾食傷寒

治療夾食傷寒，可用「三仁湯」加上「保和丸」。（藥方組成：光杏仁、生苡仁各三錢；蔻末六分拌滑石四錢；薑半夏錢半；真川樸一錢；絲通草、淡竹葉各錢半；丹溪保和丸四錢，包煎。）

若因暑熱引起，則以陸氏「青蒿二香湯」加減治療。（青蒿腦錢半；杜藿香二錢；西香薷、薄川樸、扁豆花、陳木瓜各一錢；六一散三錢，用荷葉包煎；並用西瓜翠衣、嫩桑枝各一兩，煎湯代替水服用。）

若因風燥所致，則使用陸氏「桑杏蔞貝湯」加減。（冬桑葉、光杏仁、栝蔞皮、川貝母各二錢；蘇薄荷一錢；牛蒡子錢半；生枳殼一錢；苦桔梗七分；生甘草三分；鮮枇杷葉五錢，去除毛筋後使用。）

若因痧疹引起，則用陸氏「蒡葛銀翹湯」加減。（牛蒡子錢半；生葛根一錢；濟銀花錢半；青連翹三錢；淨蟬蛻一錢；制殭蠶、焦梔皮、綠豆皮各錢半；生甘草四分。）

接著辨別病位在胃，宜用消導法，選用「會解神麯湯」加減。（範制曲三錢；炒山楂二錢；半夏曲、生枳殼各錢半；廣橘紅一錢；連翹殼二錢；焦麥芽一錢；萊菔子錢半拌炒砂仁六分。）或使用「枳實梔豉湯」加生蘿蔔汁、淡竹瀝（各二瓢）、生薑汁（四滴，混合均勻後服用）。

若病位在腸，宜用瀉下法，以「梔樸枳實湯」合陸氏「潤字丸」為主。（湯方：焦山梔三錢；川樸、枳實各錢半。丸方：半夏、橘紅、牙皂各一兩；杏仁、前胡、花粉、枳實、楂肉各二兩；炙甘草三錢；檳榔七錢；生川軍十二兩，製成水丸，每次服用三錢或四錢。）

若體內有癍疹內伏，連續使用開透法仍無法透發，可改用消導法。如「會解神麯湯」加蘆筍（二兩）、細辛（二分），往往能使癍疹透出，神志清醒而痊癒。

若因肝火旺盛，熱結不通，可另外服用「更衣丸」一錢，效果最佳。

若因葷腥油膩與邪熱癍毒糾結不解，導致唇舌焦裂、口臭、牙疳、煩熱昏沈，若僅用一般消導法，病情難以解除；單純清瀉內熱，反而使熱勢加重；若草率使用峻下法，反而會加速死亡。

此時應使用秦皇士的「升麻清胃湯」加枳殼、楂肉，（升麻五分；丹皮錢半；鮮生地五錢；小川連八分；細木通一錢；生甘草細梢七分；生枳殼錢半；炒楂肉二錢。）這樣才能清理腸胃血分中的厚重積熱，多能輓救性命。

因此，臨證處方時，若非胸有成竹，很難對症施治並取得良效。