《傷寒總病論》~ 卷第五 (4)

1. 黑骨溫證

冬三月行黑骨溫病，其源從太陽、少陰，相搏蘊積，三焦上下壅塞，陰毒內行，臟腑受客邪之氣，則病生矣。

腎腑臟溫病，陰陽毒氣，其病相反。若腑虛則為陰毒所傷，裡熱外寒，意欲守火而引飲，或腰痛欲折。腎腑臟溫病，陰陽毒氣，其病相反。若臟實則為陽毒所損，胸脅切痛，類如刀刺，心腹膨脹，服冷藥瘥過而便洞泄，（不可作煮散。），苦參石膏湯，。

苦參，生葛（各二兩），石膏，濕地黃（各四兩），梔子仁，茵陳，芒硝（各一兩半），香豉，蔥白（各半升），

㕮咀，水八升，煎三升半，去滓，下芒硝烊化勻，溫飲一盞，日三四服。

扁鵲云：灸脾肝腎三腧，治丹毒、黑骨溫之病。

知母解肌湯，療溫熱病，頭痛，骨肉煩疼，口燥心悶；或是夏月天行毒，外寒內熱者；或已下之，餘熱未盡者；或熱病自得利，有虛熱煩渴者。

麻黃，甘草（各一兩），知母，葛根（各一兩半），石膏（三兩），

㕮咀，水三升，煎一升，去滓，溫飲一盞。若已下及自得利下，虛熱未除者，除麻黃加葛根成三兩，病常自汗者，亦如此法加葛根。無汗而難得汗者，加麻黃成一兩半；因變泄者，除麻黃加白薇、人參各一兩，加水四升，煎至一升半。

白話文：

黑骨溫證

冬季三個月容易發生黑骨溫病，其病因來自太陽經與少陰經相互衝擊、積聚，導致三焦上下氣血阻塞，陰毒之氣在體內運行，臟腑受到外邪侵襲，因而發病。

腎臟與膀胱的溫病，陰毒與陽毒的性質相反。若膀胱虛弱，則易受陰毒損傷，表現為內熱外寒，想靠近火源取暖且口渴想喝水，或腰部劇痛如折斷。若腎臟實熱，則易受陽毒損害，胸脅劇痛如刀刺，心腹脹滿，服用寒涼藥物後雖症狀緩解，但可能導致腹瀉（不可用煮散的劑型），此時可用苦參石膏湯治療。

苦參石膏湯
苦參、生葛（各二兩），石膏、濕地黃（各四兩），梔子仁、茵陳、芒硝（各一兩半），香豉、蔥白（各半升）。

將藥材切碎，加水八升煎煮至三升半，過濾藥渣後加入芒硝融化拌勻，溫熱服用一杯，每日三至四次。

扁鵲說：針灸脾、肝、腎三臟的腧穴，可治療丹毒與黑骨溫病。

知母解肌湯
用於治療溫熱病，症狀包括頭痛、筋骨肌肉痠痛、口乾胸悶；或夏季流行的熱毒病，外寒內熱者；或已用瀉下法但餘熱未清者；或熱病後自發腹瀉，伴有虛熱煩渴者。

麻黃、甘草（各一兩），知母、葛根（各一兩半），石膏（三兩）。

將藥材切碎，加水三升煎至一升，去渣後溫服一杯。若已用瀉下法或自發腹瀉後虛熱未退，則去除麻黃，葛根增至三兩；若患者平時易自汗，也按此法增加葛根。若無汗且難以發汗，則麻黃增至一兩半；若因病情變化出現腹瀉，則去除麻黃，加入白薇、人參各一兩，並加水至四升，煎至一升半服用。

2. 溫病噦方論

伏熱在胃，令人胸滿氣逆，逆則噦；若大下後，胃中虛冷，亦致噦也。

溫病有熱，飲水暴冷啘，，茅根葛根湯，。

茅根，葛根（各半升），

水四升，煮二升，去滓，溫飲一盞。

溫病熱未除，重被暴寒，寒毒入胃，蘊結不散變啘，，梓皮飲子，。

單煮梓皮汁，稍稍飲之佳。

溫病積飲冷，冷結胃中，熱入腎中，變壯熱大啘者，服梓皮湯。夫腎中有熱者，病瘥後，足心皮喜剝脫去，頭髮禿落，是其證也。

溫病胃冷變啘，，茅根橘皮湯，。

白茅根（半升），橘皮（一兩半），桂枝，葛根（各一兩），

㕮咀，水三升，煎去半，去滓，溫飲一盞，啘止停後服。微有熱，減桂半兩。（微有熱，宜去桂，加生薑二兩。），

溫病有熱，飲水暴冷啘，，枇杷茅根湯，。

枇杷葉，茅根（各半升），

水四升，煮去半，去滓，稍熱飲之一二盞。（以上四方，皆不可作煮散。），

溫病者，此熱入腎，腎臟惡燥，熱盛則腎燥，腎燥故渴，引飲而自救也。

葳蕤湯，療冬溫，及春月中風傷寒，發熱，頭眩痛，咽乾舌強，胸中痛，心胸痞滿，腰背強。

葳蕤，白薇，麻黃，獨活，大杏仁（生），芎藭，甘草，青木香，葛根（各一兩），石膏（一兩半），

㕮咀，水五升，煎二升半，去滓，飲一盞，通口服之，取汗。若一寒一熱者，加朴硝半兩，大黃一兩半，朴硝末後下。

白話文：

《溫病嘔吐方論》

體內熱邪潛伏在胃部，會導致胸悶、氣機上逆，氣逆則引發嘔吐；若過度瀉下後，胃中虛寒，同樣會引起嘔吐。

1. 溫病熱症，飲水後受寒而嘔吐
可用「茅根葛根湯」：
白茅根、葛根（各半升），加水四升，煮至二升，去渣後溫服一杯。

2. 溫病熱未退，又受寒邪侵襲
寒毒入胃，鬱結不散而嘔吐，可用「梓皮飲子」：
單獨煮梓樹皮汁，少量頻飲為佳。

3. 溫病因過飲冷飲，寒凝胃中
熱邪下陷腎臟，轉為高熱劇烈嘔吐，可服「梓皮湯」。若腎中有熱，病癒後會出現腳底脫皮、頭髮脫落等症狀。

4. 溫病胃寒致嘔吐
可用「茅根橘皮湯」：
白茅根（半升）、橘皮（一兩半）、桂枝、葛根（各一兩），切碎後加水三升，煎至一半，去渣溫服一杯，嘔吐停止後停藥。若微有熱象，可減桂枝半兩（或去桂枝，加生薑二兩）。

5. 溫病熱症，飲冷後嘔吐
可用「枇杷茅根湯」：
枇杷葉、白茅根（各半升），加水四升，煮至一半，去渣後稍熱飲一至二杯。（以上四方皆不宜製成煮散劑。）

6. 溫病熱邪入腎
腎臟惡燥，熱盛則腎燥，故口渴引飲以自救。

葳蕤湯
治療冬溫及春季中風傷寒，症狀包括發熱、頭暈頭痛、咽喉乾燥、舌僵、胸痛、胸悶、腰背強直。
藥方：
葳蕤、白薇、麻黃、獨活、生杏仁、芎藭、甘草、青木香、葛根（各一兩）、石膏（一兩半），切碎後加水五升，煎至二升半，去渣後每次一杯，連續服用至發汗。若寒熱交替，可加朴硝半兩、大黃一兩半（朴硝最後下）。