《傷寒總病論》~ 卷第二 (3)
卷第二 (3)
1. 和表證
傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便難、腹滿而喘者，，小青龍湯，主之。
㕮咀，以水六升，先煮麻黃數沸，去上沫，內諸藥，煮一升，去滓，每溫服一盞。若渴者，去半夏，加栝蔞根一兩半；若微利，去麻黃，加蕘花一雞子大，炒赤；若噎者，去麻黃，加附子一枚，炮；小便不利、小腹滿者，去麻黃，加赤茯苓二兩；若喘，去麻黃，加杏仁一兩一分。無蕘花，以桃花一鴨子大，不炒代之。
太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發。脈微緩者，為欲愈也；脈微而惡寒，此陰陽俱虛，不可更發汗吐下也；面色反有熱色者，未解也，以其不能得小汗出，其身必癢，宜，桂枝麻黃各半湯，。
服桂枝湯，大汗出，脈洪，證候不改者，服桂枝湯，如前法；若形似瘧狀，日再發者，宜，桂枝二麻黃一湯，。
桂枝湯末（一兩），麻黃湯末（半兩），
以水一升半，姜三片，棗三個，煎減半，去滓，溫飲一盞。未有小汗，再服之。
傷寒六七日，發熱，微惡寒，肢節煩疼，微嘔，心下支結，外證未去，，柴胡桂枝湯，主之，兼治寒疝腹痛。
㕮咀，以水三升半，煮取一升七合半，去滓，溫飲一盞。
小柴胡湯，治傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅滿，嘿嘿不欲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身微熱，或咳者。
柴胡（二兩），甘草，黃芩，人參（各三分），半夏（六錢一字），生薑（三分），大棗（三枚），
㕮咀，以水六升，煮取三升，去滓，再煎取一升半，溫作三服。若胸中煩而不嘔者，去半夏、人參，加栝蔞半個。若渴，去半夏，加人參成二兩二錢半、栝蔞根二兩。若腹中痛，去黃芩，加芍藥一兩半。若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣二兩。若心下悸、小便不利，去黃芩，加茯苓二兩。
若不渴、外有微熱，去人參，加桂枝一兩半，溫覆微汗愈。若咳，去人參、大棗、生薑，加五味子一兩一分，乾薑一兩。
傷寒中風，有柴胡證，但見一證，不必悉具。凡以柴胡證而下之，與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻復發熱汗出而解也。
病十日以上，脈浮細嗜臥者，為已安候，小柴胡和之，細而遲者勿與。
婦人中風七八日，續自寒熱，發作有時，經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。
婦人傷寒發熱，經水適來，晝日明瞭，暮則譫語，如見鬼狀，此為熱入血室，無犯胃氣，必自愈。（先宜小柴胡湯，不愈，可刺期門。）
婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿如結胸狀，譫語，此為熱入血室也，當刺期門，隨其實取之。
陽明病，潮熱，大便溏，小便自如，胸脅滿不去者，小柴胡湯主之。又不大便而嘔，舌上白苔者，亦宜服之。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解。
陽明中風，脈浮弦大而短氣，腹滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻乾不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，耳前後腫。刺之小瘥，外不解。病過十日，脈續浮者，與小柴胡湯；若不尿，腹滿加噦者，不治。
2. 可下證（血證附）
大法秋宜下。
陽明病，發熱不惡寒，汗多者，急下之。
凡脈沉細數，為熱在裡。又兼腹滿咽乾，或口燥舌乾而渴者，或六七日不大便，小便自如，或目中瞳子不明，無外證者，或汗後脈沉實者，或下利，三部脈皆平，心下堅者，或連發汗，已不惡寒者，或已經下，其脈浮沉按之有力者，宜，大承氣湯，。
㕮咀，以水四升，先煮厚朴、枳實至三升，下大黃，煮取一升半，去滓，下朴硝烊化。每溫一盞服，利即止。後服如作煮散煎，每服厚朴、枳實末共三錢，水二盞，煎一盞半，下大黃末一錢，煎一盞，絞去滓，下朴硝末一錢，烊化服之。
陽明與少陽合病而利，脈不負者，為順也。負者，失也，互相剋為負也。脈滑而數者，有宿食，當下之。（宜大承氣湯。陽明土，其脈大，少陽木，其脈弦，若合病，土被木賊克，更利，為胃已困。若脈不弦，為土不負。弦者，為土負，必死。）
脈雙弦而遲，心下堅，或脈大而緊者，陽中有陰，可下之。病者煩熱汗出，如瘧狀，日晡則發潮熱者，屬陽明，其脈必實，當下之而愈。
病人小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘冒不能臥者，有燥屎，宜下之。
傷寒，若吐下後，不解，不大便五六日以上，至十餘日，日晡則發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀。若劇者，發則不識人，循衣妄撮，（常見有此撮空候，故改之。）惕而不安，微喘直視，脈弦者生，脈澀者死；微者，但發熱譫語，可下之。一服利，止後服。
過經譫語者，可下之。
病人不大便五六日，繞臍痛，煩躁，發作有時，此有燥屎，故不大便，可下之。（以上並宜大承氣湯。）
太陽病未解，其脈陰陽俱停者，必先振慄汗出而解。陽微者，先汗之而解；陰實者，先下之而解。下之，宜，大柴胡湯，。
㕮咀，以水六升，煮取三升，去滓，再煎，每溫一盞服。
傷寒發熱，汗出不解，心中痞硬，嘔吐下利者，大柴胡湯主之。
傷寒十餘日，結熱在裡，往來寒熱者，宜大柴胡湯。
陽明病，譫語，發潮熱，脈滑疾者，，小承氣湯，主之。
大黃（二兩），厚朴（一兩），枳實（二枚），
㕮咀，水二升半，煎至八合，去滓，放溫時飲一盞，以利為度。凡大便秘悶，恐有表證者，但少少飲之，微下為度，不可飲多，恐大泄利也。虛弱人可作煮散煎服。
太陽病，若吐下發汗後，微煩，小便數，大便難者，與小承氣湯利之則愈。（此太陽陽明證也。）
下利譫語者，有燥屎也，宜小承氣湯。初一服，譫語止；若更衣者，停後服，不爾，盡與之。（更衣即登廁也，非顏師古注《漢書》更衣之義。《集驗方》痔有更衣挺出，頗妨於更衣，更衣出清血，故以知之。）
陽明病，不吐不下，心煩者，可與調胃承氣湯。（方在太陽證中。）
發汗後，惡寒者，虛也；不惡寒，但熱者，實也，當和胃氣，宜調胃承氣湯。
傷寒十三日，過經譫語者，此有熱，當以湯下之。若小便利者，大便當硬，反下利而脈調和者，知醫以丸藥下之，非其治也。若自下利者，脈當微厥；今反和者，為內實也，宜調胃承氣湯。
太陽病，過經十餘日，心下溫溫欲吐而胸中痛，大便反溏，腹微滿，鬱郁微煩。此時極吐下者，與調胃承氣湯，不爾，可與之。但欲嘔，胸中痛，微溏者，此非柴胡證，以嘔故知極吐下也，屬調胃承氣湯。
傷寒吐後，腹脹滿者，屬調胃承氣湯。
茵陳湯，治陽明病，發熱汗出者，此為熱越，不能發黃也；但頭汗出，其身無汗，劑頸而還，小便不利，渴而飲水者，以瘀熱在裡，身必發黃。
㕮咀，水二升半，先煮茵陳至一升，內二味，煮取一升二合半，去滓。溫飲一盞，日三服。小便當利，尿如皂角沫，一宿腹減，黃從小便出。
十棗湯，治太陽病中風，下利嘔逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，發作有時，頭痛，心下痞硬滿，脅下痛，乾嘔短氣，汗出不惡寒者，此表和里未和也。
先以水一升，煮肥棗十枚，擘碎，煮取半升，去棗，用煎湯少半，調末一錢匕，羸人半錢，再單飲棗湯送之，平旦服。若下少而病不除，明旦加藥一錢半，如前服之。服之必利，利後糜粥自養。
咳而脅下痛，此為有飲，宜十棗湯。
調中湯，治夏月及秋初，忽有暴寒，折於盛熱，熱結四肢，則壯熱頭痛，寒傷於胃，下利或血或水，或赤帶下，壯熱且悶，脈數宜下之。久年腸風，下之亦瘥。
㕮咀，水三升，煎至二升，下大黃，取一升二合，去滓。溫溫飲一盞，移時勿膈食再服之，得快下，壯熱便歇，其下利亦止。凡秋夏早熱積日，或有暴寒折之，熱無可散，喜搏著肌中，作壯熱氣也。胃為六腑之表，最易為暴寒所折故也，虛人亦不發壯熱，但下利或霍亂，不宜用此。實人有服五石人，喜壯熱，
與別藥下則加熱，喜悶而死矣。是以宜以此下，和其胃氣。（調中湯又治陽病因下，遂協熱利不止，及傷寒不因下而自利，表不解，脈浮數者，皆可去大黃，加葛根成一兩煎服之，殊驗也。）
茵陳丸，療瘴氣及黃病㾬瘧。
細末，蜜丸梧桐子大。初得時氣，三日內平旦米飲服二丸，如人行十里久，或吐或利，或汗出，不爾，更服一丸，以熱粥投之，老少以意加減丸數服。若黃病痰癖，時氣傷食㾬瘧，小兒驚熱欲發癇，服之無不瘥者。療瘴神驗，赤白痢服之亦效。春初有宿熱，依上法服之，取吐利，當年不憂熱病。（有性殺藥者，每服七丸、五丸。）
抵黨湯，治太陽病六七日，表證仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，乃熱在下焦，小腹當硬滿；小便反利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經，瘀血在裡故也。（小腹滿而小便不利者，非血證。）
㕮咀，以水二升半，煮至一升二合半，去滓，溫溫分四服。未下，再服。虛人只可作半料服之，如作煮散，每五錢水一盞半，煎一盞，去滓服之。
桃仁承氣湯，治太陽病不解，熱結在膀胱，其人如狂，血自下者乃愈。其外不解者，尚未可攻，當先隨證行湯解外。外已解，但小腹急結者，乃可攻之。（不惡寒為外解。）
桃仁（二十四個），大黃（二兩），甘草，桂枝，芒硝（各一兩），
㕮咀，以水三升半，煎取一升半，去滓，內芒硝烊化，溫服一盞。虛人減作半料，亦可作煮散。每五錢，水一盞半，煎至一盞，去滓，下芒硝一錢半，烊化服之。
桃仁承氣湯又治產後惡露不下，喘脹欲死，服之十瘥十。
龐曰：脈朝夕快者，實癖也，可下之。朝平夕快者，非癖也，不可下。快謂數脈，六七至者也。若脈數一息八九至，慎不可下，若下之則煩躁，下利不止而死。凡數脈與皮毛相得，亦不可下也。合下不下，令病人腹脹滿，通身浮腫而死。