《傷寒論條辨》~ 痙書 (5)

1. 痙書

瘡家雖身疼痛，不可發汗。汗出則痙。

血熱則生瘡身疼痛者，血澀不利，乖而不和也。汗者血之液；發而迫使之出，則血愈乖而愈不和傷之矣，故亦致痙也。

傷寒頭痛，翕翕發熱，形象中風，常微汗出，自嘔者；下之益煩，心中懊憹如飢；發汗則致痙，身強難以屈伸；熏之則發黃，不得小便；灸則發咳唾。

形象中風，與《傷寒論》第九篇「病如桂枝證」異文同旨而互發，故曰：「常微汗出。」

以上三條，皆通前申致叮嚀戒謹之意。

案成，藏諸金𤵄以待。越明年，生今男，三歲亦病驚風。時值外出，家人促歸，困頓已二日。啟𤤄照案，急以寸匕灌之，不待終劑，應手立蘇而回生。案斯對矣，效斯驗矣！嗣後慎斯法，由斯道而行，行皆若是，周旋四十餘年於斯矣，坦坦如也。今老矣，男有孫矣。顧念天之所以與我。

不敢棄天。條辨《傷寒論》時，欲附此語痙濕暍篇中，以彼此詳略不同，未之及也。茲以不敢忘宿念，痛斯民斯道困於厄而不敢忍，故訂案具書，以申請當道君子，詳允施行。庶幾將來，幸輔撥痓以弭其禍亂，正經而反其風土，底績平成。風土平成而痓削，痓削而痙復，痙復而道明。

道明而厄解。則於醫門，雖未可以得仁言，而於求仁之方，實則不外是矣。志仁後彥，其勖之哉！

白話文：

身上長瘡的人，即使感到疼痛，也不可以發汗。如果發汗，就會導致抽搐。

身上長瘡又感到疼痛，是因為體內血熱，導致血液循環不暢、運行不順，所以身體不舒服。汗是血液的液體部分，強行發汗會讓血液更加失調、不和，更加損傷身體，所以也會導致抽搐。

感冒頭痛、發熱、症狀看起來像中風，常常會微微出汗，自己感到噁心想吐，如果用瀉下的藥反而會更煩躁，心裡感覺煩悶又像肚子餓。如果發汗，就會導致抽搐，身體僵硬難以彎曲伸展。用煙燻會導致皮膚發黃，小便不順暢。如果用艾灸，就會引起咳嗽。

症狀像中風，與《傷寒論》第九篇的桂枝證相似，只是文字表達不同，但意思相同。所以說，常常微微出汗。

以上三條，都是承接前面，再次叮嚀告誡要謹慎的意思。

我把這份記錄完成後，藏在金屬容器裡，等待時機。過了一年，我生了一個兒子，他三歲時也得了驚風。當時我剛好外出，家人催促我回家。我疲憊了兩天後，打開金屬容器，拿出這份記錄，趕緊用小湯匙餵他藥。還沒等藥餵完，他立刻就醒過來了，恢復了正常。這個案例證明我的記錄是正確的，藥效也確實有效。之後我謹慎地遵循這個方法，按照這個道理行醫，四十多年來都這樣做，一切都很順利。現在我老了，兒子也有孫子了，我想到上天給我的這個能力，

不敢辜負上天。我整理《傷寒論》時，本來想把這些話寫在「痙濕暍篇」中，但因為內容詳略不同，所以沒有寫進去。現在我不敢忘記這個願望，我痛心民眾和醫道都困於疾病的痛苦，所以寫下這份記錄，呈報給當權的君子們，希望他們詳細審閱並允許施行這個方法，或許將來能幫助解決抽搐的問題，平息禍亂，端正醫療正道，改變地方風俗，最終達成太平盛世。風俗太平，抽搐的問題就會減少，抽搐減少，痙攣的問題也會好轉，痙攣好轉，醫道的道理才能更加清晰。

醫道道理清晰，困境就能解決。這樣對於醫學界來說，雖然不能說是做到了盡善盡美，但對於追求盡善盡美的道路來說，實際上不外乎如此。希望後輩醫者，勉勵自己吧！