《重訂通俗傷寒論》~ 第一章·傷寒要義 (18)
第一章·傷寒要義 (18)
1. 第五節·六經舌苔
心熱轉入胃腑也。若淡紅者血虛也。淡紅無苔。反微紅兼黃白苔者。氣不化液也。甚則淡紅帶青者。血分虛寒也。惟紅色柔嫩。如硃紅柿。望之似潤。捫之無津者。此為絳色舌。多由汗下太過。血液告竭。病多不治。張長沙炙甘草湯。用之亦多不及救。
厥陰氣化主風。風從火化。舌多焦紫。亦有寒化。舌多青滑。舌見青紫。其病必凶。深紫而赤。肝熱絡瘀。或陽熱酒毒。淡紫帶青。寒中肝腎。或酒後傷冷。
【秀按】舌色見紫。總屬肝臟絡瘀。因熱而瘀者。舌必深紫而赤。或干或焦。因寒而瘀者。舌多淡紫帶青。或滑或黯。他如痰瘀郁久。久飲冷酒。往往現紫色舌。惟紫而干晦。如煮熟豬肝色者。肝腎已壞。真臟色現也。必死。
【廉勘】肝多絡脈而藏血。血色青紫。凡皮膚上現青筋者。皆絡脈也。故舌現青紫。確為厥陰肝病之正色。惟手厥陰包絡。其舌仍現紅色。
白話文:
心臟的熱轉移到胃裡了。如果舌頭呈現淡紅色,表示是血虛。如果舌頭淡紅沒有舌苔,反而有點微紅並帶有黃白色舌苔,表示是體內的氣無法轉化成津液。更嚴重的話,如果舌頭淡紅帶青色,表示是血液部分虛寒。只有當舌頭呈現柔嫩的紅色,像硃紅色柿子一樣,看起來很滋潤,摸起來卻沒有口水,這種情況叫做絳色舌。多半是因為過度發汗或瀉下所導致,血液耗竭,病情多半難以治癒。張仲景的炙甘草湯,用來治療這種情況也常常來不及救治。
厥陰經的氣化主導風,風又會從火的性質變化。所以舌頭多半會呈現焦紫色。也有因為寒冷而變化的,舌頭多半會呈現青滑的狀態。如果舌頭出現青紫色,病情一定凶險。如果舌頭呈現深紫色又帶紅色,表示肝熱造成經絡瘀阻,或是陽熱加上酒毒所致。如果舌頭呈現淡紫色帶青色,表示是寒邪侵入肝腎,或是酒後受寒所致。
【註解:】舌頭顏色出現紫色,總的來說是屬於肝臟經絡瘀阻。因為熱造成的瘀阻,舌頭一定呈現深紫色又帶紅色,或是乾燥或焦裂。因為寒造成的瘀阻,舌頭多半呈現淡紫色帶青色,或是濕潤或是黯淡。其他像是痰瘀積聚很久,或是長期喝冷酒,常常也會出現紫色舌頭。只有當舌頭呈現紫色而且乾燥晦暗,像煮熟的豬肝顏色一樣,表示肝腎已經壞死,是臟腑的真色顯現出來了,一定會死亡。
【註解:】肝臟有很多經絡,而且儲藏血液,血液的顏色是青紫色。凡是皮膚上出現青筋的人,都是經絡的表現。所以舌頭出現青紫色,確實是厥陰肝病的正色。只有手厥陰心包絡,它的舌頭仍然會呈現紅色。