《傷寒總病論》~ 卷第一 (5)
卷第一 (5)
1. 太陽證
煎如前方。
調胃承氣湯
大黃（一兩），甘草（半兩），芒硝（一大合），
細銼，水一升，煎上二味至五合，去滓，下芒硝烊化，暖服一盞，微溏為度。如難利者，再與一劑。
太陽病汗證，反下之，遂利不止，脈促，表未解也；喘而汗出者，，葛根黃芩湯，主之。
黃芩（三錢），黃連（三兩），甘草（半兩），乾葛（二兩），
細銼，水一升半，煎七合半，去滓，溫飲一盞，日三服。
白話文：
太陽證
調胃承氣湯
配方：大黃一兩、甘草半兩、芒硝一大合。
製法：將大黃和甘草切碎，加入一升水煎煮至剩五合，過濾藥渣後加入芒硝溶解。溫熱服用一杯，以輕微腹瀉為標準。若排便仍困難，可再服用一劑。
適用症狀：太陽病症狀本應發汗，卻誤用瀉下法，導致腹瀉不止、脈搏急促，此時表症仍未解除。若伴隨氣喘與出汗，則使用以下葛根黃芩湯。
葛根黃芩湯
配方：黃芩三錢、黃連三兩、甘草半兩、乾葛二兩。
製法：將藥材切碎，加入一升半水煎煮至剩七合半，過濾藥渣後溫熱服用一杯，每日三次。
2. 陽明證
尺寸俱長者，陽明受病也。當二三日發，以其脈夾鼻，絡於目，故身熱，目痛鼻乾，不得臥。（此證惡寒可發汗，若惡寒罷，反自汗惡熱者，為胃家實，屬正陽明，宜調胃承氣湯，方在太陽證下。）
龐曰：有三陽陽明者，其太陽陽明，本太陽病，若發汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明也；少陽陽明者，本傳到少陽，因發汗，利小便已，胃中燥，大便難也；正陽陽明者，病人本風盛氣實，津液消鑠，或始惡寒，汗出多，寒罷而反發熱，或始得病便發熱狂言也。
凡陽明證俱宜下，唯中寒惡寒為病在經，與太陽合病屬表，可發其汗。
二陽合病，脈必浮大而長，外證必頭痛腰疼，肌熱目疼鼻乾也。浮大者，太陽受病也；長者，陽明也。頭腰太陽也，肌目鼻陽明也。
二陽並病，太陽證罷，但發潮熱，手足漐漐汗出，大便難而譫語者，大承氣湯下之則愈。（方在可下證中。）
二陽並病，太陽初得時，發其汗，汗先出復不徹，因轉屬陽明，自微汗不惡寒。若太陽證不罷，不可下，下之為逆，如此者可小發其汗。設面色正赤者，陽氣怫鬱在表，當解之蒸之。若汗出不徹，當短息，不足言，陽氣怫鬱不得越，當汗出而不汗，其人短氣但坐，以汗出不徹故也，宜麻黃湯更發其汗即愈。何以知其汗不徹，其脈澀故知也。
（方在可汗證中。古本字多差誤，以從來所見病人證候中，符合如此，故改正。）陽明病，能食為中風，不能食為中寒。
陽明病中寒，脈浮無汗，其人必喘，發汗則愈，宜麻黃湯。（方在可汗證中。）
陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解，發汗則愈，宜桂枝湯。（方在可汗證中。）若不惡寒，為外欲解，手足濈然汗出者，大便已硬，宜大承氣湯。（方在可下證中。）
陽明病有不可攻者，謂陽明病，心下硬滿者，不可攻，攻之利不止者死，利止者愈。
陽明病，或發汗，或自汗，大便雖硬，小便少者，未可攻，津液恐還入胃，必先硬後溏也。小便自如，乃可攻之。
陽明中風，口苦咽乾，腹滿微喘，發熱惡寒，其脈浮緊。若下之，則腹滿小便難也。（此證必無汗，與後證相似，且惡寒無汗為異，以咽乾腹滿，亦不宜正與汗藥，別與消詳也。）
陽明病，脈浮而緊，咽乾口苦，腹滿而喘，發熱汗出，不惡寒而反惡熱，身重。若發汗則煩躁憒憒，反譫語；若加溫針，必怵惕煩躁不得眠；若下則胃中空虛，客氣動膈，心中懊憹，苔生舌上者，，梔子香豉湯，主之。
肥梔子（十枚），香豉（二合），
水二升，煮梔子減半，下豉再煮八合，去滓，溫服一盞。得快吐者，止後服。
脈浮緊，必無汗，而反有汗，咽燥，腹滿，惡熱，法當下之；而又脈浮緊，不當下，此恐變風溫，宜細詳。
白話文：
陽明證
若脈象尺寸皆長，表示陽明經受病。通常在發病二至三日時顯現，因陽明經脈循行鼻旁並連絡於眼，故會出現發熱、眼睛痛、鼻乾、無法安臥等症狀。（此證若怕冷可發汗；若怕冷消退，反而自汗、怕熱，則屬胃腑實熱，為正陽明證，宜用調胃承氣湯，方劑列於太陽證下。）
龐氏說：陽明證有三種來源。
- 太陽陽明：原為太陽病，因發汗、攻下或利小便過度，導致津液耗損，胃中乾燥，因而轉屬陽明。
- 少陽陽明：原病傳至少陽，因發汗或利小便後，胃中乾燥，大便困難。
- 正陽陽明：病人本身體質風熱氣盛，津液消耗，可能初起怕冷，後汗多、寒退轉為發熱，或發病即見發熱狂言。
陽明證多宜用下法，唯獨中寒怕冷者屬經證，若與太陽證合併為表證，可發汗。
二陽合病（太陽與陽明同病）時，脈象必浮大而長，外證有頭痛、腰痛、肌肉發熱、眼痛、鼻乾。浮大脈屬太陽病，長脈屬陽明病；頭腰症狀屬太陽，肌肉、眼、鼻症狀屬陽明。
二陽並病（太陽證未罷而轉陽明）時，若太陽證已退，僅剩潮熱、手足微汗、大便困難且譫語，可用大承氣湯攻下即癒。若太陽證未退，不可攻下，誤下則病情惡化，此時宜輕微發汗。若面色潮紅，為陽氣鬱滯在表，應解表發汗；若汗出不透，會氣短不暢，此因陽氣鬱滯不得宣散，宜再用麻黃湯發汗。
陽明病中，能進食者為中風證，不能進食者為中寒證。
陽明病中寒，脈浮無汗而喘者，宜麻黃湯發汗。若脈遲、汗多、微惡寒，表證未解，宜桂枝湯發汗；若不怕冷且手足汗出，大便已硬，宜大承氣湯。
陽明病不可攻下的情況：
- 心下硬滿者，攻下後若腹瀉不止則危殆，若腹瀉停止可癒。
- 大便雖硬，但小便少者，不可攻下，因津液可能回流入胃，導致大便先硬後溏；須待小便正常才可攻下。
陽明中風證見口苦、咽乾、腹滿微喘、發熱惡寒、脈浮緊，若誤下會加重腹滿與小便困難。（此證無汗，與其他證相似，但以惡寒無汗為區別，因咽乾腹滿亦不宜直接發汗，需謹慎辨治。）
陽明病脈浮緊、咽乾口苦、腹滿而喘、發熱汗出、怕熱身重者：
- 誤發汗會致煩躁譫語；
- 誤用溫針會驚悸失眠；
- 誤下則胃虛邪擾胸膈，出現心中煩悶、舌生苔，宜用梔子香豉湯。
梔子香豉湯方：
肥梔子十枚、香豉二合，加水二升，先煮梔子至半量，再下香豉煮至八合，去渣溫服一杯。若服後嘔吐即停藥。
脈浮緊本應無汗，若反有汗、咽燥、腹滿、惡熱，按理當攻下；但脈浮緊又不宜下，需警惕轉為風溫證，應仔細辨別。