《重訂通俗傷寒論》~ 第八章·傷寒兼證 (57)
第八章·傷寒兼證 (57)
1. 第十六節·黃耳傷寒
清耳五仙散（豬膽汁炒川柏一錢、酒炒杜紅花三分、制月石七分、冰片一釐、薄荷霜二釐、共研極勻、瓷瓶收藏。）以吹耳。更以鹽鴨蛋灰拌搗天荷葉。塗布耳輪兩腮以消腫退炎。似此表裡雙解。內外並治。速則一候。緩則兩候。七人皆愈。
【榮齋按】「黃耳傷寒」這病名不知起於何時？我最初看到的，是張石頑《傷寒緒論》，他說：「黃耳者，耳中策策痛，兩耳輪黃，風入於腎也；卒然變惡寒發熱，脊強直如痙狀，此屬太陽類傷寒也。」所謂「黃耳」，大概由於「兩耳輪黃」，從症狀中得出了病名。至於這些症狀，巢氏《諸病源候總論》已有記載，他說：「凡患耳中策策痛者，皆是風入於腎之經也；不治流入腎，則卒然變脊強直成痙也。」不過，巢氏所載，無「惡寒發熱」，因此，也就不名「類傷寒」。
現在我覺得「黃耳」病名，似始於張石頑，症狀則早見於巢元方，其間遞嬗變易，有同有異，與俞氏所述。更有不同之外。據本節所列症狀，相當於西醫書的「耳癤」和「中耳炎」；西醫書描寫耳癤的症狀說：「常有強度耳痛，尤於夜間為甚，患部皮膚紅腫，且可波及耳殼周圍，全身惡寒戰慄，或有發高熱者。
」描述中耳炎的症狀是：「全身症狀——常發高熱，惡寒戰慄、嘔吐、頭痛、不安等，與其他急性傳染病之症狀同。若發生於小孩，則可有腦膜刺激症狀，如感覺過敏，痙攣、嘔吐、譫語與真性腦膜炎同。局部症狀——患側有聽力障礙，耳痛、耳鳴、耳內搏動感等。」（以上是概括大意，非原文。
）從中西醫學理論所記錄的症狀，互相對勘，似乎「黃耳傷寒」的名稱，不十分妥貼。至於治法，則俞何兩先生所採集的驗方，是足夠應用的。
白話文：
第十六節·黃耳傷寒
用清耳五仙散（將豬膽汁炒過的川柏一錢、酒炒過的杜紅花三分、制過的月石七分、冰片一釐、薄荷霜二釐，一起研磨成極細的粉末，裝在瓷瓶裡保存），吹入耳中。再用鹽鴨蛋灰拌搗碎的天荷葉，塗抹在耳廓和兩腮，用來消腫退炎。這樣從裡到外雙管齊下，內外兼治，快的話一個時辰，慢的話兩個時辰，七個人都痊癒了。
【榮齋的按語】「黃耳傷寒」這個病名不知道是從什麼時候開始有的？我最早看到這個病名，是在張石頑的《傷寒緒論》裡。他說：「所謂黃耳，就是耳朵裡面像針刺一樣的痛，兩個耳廓發黃，這是風邪侵入腎臟的表現；如果突然開始惡寒發熱，背脊僵硬像抽筋一樣，就屬於太陽經的傷寒。」所謂「黃耳」，大概是因為「兩耳廓發黃」，才從症狀中得出這個病名。至於這些症狀，巢元方的《諸病源候總論》裡早就記載過了。他說：「凡是患有耳朵裡面像針刺一樣疼痛的，都是風邪侵入腎經造成的；如果不治療，風邪就會流入腎臟，突然就會變成背脊僵硬像抽筋一樣。」不過，巢元方記載的，沒有「惡寒發熱」的症狀，因此也就沒有稱之為「類傷寒」。
現在我認為「黃耳」這個病名，好像是從張石頑開始出現的，而這些症狀則早在巢元方那裡就有了，其間有所遞變，有所相同也有所不同，與俞氏所說的又有些不同。根據本節所列出的症狀，相當於西醫所說的「耳癤」和「中耳炎」。西醫書中描述耳癤的症狀說：「常常會有劇烈的耳痛，尤其是在晚上更痛，患處皮膚紅腫，而且還會蔓延到耳殼周圍，全身會感到惡寒顫抖，有的還會發高燒。」描述中耳炎的症狀是：「全身症狀——常常會發高燒，惡寒顫抖、嘔吐、頭痛、煩躁不安等，和其他急性傳染病的症狀相同。如果發生在小孩身上，還可能會出現腦膜刺激的症狀，像是感覺過敏、抽搐、嘔吐、說胡話，和真正的腦膜炎一樣。局部症狀——患側的耳朵會出現聽力障礙、耳痛、耳鳴、耳內有搏動感等。」（以上是概括的大意，並非原文。）從中西醫學理論記錄的症狀互相對照來看，「黃耳傷寒」這個名稱似乎不太恰當。至於治療方法，俞先生和何先生採用的驗方，是足夠使用的。