《重訂通俗傷寒論》~ 第二章·六經方藥 (6)
第二章·六經方藥 (6)
1. 第六節·滋補劑
清燥養營湯，滋陰潤燥法，俞氏經驗方，載吳又可《溫疫論》
鮮生地（五錢至八錢），知母（三錢），歸身（一錢），新會皮（錢半），生白芍（二錢至三錢），花粉（三錢），生甘草（八分），梨汁（兩瓢沖）
【秀按】吳氏謂數下後。兩目加澀。舌肉枯乾。津不到咽。唇口燥裂。緣其人陽臟多火。重亡津液而陰虧也。故君以地、芍、歸、甘。養營滋液。即臣以知母、花粉。生津潤燥。佐以陳皮運氣疏中。防清滋諸藥礙胃滯氣也。使以梨汁。味甘而鮮。性涼質潤。醒胃氣以速增津液也。此為滋營養液。潤燥清氣之良方。
阿膠黃連湯，滋陰清火法，俞氏經驗方，從仲景方加味
陳阿膠（錢半烊沖），生白芍（二錢），小川連（六分蜜炙），鮮生地（六錢），青子芩（一錢），雞子黃（一枚）先煎代水。
【秀按】手少陰心主血。中含熱氣。故《內經》云。少陰之上。熱氣治之。凡外邪挾火而動者。總屬血熱。其症心煩不寐。肌膚枯燥。神氣衰弱。咽乾溺短。故君以阿膠、生地。滋腎水而涼心血。（阿膠必須真陳、庶不礙胃、生地用鮮、庶不凝陰。）但少陰只有熱氣。能溫血而不致灼血。
若挾肝膽之相火。激動心熱。輕則咽乾心煩。欲寐而不能寐。重則上攻咽喉而為咽痛。下奔小腸而便膿血。故臣以白芍配芩連。酸苦泄肝以瀉火。而心熱乃平。白芍合生地。酸甘化陰以滋血。而心陰可復。妙在佐雞子黃色赤入心。正中有孔。能通心氣以滋心陰。此為潤澤血枯。
分解血熱之良方。
阿膠雞子黃湯，滋陰熄風法，俞氏經驗方
陳阿膠（二錢烊沖），生白芍（三錢），石決明（五錢杵），雙鉤藤（二錢），大生地（四錢），清炙草（六分），生牡蠣（四錢杵），絡石藤（三錢），茯神木（四錢），雞子黃（二枚），先煎代水
【秀按】血虛生風者。非真有風也。實因血不養筋。筋脈拘攣。伸縮不能自如。故手足瘛瘲。類似風動。故名曰內虛暗風。通稱肝風。溫熱病末路多見此症者。以熱傷血液故也。方以阿膠，雞子黃為君。取其血肉有情。液多質重。以滋血液而熄肝風。臣以芍、草、茯神木。一則酸甘化陰以柔肝。
一則以木製木而熄風。然心血虛者。肝陽必亢。故佐以決明、牡蠣。介類潛陽。筋攣者絡亦不舒。故使以鉤藤、絡石。通絡舒筋也。此為養血滋陰。柔肝熄風之良方。
【廉勘】阿膠雞子黃二味。昔吾老友趙君晴初。多所發明。試述其說曰。族孫詩卿婦患肝風症。周身筋脈拘攣。神志不昏。此肝風不直上巔腦而橫竄筋脈者。余用阿膠、雞子黃、生地、制首烏、女貞子、白芍、甘草、麥冬、茯神、牡蠣、木瓜、鉤藤、絡石、天仙藤、絲瓜絡等。出入為治。
八劑愈。病人自述病發時。身體如入羅網，內外筋脈牽絆拘緊。痛苦異常。服藥後輒覺漸鬆。迨後不時舉發。覺面上肌肉蠕動。即手足筋脈抽緊。疼痛難伸。只用雞子黃兩枚。煎湯代水。溶入阿膠三錢。服下當即痛緩。筋脈放寬。不服他藥。旋髮旋輕。兩月後竟不復發。蓋二味血肉有情。
質重味厚。大能育陰熄風。增液潤筋。故效驗若斯。吳鞠通先生曰雞子黃為定風珠。立有大定風珠、小定風珠二方。允推卓識。觀此一則。足見俞與趙所見略同。宜乎後先輝映也。
坎氣潛龍湯，滋陰潛陽法，俞氏經驗方
淨坎氣（一條切寸），青龍齒（三錢），珍珠母（六錢杵），生白芍（三錢），大生地（四錢），左牡蠣（六錢杵），磁朱丸（四錢包煎），東白薇（三錢）
先用大熟地八錢。切絲。用開水泡取清汁。代水煎藥。
【秀按】腎中真陽寄於命門。為生氣之根。真陽如不歸根。即發生龍雷之火。命門為精室之門。前通外腎。後通督脈。與肝腎衝任各有關係。沖隸於肝。任隸於腎。若腎經陰虛。則陽無所附而上越。任陰不足。則沖氣失納而上衝。故仲景謂陰下竭。陽上厥。欲潛其陽以定厥。
必先滋其陰以鎮沖。故以坎氣二地為君。坎氣即初生臍帶。一名命蒂。以其前通神闕。後通命門。最得先天之祖氣。二地質重味厚。填精益髓。善滋後天之真陰。庶幾陰平陽秘。龍雷之火。不致上升。況又臣以龍、牡、珠母。滋潛龍雷。佐以磁、朱。交濟心腎。陽得所附。火安其位矣。
妙在使以芍、薇。一為斂肝和陰所必要。一為納沖滋任之要藥。君佐合度。臣使咸宜。此為補腎滋任。鎮肝納沖之良方。然必右脈浮大。左脈細數。舌絳心悸。自汗虛煩。手足躁擾。時時欲厥者。始為恰合。若肢厥脈細。額汗如珠。宜再加人參、附子、五味等品。急追元陽以收汗。
但病勢危篤如斯。亦多不及救矣。
當歸四逆湯，滋陰通脈法，俞氏經驗，從仲景方加減
全當歸（三錢），桂枝尖（五分），北細辛（三分蜜炙），鮮蔥白（一枚切寸），生白芍（三錢），清炙草（五分），絳通草（一錢），陳紹酒（一瓢沖）
【秀按】心主經脈。肝主絡脈。而心包主絡亦主脈。橫通四布。既輔心經之行血。亦助肝絡之攝血。若肝不攝血。心包之血又不四布。則手足厥寒。且不能橫通於經脈。則血行於脈中者少。故脈細欲絕。由是推之。肝與心及心包同病。不獨足厥陰肝專受其累也。故以歸、芍、榮養血絡為君。
即臣以桂辛。辛通經脈。使經氣通暢。絡氣自能四布。尤必佐以絳通、蔥、酒者。一取其速通經隧。一取其暢達絡脈。使以炙草。辛得甘助而發力愈速也。此為養血滋陰。活絡通脈之良方。如宿病寒疝。小腹痛甚。口吐白沫者。則加吳茱萸以止疝痛。生薑汁以止吐沫。亦屬仲景成法。
大生地（一兩），真人參（錢半另煎沖），炒棗仁（二錢），桂枝尖（五分），陳阿膠（二錢烊沖），大麥冬（五錢），清炙草（三錢），陳紹酒（一瓢分沖），生薑汁（兩滴沖），大紅棗（三枚對劈）
【秀按】脈之動雖屬心。而迫之使動者則在肺。肺主氣。氣主呼吸。一呼一吸。謂之一息。以促心血之躍動而發脈。病而至於心動悸。心主脈而本能動。動而至於悸。乃心築築然跳。按其心部動躍震手也。是為血虛。脈結代者。緩時一止為結。止有定數為代。脈行十餘至一止。
或七八至及五六至一止。皆有定數。是為血中之氣虛。故重用膠、地、草、棗。大劑補血為君。尤必臣以參、麥之益氣增液。以潤經隧而復脈。和其氣機以去其結代。然猶恐其脈未必復。結代未必去。又必佐以桂、酒之辛潤行血。助參、麥、益無形之氣。以擴充有形之血。使其捷行於脈道。
庶幾血液充而脈道利。以復其躍動之常。使以薑棗調衛和營。俾營行脈中。以生血之源。衛行脈外。以導血之流。此為滋陰補血。益氣復脈之第一良方。
四物絳復湯，滋陰濡絡法，俞氏經驗方
細生地（四錢酒洗），生白芍（錢半酒炒），真新絳（錢半），廣橘絡（一錢），全當歸（二錢酒洗），川芎（五分蜜炙），旋覆花（三錢包煎），青蔥管（三寸切沖）
【秀按】《內經》云。血主濡之。血虛則脈絡郁澀。絡澀則血鬱化火。每致鬱結傷中。脘脅串痛。甚則絡松血溢。色多紫黯。故以生地、歸、芍、滋陰養血為君。臣以絳、復、川芎。辛潤通絡。佐以橘絡舒絡中之氣。使以蔥管通絡中之瘀。此為輕清滋陰。辛潤活絡之良方。痛甚者。
加桃仁七粒。蜜炙延胡錢半。活血止痛。挾火者。加川楝子錢半。丹皮錢半。苦辛泄熱。
新加酒瀝湯，滋陰調氣法，俞氏經驗，從張石頑酒瀝湯加味
細生地（四錢），白歸身（錢半），廣橘白（八分），蘇薄荷（三分），生白芍（三錢），清炙草（六分），川柴胡（四分蜜炙），玫瑰花（三朵沖），陳紹酒（二匙分沖），淡竹瀝（兩瓢與酒和勻同沖）
【秀按】丹溪謂氣血調和。則百病不生。氣血抑鬱。則百病蜂起。路玉謂氣鬱則液凝為痰。血鬱則絡瘀作痛。竊謂氣血暴郁。血多虛而氣多滯。必先調氣。繼則活絡。最忌辛燥克削。重傷氣血。故以歸、地、芍、草、養血柔肝為君。遵肝苦急。急食甘以緩之之經旨。臣以橘白、柴、荷、清芬疏氣。
以肝喜散。急食辛以散之也。佐以竹瀝紹酒滌痰行血。以肝性剛。宜柔宜疏是也。使以玫瑰花者。色能活血。香能疏氣。足為諸藥之先導。此為滋陰養血。調氣疏郁之良方。
補陰益氣煎，滋陰補氣法，俞氏經驗方，載景岳《新方八陣》
潞黨參（三錢米炒），淮山藥（三錢杵），新會皮（一錢），升麻（三分蜜炙），大熟地（四錢炒鬆），白歸身（錢半醋炒），清炙草（五分），鱉血柴胡（五分）
【秀按】男子便血。婦人血崩。無論去血多少。但見聲微氣怯。面白神餒。心悸肢軟者。氣不攝血。血從下脫也。若用清涼止血方。必致氣脫。故以滋補陰氣之黨參。滋填陰血之熟地為君。景岳稱為兩儀。本為氣血雙補之通用方。臣以薯歸滋脾陰而養肝血。歸身醋炒。尤得斂血之妙用。
佐以升、柴、橘皮、升清氣而調胃氣。柴胡用鱉血拌炒。雖升氣而不致劫動肝陰。使以甘草和藥。緩肝急而和脾陰。此為滋陰養血。血脫益氣之良方。惟黨參甘平益氣。究嫌力薄。膏粱體宜易吉林大參。補氣之功為尤勝。陰虛有火者。加瑩白童便。鹹平止血以降陰火。尤有專功。
自汗者。加綿耆皮二三錢。固表氣以收汗。淮小麥三四錢。養心血以斂陰。皆歷試輒驗之要法。
加味《金匱》腎氣湯，滋陰納陽法，俞氏經驗方，從仲景方加減
大熟地（六錢），淮山藥（三錢杵），丹皮（錢半醋炒），淡附片（錢半），山萸肉（二錢），浙茯苓（三錢），澤瀉（錢半），紫瑤桂（五分煉丸吞），北五味（一錢杵），瑩白童便（一杯分沖）
【秀按】傷寒夾陰。誤服升散。及溫熱多服清涼克伐。以致腎中虛陽上冒。而口鼻失血。氣短息促者。其足必冷。小便必白。大便必或溏、或瀉、上雖假熱。下顯真寒。陽既上越。陰必下虛。宜於滋陰之中。暫假熱藥冷服以收納之。故以六味地黃為君。壯水之主。以鎮陽光。
臣以桂、附、益火之源。以消陰翳。妙在佐以重用五味。酸收咸降。引真陽以納歸命門。使以瑩白童便。速降陰火以清斂血溢。此為滋補真陰。收納元陽之良方。
【廉勘】以上十方。俞氏皆以滋陰為君。參合他法以推廣之。可謂善用成方。多所化裁者矣。足開後學選藥制方之法門。
四逆湯，回陽破陰法，俞氏經驗方，載仲景《傷寒論》
川附子（三錢，炮，去皮臍），川乾薑（三錢炮），清炙草（二錢）
【秀按】少陰病初起。不頭痛身熱。即惡寒肢厥。戰慄蜷臥。甚則吐瀉腹痛。脈沉。或伏。此名直中陰經真寒症。俗名陰證傷寒。若兼面色青。囊縮舌短者。此名夾陰中寒。證皆危險。故急以附姜破陰救陽為君。佐以炙草和中。辛得甘助。則有溫補之功。甘與辛合。更擅調劑之長。
此為破陰回陽。少陰中寒之主方。吐多者。加生薑汁兩匙沖。公丁香一分。瀉多者。加炒冬朮三錢。煨肉果錢半。舌短囊縮。小腹絞痛者。加鹽水炒吳茱萸一錢。酒炒木瓜錢半。
桂枝加附子湯，回陽攝陰法（輕劑），俞氏經驗方，載仲景《傷寒論》
川桂枝（二錢），東白芍（三錢），煨乾姜（一錢），炮附子（三錢），清炙草（二錢），大紅棗（三枚劈）
【秀按】傷寒發汗過多。汗漏不止。惡風。小便難。四肢微急。此為亡陽之輕證。故以桂、附、辛熱回陽為君。即臣以白芍之酸收攝陰。炙草之甘緩和陽。佐以煨姜。使以大棗。一為調衛以助陽。一為和營以維陰。此為回陽攝陰。調營護衛之良方。
真武湯，回陽攝陰法（重劑），俞氏經驗方，載仲景《傷寒論》
炮附子（四錢），生白芍（三錢），浙茯苓（三錢），鮮生薑（二錢），生冬朮（二錢）
【秀接】《內經》云。陽氣者。精則養神。柔則養筋。若外感證。發汗過多。津液虧少。陽氣偏虛。自汗不止。筋失所養而惕惕跳動。肉失所養而瞤然蠕動。目眩心悸。振振欲擗地者。此為亡陽之重證。故以附、薑、辛熱回陽為君。臣以白朮培中益氣。茯苓通陽化氣。以助附姜峻補回陽之力。
尤必佐白芍陰藥以維繫者。庶幾陽附於陰而內返矣。此為回陽攝陰。急救亡陽之祖方。若少陰腹痛下利。內有水氣者。本方宜重用茯苓。少則六錢。多則八錢。或一兩。以通腎陽而利水。白芍宜用酒炒。以免陰凝之弊。兼咳者。加乾薑八分。瘛瘲五分同搗如泥。以散水寒而止飲咳。
下利者。去白芍。加乾薑一錢。以散寒水而培脾陽。嘔者。加姜半夏三錢。生薑取汁一小匙沖。小便利者。去茯苓。以小便既利。不當更滲以竭津液也。此皆仲景治陰水症加減之成法。學者須知同一真武湯。一治少陰誤汗亡陽。一治少陰寒水洋溢。同而不同有如此。始可以用仲景之經方。
【廉勘】真武湯。加減得法。用處甚多。如俞東扶於盛暑時。以此湯治寒霍亂症。吐瀉腹疼。惡寒不渴。肢冷脈微。取效甚速。一也。如王孟英治痰喘汗多。氣逆脘疼。不食礙眠。肢冷便溏。面紅汗冷。脈弦軟無神。苔白不渴。乃寒痰上實。腎陽下虛也。以此湯加乾薑、五味、人參、杏仁、川樸等品。
一劑知。二劑已。二也。而善用此方者。首推葉天士先生。如治脾陽傷極。由誤攻寒痞。變成單腹脹。以此方加川樸。又治食傷脾陽。腹脹足腫。以此方去芍、姜。加草果仁、厚朴、廣皮。又治濁陰竊據脾腎。跗腫腹滿。以此方去芍、姜。加川樸、草蔻、澤瀉。又治腫脹由足入腹。
食谷不能運。脈細軟。以此方去芍。加厚朴、蓽茇。又治脾腎虛寒。瀉多腹滿。小便不利。以此方去芍、姜。加人參、益智仁、菟絲子。其他加減頗多。不能盡述。
通脈四逆湯，回陽通脈法，俞氏經驗方，載仲景《傷寒論》
川附子（五錢炮去皮臍），川薑（四錢），清炙草（二錢），鮮蔥白（五枚杵汁分沖）
【秀按】陽氣即生氣也。陰霾即死氣也。是以陽被陰逼。不走即飛。但其間有結有散。結則尚可破散其陰以通陽。散則宜隨陽之所在而返回。故脈沉或伏者僅陰之結。但用四逆湯。脈微欲絕而面赤者。乃陰盛格陽也。故於四逆湯加蔥白。由是推之。蔥白之為用大矣。考蔥之為物。
寸根著土。即便森然。以其得生陽之氣盛。故於死陰中得一線生陽。即可培植而生髮。蔥白形雖中空。具從陰達陽之性。而內含稠涎。外包緊束。能使陽仍不離於陰。所以病至下利清穀。裡寒外熱。手足厥逆。脈微欲絕。身反不惡寒。面赤色。一派陰霾用事。只有外熱面赤。
身不惡寒數症。可以知陽未盡滅。然陰盛於內。格陽於外。已經昭著。故必重用附姜。尤賴得生陽氣盛之蔥白。培種微陽。庶幾春回黍谷矣。此為回覆殘陽。急通脈道之主方。咽痛者。加桔梗一錢。宣肺氣以止痛。嘔者。加生薑汁一小匙沖。宣逆氣以和胃。呃逆者。加公丁香九支。
柿蒂三十個。降氣逆以止呃。大腹痛者。加紫瑤桂五分。生白芍三錢。溫通脾絡以止痛。小腹絞痛者。加鹽水炒吳茱萸五分。小茴香四分。溫運肝氣以止疼。痛甚者。加蜜炙延胡錢半。明乳香六分。活血通絡以止痛。利雖止而脈微不出者。加吉林大參錢半。提神益氣以生脈。
黑附塊（三錢），紫瑤桂（五分），別直參（二錢），原麥冬（三錢辰砂染），川薑（二錢），姜半夏（一錢），湖廣朮（錢半），北五味（三分），炒廣皮（八分），清炙草（八分），真麝香（三釐沖）
【秀按】少陰病下利脈微。甚則利不止。肢厥無脈。乾嘔心煩者。經方用白通加豬膽汁湯主之。然不及此方面面顧到。故俞氏每用之以奏功。揣其方義。雖仍以四逆湯加桂溫補回陽為君。而以《千金》生脈散為臣者。以參能益氣生脈。麥冬能續胃絡脈絕。五味子能引陽歸根也。
佐以白朮、二陳、健脾和胃。上止乾嘔。下止瀉利。妙在使以些許麝香。斬關直入。助參、附、薑、桂、以速奏殊功。淺學者每畏其散氣而不敢用。豈知麝香同冰片及諸香藥用。固屬散氣。同參、朮、附、桂、麥、味等溫補收斂藥用。但顯其助氣之功。而無散氣之弊矣。此為回陽固脫。
益氣生脈之第一良方。
【廉勘】此節庵老名醫得心應手之方。凡治少陰中寒。及夾陰傷寒。陽氣津液並虧。暨溫熱病涼瀉太過。克伐元陽。而陽虛神散者多效。妙在參、朮、附、桂、與麝香同用。世俗皆知麝香為散氣通竅之藥。而不知麝食各種香藥。含英咀華。蘊釀香精而藏於丹田之間。故西醫藥物學中。
推為壯腦補神之要藥。閱過香港曹錫疇麝香辨者。皆深悉之。惜吾國醫界尚多茫茫耳。陶俞二家。於西醫學未曾進行之前。能深信麝香功用。配合於溫補回陽之中。殊有卓識。吳鞠通輒詆其謬。亦未免所見不廣。信口雌黃者矣。以余所驗。服此方後。脈漸漸緩出者生。不出者死。
暴出者亦死。手足不溫者亦死。若舌卷囊縮。額汗如珠不流。兩目直視者速死。
附姜白通湯，回陽通格法，俞氏經驗方，載喻嘉言《醫門法律》
川附子（五錢炮去皮臍），乾薑（四錢），蔥白（五莖取汁沖），豬膽（半枚取汁沖）
【秀按】猝中陰寒。厥逆嘔吐。下利色青氣冷。肌膚凜慄無汗。脈微欲絕。甚則十指腡紋縐癟。俗名癟腡痧證。實則為盛陰沒陽之候。故以大劑附姜回陽為君。臣以蔥汁。得生陽之氣獨盛。以辛通脈道。反佐以一味膽汁者。恐陽藥一飲即吐。格拒而不得入也。此為溫熱回陽。
苦辛通格之良方。然必內外兼治。庶幾能奏捷效。故嘉言外治兩法。（1）用蔥一大握。以帶輕束。切去兩頭。留白二寸許。以一面熨熱。安臍上。用熨斗盛炭火。熨蔥白上面。取其熱氣從臍入腹。甚者連熨二三餅。（2）用艾灸關元氣海。各二三十壯。內外協攻。務在一時之內。
令得陰散陽回。身溫不冷。脈漸出者。次服附姜歸桂湯。以驅營分之寒。若病人畏膽汁太苦者。代以瑩白童便亦可。
附姜歸桂湯，回陽溫營法，俞氏經驗方，載喻氏《醫門法律》
川附子（二錢炮），川薑（一錢炮），紫瑤桂（八分），當歸（二錢），淨白蜜（兩匙沖）
【秀按】中寒暴病。用附姜回陽後。繼用此方者。因附姜專主回陽。而其所中之陰寒。必先傷營。故加歸桂驅營分之寒。庶幾藥病相當。沖以白蜜者。柔和陽藥之剛烈也。此為回陽暖血。溫和營分之良方。
附姜歸桂參甘湯，回陽兼補血氣法，俞氏經驗方，載喻氏醫門法律
淡附片（一錢），白歸身（錢半），老東參（一錢），嫩閩姜（六分），川薑（八分炮），官桂（六分），清炙草（八分），大紅棗（兩枚）
【秀按】陰寒漸衰。陽氣將回。病勢已有轉機。故君以附、薑、輕劑。溫和陽氣。即臣以歸、桂、暖血。參、草、益氣。佐以閩姜。使以大棗。調和營衛也。此為輕劑回陽。雙補血氣之良方。若陽已回。身溫色活。手足不冷。吐利漸除者。本方附、薑、官桂。可減其半。加蜜炙綿耆一錢。
土炒於朮一錢。酒炒白芍錢半。五味子十二粒。溫和平補。俾不致有藥偏之害。
正陽四逆湯，回陽攻毒法，俞氏經驗方，載陶氏《傷寒全生集》
生附子（三錢炮去皮臍），清炙草（一錢），真麝香（五釐沖），川薑（三錢炮不可焦），皂莢炭（八分），生薑汁（兩匙沖）
【秀按】猝中陰毒。吐利腹疼。身如被杖。四肢厥逆。冷過肘膝。昏沉不省。心下硬滿。面唇手指皆有黑色。舌卷囊縮。煩躁冷汗自出。或時呻吟。六脈或沉伏。或沉微欲絕。湯藥每多不受。此皆陰寒毒氣入深。乃最危最急之證。較中寒證尤篤。故用生附子以毒攻毒為君。臣以乾薑回陽。
皂莢麝香速通經隧。佐以炙草和藥。使以薑汁和胃。且薑汁炙草二味。更有和解附毒之功。調劑合法。此為回陽急救。直攻陰毒之良方。然必內外兼治。庶可十救一二。外治法。先以通關散。（生半夏一錢、細辛五分、川芎五分、青藜蘆五分、麝香五釐。）搐鼻取嚏。以通清竅。
次用麝香三釐。皂莢末三分。肉桂末二分。硫黃二分。共研細末。以蔥汁調黏。填入臍中。再以生薑薄片貼於臍上。放大艾火於薑片上。蒸二七壯。炙關元氣海二七壯。必將陰退陽復。手足溫暖即止。知人事者生。昏沉不省。過一周時必死。或仍用喻西昌熨臍法。亦能通陽氣而利小便。
新加八味地黃湯，補陽鎮沖法，俞氏經驗方
厚附塊（錢半），大熟地（六錢炒鬆），山萸肉（八分），紫石英（四錢杵），紫瑤桂（五分），淮山藥（三錢杵），浙茯苓（四錢），澤瀉（錢半）
先用鐵落五錢。鎮元黑錫丹三錢。用水六碗。煎成四碗。取清湯代水煎藥。
【秀按】腎氣虛喘。動則喘甚。腰痛足冷。小便不利。腎水上泛為痰。嗽出如沫而味鹹。故以八味地黃溫補腎氣為君。去丹皮者。恐其辛散肺氣也。臣以紫石英溫納沖氣。妙在佐以鐵落合黑錫丹。重鎮沖逆。以納氣定喘。用之得當。奏效如神。此為溫補腎陽。鎮納虛喘之良方。氣虛自汗者。加蜜炙綿耆皮三錢。五味子三分。小便利者。去苓澤。防其損津液也。
【廉勘】以上六經正治六法。統計一百零一方；方方有法，法法不同，真可調門門透澈，息息通靈者矣。先祖謂傷寒專科，必先通雜證，而後能善治感證；今觀俞氏方法，益信而有徵。但必列一百一方者，推其意，大抵仿陶氏肘後百一方例耳。
【榮齋按】程鍾齡說：「補者，補其虛也。《經》曰『不能治其虛，安問其餘？』又曰：『邪之所湊其氣必虛。』又曰：『精氣奪則虛。』又曰：『虛者補之。』補之為義大矣哉！然有當補不補誤人者，有不當補而補誤人者，亦有當補而不分氣血，不辨寒熱，不識開闔，不知緩急，不分五臟，不深求調攝之方以誤人者；是不可不講也。
何謂當補不補？夫虛者損之漸，損者虛之積也，初時不覺，久則病成；假如陽虛不補，則氣日消，陰虛不補，則血日耗，消且耗焉，則天真榮衛之氣漸絕，而虧損成矣！雖欲補之將何及矣。又有大虛之症，內實不足，外似有餘，脈浮大而澀，面赤火炎，身浮頭眩，煩躁不寧，此為出汗暈脫之機；更有精神浮散，徹夜不寐者，其禍尤速。法當養榮歸脾輩，加斂藥以收攝元神，俾浮散之氣，退藏於密，庶幾可救。
復有陰虛火亢，氣逆上衝，不得眠者；法當滋水以制之，切忌苦寒瀉火之藥，反傷真氣，若誤清之，去生遠矣！古人有言：『至虛有盛候，反瀉含冤』者，此也。此當補不補之誤也。然亦有不當補而補者何也？病有脈實症實，不能任補者，固無論矣！即其人本體素虛，而客邪初至，病勢方張，若驟補之，未免閉門留寇。
更有大實之症，積熱在中，脈反細澀，神昏體倦，甚至憎寒振慄，欲著覆衣，酷肖虛寒之象；而其人必有唇焦口燥，便閉溺赤諸症，與真虛者相隔天淵，倘不明辨精切，誤投補劑，陋矣！古人有言：『大實有羸狀，誤補益疾』者此也。此不當補而補之之誤也。然亦有當補而補之不分氣血，不辨寒熱者何也？《經》曰：『氣主煦之，血主濡之。
』氣用四君子湯，凡一切補氣藥，皆從此出也；血用四物湯，凡一切補血藥，皆從此出也。又如血熱之症，宜補血行血以清之，血寒之症，宜溫經養血以和之。立齋治法，血熱而吐者調之陽乘陰，熱迫血而妄行也，治用四生丸，六味湯。血寒而吐者，謂之陰乘陽，如天寒地凍，水凝成冰也，治用理中湯加當歸；醫家常須識此，勿令誤也。更有去血過多，成升斗者，無分寒熱，皆當補益；所謂血脫者益其氣，乃陽生陰長之至理。
蓋有形之血，不能速生，無形之氣，所當急固，此氣血寒熱之分也。然又有補之而不識開闔、不知緩急者，何也？天地之理，有闔必有開，用藥之機，有補必有瀉；如補中湯加參耆，必用陳皮以開之，六味湯用熟地，即用澤瀉以導之。
古人用藥，補正必兼瀉邪，邪去則補自得力；是以古方中，有補散並行者，參蘇飲益氣湯是也；有消補並行者，枳朮丸理中丸是也；有攻補並行者，瀉心湯硝石丸是也；有溫補並行者，治中湯參附湯是也；有清補並行者，參連飲人參白虎湯是也。
更有當峻補者，有當緩補者，有當平補者；如極虛之人，垂危之病，非大劑湯液不能挽回，予常用參附煎膏日服數兩，而救陽微將脫之症；又嘗用參麥煎膏，服至數兩，而救津液將枯之症。亦有無力服參，而以耆、術代之者。隨時處治，往往有功。至於病邪未盡，元氣雖虛，不任重補，則從容和緩以補之；相其機宜，循序漸進，脈症相安，漸為減藥，穀肉果菜食養盡之，以底於平康。
其有體質素虛，別無大寒大熱之症，欲服丸散以保真元者；則用平和之藥，調理氣血，不敢妄使偏僻之方，久而爭勝，反有傷也，此開闔緩急之意也。然又有補之而不分五臟者何也？夫五臟有正補之法，有相生而補之之法。《難經》曰：『損其肺者益其氣，損其心者和其榮衛，損其脾者調其飲食，適其寒溫，損其肝者緩其中，損其腎者益其精。』此正補也。
又如肺虛者補脾，土生金也；脾虛者補命門，火生土也；心虛者補肝，木生火也；肝虛者補腎，水生木也；腎虛者補肺，金生水也；此相生而補之也。藥既補矣，更加攝養有方，斯為善道。諺有之曰：『藥補不如食補。』我則曰：食補不如精補，精補不如神補；節飲食，惜精神，用藥得宜，病有不痊焉者寡矣。」