《傷寒論條辨》~ 卷之七 (3)

1. 辨痙濕暍病證第十二

太陽中暍者，發熱，惡寒，身重而疼痛；其脈弦細而芤遲。小便已，洒洒然毛聳；手足逆冷；小有勞身即熱；口開，前板齒燥。若發汗，則惡寒甚；加溫針，則發熱甚；數下之，則淋甚。

數，音速。發熱、惡寒、身重而疼痛，總上文具證而言；下乃申其詳而致戒也。弦細芤遲，亦詳微弱之意。小便已，洒洒然毛聳者，陰虛而寒內作也。手足逆冷者，陽熱內陷也。小有勞身即熱者，陽虛氣怯，不勝力任之甚也。口開者，熱甚也，故反則噤是也。前板齒燥者，陽明熱甚而津液干也。

惡寒甚者，以虛其表也；發熱甚者，以擾其陽而損其陰也；淋甚者，損其陰而津液竭也。言三法皆不可也。然則治之奈何？《金匱》治暍以白虎加人參湯。白虎有嘯則生風之能，薦涼解秋之義；人參有益陽補虛之用，生津止渴之功。是故通寒暑而妙應，神矣哉！所謂方而世為萬病祖者，此之謂也。

白話文：

【辨痙濕暍病證第十二】

中暑（太陽中暍）的症狀：發熱、怕冷、身體沈重疼痛；脈象弦細而芤遲。小便後會感覺全身寒毛直豎、怕風；手腳冰冷；稍微活動身體就會發熱；張口呼吸，門牙乾燥。若誤用發汗法治療，怕冷會加重；誤用溫針療法，發熱會加劇；反覆使用瀉下法，則會導致小便淋澀疼痛更嚴重。

發熱、怕冷、身體沈重疼痛，是總結上文的主要症狀；後文則進一步解釋細節並提出禁忌。脈象弦細芤遲，也詳細說明脈象微弱的意思。小便後寒毛直豎，是因陰虛而體內生寒；手腳冰冷，是陽熱內陷的表現；稍動即熱，是因陽虛氣弱，無法負荷過度活動；張口呼吸是熱盛所致（若熱極反會牙關緊閉）；門牙乾燥，是陽明經熱重而津液枯竭的徵兆。

誤汗使怕冷加重，是因耗傷體表陽氣；誤用溫針使發熱加劇，是因擾動陽氣並損傷陰液；誤下導致淋症加重，是因陰津虧竭。這三種治法皆不可行。

那麼該如何治療？《金匱要略》治療中暑用「白虎加人參湯」。白虎湯具清熱生風之效，猶如涼風解暑；人參能補益陽氣、生津止渴。此法通調寒暑而靈驗，實在奇妙！所謂「經典藥方為萬病之源」，正是指此。