《傷寒總病論》~ 卷第五 (3)
卷第五 (3)
1. 青筋牽證
春三月青筋牽證，其源自少陰、少陽。從少陰而涉足少陽，少陽之氣始發，少陰之氣始衰，陰陽怫鬱於腠理皮毛之間，因生表裡之痾。因從足少陽發動及少陰，則臟腑受癘而生其病。
肝腑臟陰陽毒氣病，頸背雙筋牽急，先寒後熱，其病相反。若腑虛為陰邪所傷者，則腰強急，腳縮不伸，腑中欲折，眼中生花，此法主之。（不可作煮散。）
柴胡地黃湯
柴胡（二兩半），生地黃（五合半），香豉（五合），生薑，石膏（各四兩），桂枝（半兩），大青，白朮，芒硝，梔子仁（各一兩半），
㕮咀，水七升，煎三升，去滓，下芒硝，溫飲一盞，日三四服，未瘥再作。
肝腑臟陰陽溫毒病，頸背牽急，先寒後熱，其病相反。若臟實則為陽毒所損，眼黃，頸背強直，若欲轉動，即合身回側。（不可作煮散。）
石膏竹葉湯
淡竹葉（二升），梔子仁，黃芩，升麻，芒硝（各一兩半），細辛，玄參（各半兩），石膏（四兩），車前草（一升，葉），
㕮咀，水六升，先下竹葉、車前草，煮四升，去滓，下諸藥，煮二升，去滓，
下芒硝化勻，溫飲一盞。
白話文：
青筋牽證
春季三個月出現的青筋牽證，其病因源自少陰經與少陽經。病邪從少陰經影響至少陽經，此時少陽經氣開始升發，少陰經氣逐漸衰弱，陰陽之氣鬱滯於皮膚腠理之間，因而產生表裡病症。若病邪從足少陽經發作並影響至少陰經，則臟腑受邪氣侵襲而發病。
肝腑臟陰陽毒氣病：
頸部與背部兩側筋脈緊繃抽痛，先發冷後發熱，症狀與一般病程相反。若臟腑虛弱而受陰邪所傷，則腰部僵硬緊繃，腳部蜷縮無法伸展，臟腑內似有斷裂感，眼前出現幻影，可用以下方劑治療（不可製成煮散）。
柴胡地黃湯：
柴胡（二兩半）、生地黃（五合半）、香豉（五合）、生薑、石膏（各四兩）、桂枝（半兩）、大青、白朮、芒硝、梔子仁（各一兩半）。
將藥材切碎，以七升水煎煮至三升，過濾藥渣後加入芒硝，溫熱服用一杯，每日三至四次，若未痊癒可繼續服用。
肝腑臟陰陽溫毒病：
頸部與背部筋脈緊繃抽痛，先發冷後發熱，症狀與一般病程相反。若臟腑實熱受陽毒損傷，則眼睛發黃，頸背僵硬強直，若想轉動身體，會連帶全身側轉（不可製成煮散）。
石膏竹葉湯：
淡竹葉（二升）、梔子仁、黃芩、升麻、芒硝（各一兩半）、細辛、玄參（各半兩）、石膏（四兩）、車前草（一升，葉）。
將藥材切碎，以六升水先放入竹葉與車前草，煎煮至四升後過濾藥渣，再加入其餘藥材煮至二升，再次過濾後加入芒硝攪勻，溫熱服用一杯。
2. 赤脈㩌證
夏三月，行赤脈㩌病，其源自少陰、太陽。
心腑臟陰陽溫毒氣，身熱，皮肉痛起，其病相反。若臟實則為陽毒所侵，口乾舌破而咽塞；若腑虛則為陰邪所傷，戰掉不定而驚動。（不可作煮散。），石膏地黃湯
石膏，生葛根（各四兩），麻黃（二兩），玄參（三兩），知母（半兩），梔子仁，大青，黃芩，芒硝（各一兩半），濕地黃（半升），
㕮咀，水九升，取四升，去滓，下芒硝烊化勻，溫飲一盞，日三四服。
白話文：
赤脈㩌證
夏季三個月容易發生赤脈㩌病，其根源來自少陰經與太陽經。
心臟與腑臟的陰陽溫毒之氣，導致身體發熱、皮肉疼痛，病症表現相反。若臟氣實，則受陽毒侵襲，出現口乾、舌裂、咽喉阻塞；若腑氣虛，則受陰邪傷害，表現為顫抖不定、驚恐不安。（不可製成煮散。）
石膏地黃湯
成分：
石膏、生葛根（各四兩），麻黃（二兩），玄參（三兩），知母（半兩），梔子仁、大青、黃芩、芒硝（各一兩半），濕地黃（半升）。
製法：
將藥材切碎，以九升水煎煮，取四升藥液，過濾藥渣後加入芒硝溶解均勻。溫熱服用，每次一杯，每日三至四次。
3. 黃肉隨證
四季月終，餘十八日行黃肉隨病。其源從太陰、陽明相格，節氣相移，三焦寒濕不調，四時關格而起，則臟腑之痾隨時而受癘，陽氣外泄，陰氣內伏。
脾腑臟溫毒病，陰陽毒氣，頭重項直，皮肉強，其病相反。臟實則陽疫所傷，蘊而結核，起於頸下，布熱毒於分肉之中，上散入髮際，下貫顳顬，隱隱而熱，不相斷離，（不可作煮散。）
玄參寒水石湯，。
羚羊角屑，大青（各一兩），升麻，射干，芒硝（各一兩半），玄參（四兩），寒水石（二兩半），梔子仁（二兩），
㕮咀，水七升，煎至三升，去滓，下芒硝烊化勻，溫飲一盞，日三四服。
扁鵲云：灸肝脾二俞，主治四時隨病。
白話文：
黃肉隨證
在四季的最後一個月結束時，剩餘的十八天容易發生「黃肉隨病」。此病的根源來自太陰與陽明經氣相互阻隔，節氣交替時三焦寒濕失調，四季氣機不暢所致。此時，臟腑的病症會隨季節變化而受邪氣侵襲，陽氣外散，陰氣內伏。
脾臟受溫毒之病，陰陽毒氣交雜，症狀表現為頭部沈重、頸項僵直、皮肉緊繃，病情反覆。若臟腑實熱，則受陽疫所傷，毒氣蘊結成核，從頸下開始發作，熱毒散布於肌肉之間，向上蔓延至髮際，向下貫穿太陽穴區域，隱隱發熱且持續不斷（不可使用煮散治療）。
玄參寒水石湯
藥材：
羚羊角屑、大青（各一兩），升麻、射乾、芒硝（各一兩半），玄參（四兩），寒水石（二兩半），梔子仁（二兩）。
製法：
將藥材切碎，加水七升煎煮至三升，濾去藥渣，加入芒硝攪拌融化均勻。溫熱服用一杯，每日三至四次。
扁鵲提到：可針灸肝俞與脾俞二穴，主治四季隨氣而生的病症。
4. 白氣貍證
秋三月行白氣貍病，其源從太陽系於太陰。太陰受淫邪之氣，則經絡壅滯，毛皮堅豎，發泄邪氣，則臟腑傷溫，隨狀受癘。
肺腑臟溫病，陰陽毒氣，其病相反。若腑虛則陰邪所傷，乍寒乍熱，損肺傷氣，暴嗽嘔逆，（不可作煮散。）宜，石膏杏仁湯，。
石膏（四兩），杏仁，前胡（各二兩），甘草（一兩），梔子仁，麻黃，紫菀，桂枝，大青，玄參，葛根（各一兩半）
㕮咀，水九升，煎四升，溫飲一盞，日三四服。
肺腑臟溫病，陰陽毒氣，其病相反。若臟實則為陽毒所損，體熱生斑，氣喘引飲，（不可作煮散。）宜，石膏蔥白湯，。
豉（半升），蔥白連須（二兩），石膏，生薑（各四兩），梔子仁，升麻，大青，芒硝（各一兩半），
㕮咀，水八升，煎三升半，去滓，下芒硝烊化勻，溫飲一盞，日三四服。
白話文：
白氣貍證
在秋季三個月期間，容易發生「白氣貍病」。此病的根源來自太陽經與太陰經的關聯。當太陰經受到邪氣侵襲，會導致經絡阻塞、皮膚毛髮緊繃豎起。若邪氣向外發散，則會損傷臟腑，引發溫熱病症，並根據不同症狀表現出相應的疫病反應。
肺腑臟溫病（陰陽毒氣）
此病症分為兩種相反類型：
- 肺腑虛弱（陰邪損傷）
- 症狀：忽冷忽熱、肺部受損、氣虛、突然咳嗽、嘔吐逆氣。（不可使用煮散劑型。）
- 建議方劑：石膏杏仁湯
- 成分：石膏（四兩）、杏仁、前胡（各二兩）、甘草（一兩）、梔子仁、麻黃、紫菀、桂枝、大青、玄參、葛根（各一兩半）。
- 製法：將藥材切碎，以九升水煎煮至四升，溫熱服用一杯，每日三至四次。
- 肺臟實熱（陽毒損傷）
- 症狀：身體發熱、皮膚生斑疹、氣喘、口渴引飲。（不可使用煮散劑型。）
- 建議方劑：石膏蔥白湯
- 成分：豉（半升）、蔥白連鬚（二兩）、石膏、生薑（各四兩）、梔子仁、升麻、大青、芒硝（各一兩半）。
- 製法：將藥材切碎，以八升水煎煮至三升半，過濾後加入芒硝溶解均勻，溫熱服用一杯，每日三至四次。