《傷寒論條辨》~ 傷寒論條辨或問 (8)

1. 傷寒論條辨或問

學醫必宗仲景。儒而不宗孔子，儒名而墨行者有之；醫而不宗仲景，醫名而賈事者，紛紛然也。嗟乎！今之時，去仲景之時益遠矣。鈐捶活人類證纂要賈炫以氾濫於天下，人各以意為醫，而仲景之道，不盡湮沒者，徒此虛文。籲！醫可以意言哉？大學之道，以誠意貫終始。朱子曰：

正意不可無，邪意不可有。今之所謂意者，果何如其意邪？願矣！鄉人之所願也，君子之所願哉！昔者楊墨之說橫流，乃所願則學孔子者，孟子一人。卓然之意如是也。愚雖不敏，竊嘗願學孟子之所學矣。以疾厄奪，因願學仲景。是故，條辨者，願來學學仲景之愚意也。

問：傳謂以宗族二百餘口，不十年而死者三之二，傷寒居其七，乃著論。然則假使當日張氏之宗族不如此，則仲景之論亦著否？

曰：圖出而卦畫，書出而疇敘，麟出而春秋作者，道在聖人，聖人所以有神物之感也。不然，南人不夢駝，北人不夢象，神無所交也。蓋天生聖人而寄之以道，所以聖人一感一動，無非天理之自然。故其文之著，猶天之垂象。自夫人之見之，雖有多得少得之不同，而其立教垂範之所以然者，則有以通乎百世而無弊。此聖人之所以為聖人也。是書之著，不猶是乎？

想當張氏宗族之不幸時，天下之不幸有如張氏之宗族者，殆不知其幾何也。本草之經述矣，論不著乎？道未備也。傳家以張氏之宗族為仲景之感，愚為仲景之感，必有非傳筆之所能盡知者，而不如此其拘也何哉？

宗族之不幸，則宗族之不能知仲景可知也。宗族之不能知，則天下之不能知亦可知也。悲夫！有仲景如斯，而宗族天下之不能知，則天下與宗族之不得其正命，宜若一也。而謂感此而寂彼，豈知仲景之所以為仲景者哉？然則論也者，道本乎天，天下萬世之攸系也。不可以不著也。

知此則仲景之所以為仲景者可求而得也。嗚呼！安得有求仲景之所以為仲景者？吾與之共論此。

問：嗇嗇淅淅，惡風惡寒，如何辨別？

曰：嗇，慳吝也；惡寒者，譬如慳吝嗇細懼事之人，恁的常常怯怯然畏惡也。淅，淅米也；孟子接淅而行是也。惡風者，譬如裸體之人，被人卒然以水灑淅於身，驀地驚恐，恨恨然畏惡也。然特迎風動扇則如此，閒靜坐臥則不惡。此二者所以有大同小異之分也。一而言之，乃當在太陽時事；過太陽，則無此矣。

問：合併。

曰：六國合從，秦並六國。六國不並，秦不合，理勢之必然也。知此則知合併之義矣。

問：讀傷寒論。

曰：當如程子朱子教人讀論語法。然今人之醫，置此書於不讀也久矣。久矣置此書於不讀，而謂醫門有人可乎？

問：醫道。

曰：道者，日用事物當然之理也。理在事物，是故君子不能外事物以言道。醫之事物，治病用藥是也。窮藥病之理，核藥病之實；病與藥對，藥到病解；醫家日用常行之所當然，此之謂道也。精此則神，明此則妙。外此而談神論妙者，要皆不過渺茫臆度，而無捉摸，譬之無根之木。

白話文：

學習醫術必須以張仲景為宗師。就像儒生不以孔子為宗師一樣，只是徒有儒者之名，卻行墨家之實。同樣的，學醫不以張仲景為宗師，只是徒有醫者之名，卻幹著商人一樣的事，這種情況太多了！唉！現在這個時代，距離張仲景的時代越來越遠了。那些不求甚解、胡亂編纂的醫書，像商品一樣在世上氾濫。人們各自按照自己的想法行醫，而張仲景的醫學之道，之所以沒有完全被埋沒，僅僅是靠著這些空洞的文字。唉！醫術可以用自己的想法隨意解釋嗎？《大學》的道理，是以誠意貫徹始終。朱熹說：「端正的意念不可沒有，邪惡的意念不可存在。」現在人們所說的「意」，究竟是怎樣的「意」呢？我希望能符合眾人的期望，符合君子的期望啊！過去，楊朱、墨翟的學說盛行，但真正願意學習孔子的人，只有孟子一人，他那堅定的意念就是這樣。我雖然不聰明，也曾經希望能學習孟子的那種精神。因為疾病纏身，所以想學習張仲景的醫術。因此，我寫這篇條辨，是希望能表達我這個學醫之人學習張仲景的愚拙心意。

有人問：「傳說張仲景是因為宗族兩百多人，不到十年就死了三分之二，其中有七成是死於傷寒，所以才寫了《傷寒論》。那麼，如果當初張仲景的宗族沒有發生這樣的事，他還會寫出這本書嗎？」

我回答說：「圖形出現，卦象就隨之產生；文字出現，書寫的內容就跟著產生；麒麟出現，作者就寫了《春秋》。道理存在於聖人心中，聖人是因為感應到神物才會有所作為。不然，南方人不會夢到駱駝，北方人不會夢到大象，是因為神物沒有交集。上天降生聖人，並且將道寄託在他身上，所以聖人的一舉一動，無不符合天理的自然規律。因此，聖人所寫的文字，就像上天垂示的現象，人們看到後，雖然領悟有深有淺，但其立教垂範的道理，卻能通達百世而沒有弊端。這就是聖人之所以成為聖人的原因。這本書的寫作，不也是如此嗎？可以想像，當張仲景的宗族遭遇不幸時，天下像他宗族一樣不幸的人，恐怕不知道有多少啊！本草的經典已經敘述完畢了，難道還不應該寫出《傷寒論》嗎？這說明醫學之道還不完善。後人把張仲景宗族的不幸，看作是張仲景的感應。我認為，張仲景的感應，一定有許多是筆墨無法完全表達的，而不應該如此拘泥於傳說。

宗族的不幸，說明宗族不能理解張仲景的醫學；宗族不能理解，那麼天下人不能理解也是可以想見的。可悲啊！有張仲景這樣偉大的醫者，而宗族和天下人都不能理解他的醫學，那麼天下人與宗族都不能獲得正確的生命，這不是一樣的嗎？如果說是因為感受到宗族的不幸才寫書，卻忽略了其他更深層的原因，哪裡知道張仲景之所以成為張仲景的真正原因呢？所以說，《傷寒論》的寫作，是因為醫學之道本於天，關乎天下萬世的福祉，所以不可以不寫。

明白了這個道理，就可以探求並且理解張仲景之所以成為張仲景的原因了。唉！到哪裡才能找到願意探求張仲景醫學真諦的人？我願意和他一起探討這個問題。

有人問：「瑟瑟縮縮、淅淅瀝瀝，怕風怕冷，要如何分辨呢？」

我回答說：「瑟瑟，是吝嗇的意思。怕冷的人，就像那些吝嗇、小心謹慎、膽小怕事的人，總是怯生生的，畏懼寒冷。淅淅，是淘米的意思。《孟子》中說的『接淅而行』就是這個意思。怕風的人，就像裸體的人突然被人用水潑在身上一樣，一下子感到驚恐，非常畏懼風。但只是在迎風搖扇的時候才會有這種感覺，如果安靜地坐著或躺著，就不會怕風了。這兩者之間，有大同也有小異。總的來說，這都是在太陽經這個階段會出現的症狀，過了太陽經，就不會有這些情況了。

有人問：「合併是什麼意思？」

我回答說：「六國聯合抗秦，秦國併吞六國。六國不聯合，秦國就不會併吞六國。這是理所當然的趨勢。明白了這個道理，就明白了合併的意義了。」

有人問：「要如何讀《傷寒論》？」

我回答說：「應該像程頤、朱熹教人讀《論語》那樣去讀。但是現在的醫生，已經很久不讀這本書了。很久不讀這本書，還能說醫學界有真正的人才嗎？」

有人問：「什麼是醫道？」

我回答說：「道，是日常生活中事物本應有的規律。規律存在於事物之中，所以君子不能脫離事物來談論道。醫學的事物，就是治病用藥。要探究藥物和疾病的道理，驗證藥物和疾病的實際情況，病與藥對應，藥到病除，這是醫生每天都要做而且必須做的事。這就是所謂的醫道。精通此道就能達到神奇的境界，明白此道就能達到精妙的境界。如果離開了這些，而去談論所謂的神奇和精妙，那都不過是渺茫的猜測，沒有實際的依據，就像無根的樹木一樣。」