《傷寒論條辨》~ 卷之七 (3)

1. 辨痙濕暍病證第十二

太陽中暍者，發熱，惡寒，身重而疼痛；其脈弦細而芤遲。小便已，洒洒然毛聳；手足逆冷；小有勞身即熱；口開，前板齒燥。若發汗，則惡寒甚；加溫針，則發熱甚；數下之，則淋甚。

數，音速。發熱、惡寒、身重而疼痛，總上文具證而言；下乃申其詳而致戒也。弦細芤遲，亦詳微弱之意。小便已，洒洒然毛聳者，陰虛而寒內作也。手足逆冷者，陽熱內陷也。小有勞身即熱者，陽虛氣怯，不勝力任之甚也。口開者，熱甚也，故反則噤是也。前板齒燥者，陽明熱甚而津液干也。

惡寒甚者，以虛其表也；發熱甚者，以擾其陽而損其陰也；淋甚者，損其陰而津液竭也。言三法皆不可也。然則治之奈何？《金匱》治暍以白虎加人參湯。白虎有嘯則生風之能，薦涼解秋之義；人參有益陽補虛之用，生津止渴之功。是故通寒暑而妙應，神矣哉！所謂方而世為萬病祖者，此之謂也。

白話文：

太陽中暑的人，會發燒、怕冷、身體沉重且疼痛，脈象呈現弦細、有時空虛遲緩。小便後，會感到一陣陣寒冷，汗毛豎立，手腳冰冷。稍微勞動一下身體就發熱，嘴巴張開，門牙前端乾燥。如果發汗，會更怕冷；如果用溫針，會發燒更嚴重；如果多次用瀉下藥，會小便淋漓不盡更嚴重。

上述的發燒、怕冷、身體沉重疼痛，是總體描述這些症狀。下面則是詳細說明，並藉此提出警告。弦細芤遲的脈象，也是仔細說明脈象的微弱。小便後，感到一陣陣寒冷，汗毛豎立，這是陰虛導致體內寒氣產生的現象。手腳冰冷，是陽熱內陷的表現。稍微勞動身體就發熱，這是陽氣虛弱、氣不足，無法承受勞動的緣故。嘴巴張開，代表熱邪非常嚴重，所以反之，如果嘴巴緊閉則是無熱的現象。門牙前端乾燥，是陽明熱盛導致津液乾枯。

更怕冷，是因為發汗使體表更加虛弱。發燒更嚴重，是因為溫針擾亂陽氣，耗損陰液。小便淋漓不盡更嚴重，是因為瀉下藥損傷陰液，使津液枯竭。以上三種治療方法都不可取。那麼應該如何治療呢？《金匱要略》治療中暑，使用白虎加人參湯。白虎湯有清除熱邪、產生涼風的能力，取其清涼解暑的意義。人參有補益陽氣、補虛弱的作用，並且能生津止渴。所以，這個方子能同時處理寒熱，非常靈驗。這就是所謂的方劑被後世奉為萬病之祖的原因。