第十三節·秋燥傷寒

若痰多者，可加入川貝（三錢）、淡竹瀝（兩瓢，沖服）、栝蔞仁（五錢，搗碎）。
胸悶者，加入梨汁（兩瓢）、廣鬱金汁（四匙）。
嘔吐反胃者，加入蘆根汁（兩瓢）、鮮淡竹茹（四錢）、炒黃枇杷葉（一兩），以涼潤之藥清調上焦。

上焦清淨後，若仍煩渴氣逆、欲嘔吐，則用竹葉石膏湯去除半夏，加入蔗漿、梨汁（各兩瓢沖服）、生薑汁（兩滴沖服），以甘寒之藥滋養氣血津液。

最後服用清燥養營湯，加入霍石斛（三錢），以滋補營血陰液，調理後續。

若肺燥脾濕，先以辛涼之藥解表，輕清之劑化氣，可用蔥豉桔梗湯加入紫菀、杏仁，以辛潤利肺，宣通上焦。

上焦通暢後，氣機運轉濕氣消散，則用加減半夏瀉心湯去除半夏，加入川貝（三錢）、蘆筍（二兩），以苦辛淡滑之藥祛濕。濕氣消除，暑邪無依附，熱氣自會退去。

熱退後若津氣兩傷，濕鬱化痰，則用二冬二母散加味（淡天冬、提麥冬、知母各一錢、川貝母、南北沙參各三錢、梨汁、竹瀝各兩瓢、薑汁三滴，調勻沖服），以甘潤佐以辛潤，化氣生津，化解痰飲。痰少咳減後，最後服用加減玉竹飲子（生玉竹、川貝母各三錢、西洋參、浙苓、紫菀各二錢、蜜炙橘紅、桔梗、炙草各八分），以滋補氣血津液，兼調理餘痰。

脾濕腎燥比肺燥脾濕更為深重難治，需潤燥合宜才能有效。若屬陽虛多濕，濕傷腎氣而化燥（陰凝則燥），宜溫潤治療，常用《金匱》腎氣湯加減（淡附子八分、拌搗直熟地四錢、紫猺桂四分、拌搗山萸肉一錢二分、生打淮藥三錢、南芡實四錢、淡蓯蓉三錢、半硫丸一錢），溫化腎氣以流通濕氣、潤燥。

腎氣運化則陰凝自解，最後服用黑地黃丸（製蒼朮二兩、大熟地四兩、黑炮薑二錢、五味子四錢，先用薑半夏五錢、北秫米一兩煎取濃汁為丸，每服一錢半，日服兩次，砂仁四分泡湯送下），以雙補脾腎。

若陰虛多火，濕熱耗損腎陰而化燥（陰竭則燥），宜清潤治療，常用知柏地黃湯加減（知母二錢、川柏五分、陳阿膠錢半、生打山藥三錢、澤瀉一錢、南芡實三錢、川連四分，先用生曬術二錢、熟地六錢切絲，清漿水泡取汁代水煎藥），滋養陰液以固腎燥脾。

腎陰充足則陰液可恢復，最後服用補陰益氣煎去除升麻、柴胡，加入春砂仁（五分搗碎）、甜石蓮（錢半搗碎），以補益中氣、填補下焦。

肺燥腸熱者，用阿膠黃芩湯（陳阿膠、青子芩各三錢、甜杏仁、生桑皮各二錢、生白芍一錢、生甘草八分、鮮車前草、甘蔗梢各五錢，先用生糯米一兩，開水泡取汁代水煎藥），以甘涼兼酸苦寒之藥清潤肺燥、固腸。

胃燥肝熱者，用清燥養營湯去除當歸、橘紅，加入龍膽草（八分，鹽水炒）、生川柏（六分）、東白薇（四錢），以甘寒兼鹹苦寒之藥清胃燥、洩肝熱。

若風動抽搐者，加入羚角（錢半，先煎）、瑩白童便（一杯沖服）。大便乾結者，加入風化硝（三錢）、淨白蜜（一兩，兩味煎湯代水）。其餘對症方藥已於「六淫·燥病藥例」中詳述，可依證選用，此處不再贅述。