《傷寒總病論》~ 卷第二 (7)
卷第二 (7)
1. 和表證
傷寒中風，有柴胡證，但見一證，不必悉具。凡以柴胡證而下之，與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻復發熱汗出而解也。
病十日以上，脈浮細嗜臥者，為已安候，小柴胡和之，細而遲者勿與。
婦人中風七八日，續自寒熱，發作有時，經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。
婦人傷寒發熱，經水適來，晝日明瞭，暮則譫語，如見鬼狀，此為熱入血室，無犯胃氣，必自愈。（先宜小柴胡湯，不愈，可刺期門。）
婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿如結胸狀，譫語，此為熱入血室也，當刺期門，隨其實取之。
陽明病，潮熱，大便溏，小便自如，胸脅滿不去者，小柴胡湯主之。又不大便而嘔，舌上白苔者，亦宜服之。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解。
陽明中風，脈浮弦大而短氣，腹滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻乾不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，耳前後腫。刺之小瘥，外不解。病過十日，脈續浮者，與小柴胡湯；若不尿，腹滿加噦者，不治。
白話文：
和表證
傷寒或中風，如果出現柴胡證的症狀，即使只有其中一項，也不必全部具備。凡是患有柴胡證，卻使用瀉下藥或服用柴胡湯，必定會出現發冷顫抖，然後又發熱出汗而痊癒的現象。
生病十天以上，脈象浮而細，喜歡躺著休息的人，這是病情好轉的徵兆，可以用小柴胡湯來調和。如果脈象細而遲緩，就不要服用小柴胡湯。
婦女中風七八天後，持續出現忽冷忽熱，發作時間有規律，並且月經剛好停止的，這是熱邪進入血室所導致，血液必定凝滯，所以才會出現類似瘧疾的症狀，發作時間有規律，可以用小柴胡湯來治療。
婦女傷寒發熱，月經剛好來潮，白天神智清醒，傍晚卻開始胡言亂語，好像看到鬼一樣，這也是熱邪進入血室所導致，不要傷害到胃氣，病情自然會好轉。（剛開始可以服用小柴胡湯，如果沒有好轉，可以針刺期門穴。）
婦女中風，發熱怕冷，月經剛好來潮，發病七八天後，熱退了，脈象變得遲緩，身體也變得涼爽，但是胸脅下脹滿，像結胸的樣子，並且胡言亂語，這也是熱邪進入血室所導致，應該針刺期門穴，根據實際情況取穴。
陽明病，出現潮熱，大便稀溏，小便正常，胸脅脹滿不消退的，可以用小柴胡湯來治療。如果大便不通暢並且嘔吐，舌苔發白的人，也適合服用小柴胡湯。當上焦的氣機通暢，津液得以向下流通，胃氣因而調和，就會全身微微出汗而痊癒。
陽明中風，脈象浮弦而大且短促，呼吸急促，腹部脹滿，胸脅下及心口疼痛，按壓很久氣機仍不通暢，鼻子乾燥不出汗，喜歡躺著休息，全身及眼睛都發黃，小便困難，有潮熱，時常打呃，耳朵前後腫脹。針刺治療後稍微好轉，但外邪沒有完全解除。如果生病超過十天，脈象仍然浮動，可以服用小柴胡湯；如果小便不出來，腹脹加重並且打呃不止，就屬於不治之症。
2. 可下證（血證附）
大法秋宜下。
陽明病，發熱不惡寒，汗多者，急下之。
凡脈沉細數，為熱在裡。又兼腹滿咽乾，或口燥舌乾而渴者，或六七日不大便，小便自如，或目中瞳子不明，無外證者，或汗後脈沉實者，或下利，三部脈皆平，心下堅者，或連發汗，已不惡寒者，或已經下，其脈浮沉按之有力者，宜，大承氣湯，。
大黃（半兩），厚朴（一兩），枳實（一枚），朴硝（半兩），
㕮咀，以水四升，先煮厚朴、枳實至三升，下大黃，煮取一升半，去滓，下朴硝烊化。每溫一盞服，利即止。後服如作煮散煎，每服厚朴、枳實末共三錢，水二盞，煎一盞半，下大黃末一錢，煎一盞，絞去滓，下朴硝末一錢，烊化服之。
陽明與少陽合病而利，脈不負者，為順也。負者，失也，互相剋為負也。脈滑而數者，有宿食，當下之。（宜大承氣湯。陽明土，其脈大，少陽木，其脈弦，若合病，土被木賊克，更利，為胃已困。若脈不弦，為土不負。弦者，為土負，必死。）
脈雙弦而遲，心下堅，或脈大而緊者，陽中有陰，可下之。病者煩熱汗出，如瘧狀，日晡則發潮熱者，屬陽明，其脈必實，當下之而愈。
病人小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘冒不能臥者，有燥屎，宜下之。
傷寒，若吐下後，不解，不大便五六日以上，至十餘日，日晡則發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀。若劇者，發則不識人，循衣妄撮，（常見有此撮空候，故改之。）惕而不安，微喘直視，脈弦者生，脈澀者死；微者，但發熱譫語，可下之。一服利，止後服。
過經譫語者，可下之。
病人不大便五六日，繞臍痛，煩躁，發作有時，此有燥屎，故不大便，可下之。（以上並宜大承氣湯。）
太陽病未解，其脈陰陽俱停者，必先振慄汗出而解。陽微者，先汗之而解；陰實者，先下之而解。下之，宜，大柴胡湯，。
柴胡（四兩），黃芩，芍藥（各一兩半），枳實（二枚），生薑（二兩半），半夏（一兩一分），大棗（六個），大黃（一兩），
㕮咀，以水六升，煮取三升，去滓，再煎，每溫一盞服。
因下之後，潮熱而微利者，此醫以丸藥下之，非其治也。而有表證，仍胸膈滿而嘔者，先服小柴胡湯，後服大柴胡湯。（小柴胡湯在和表證中。）
傷寒發熱，汗出不解，心中痞硬，嘔吐下利者，大柴胡湯主之。
傷寒十餘日，結熱在裡，往來寒熱者，宜大柴胡湯。
陽明病，譫語，發潮熱，脈滑疾者，，小承氣湯，主之。
大黃（二兩），厚朴（一兩），枳實（二枚），
㕮咀，水二升半，煎至八合，去滓，放溫時飲一盞，以利為度。凡大便秘悶，恐有表證者，但少少飲之，微下為度，不可飲多，恐大泄利也。虛弱人可作煮散煎服。
白話文：
可下證（血證附）
秋天適合使用下瀉法治療。
陽明病，發燒但不畏寒，汗多的，要迅速使用下瀉法。
凡是脈象沉細而數的，是熱在裏面的徵兆。又兼有腹部脹滿、咽喉乾燥，或口乾舌燥而口渴的；或是六七天沒有大便，小便正常；或是瞳孔不清，沒有其他外在症狀；或是汗後脈象沉實；或是腹瀉，三部脈象都平和，心下堅硬；或是連續出汗，已經不畏寒；或是已經使用下瀉法，但脈象浮而沉，按之有力，都應該服用大承氣湯。
大黃（半兩）、厚朴（一兩）、枳實（一枚）、芒硝（半兩），
切碎，用四升水，先煮厚朴、枳實至三升，加入大黃，煮至一升半，去渣，加入芒硝溶化。每次溫服一盞，通便後即停止服用。之後服用時，可將厚朴、枳實研磨成粉末，每次服用三錢，加水二盞，煎至一盞半，再加入大黃粉末一錢，煎至一盞，過濾去渣，加入芒硝粉末一錢，溶化後服用。
陽明病與少陽病合併，且腹瀉，脈象不逆的，是順利的；脈象逆的，是不順利的，互相剋制就是逆。脈象滑數的，是有宿食，應該使用下瀉法。（宜大承氣湯。陽明屬土，脈象洪大；少陽屬木，脈象弦細。若兩者合併，土被木所克制，更加腹瀉，表示胃已經受損。若脈象不弦，表示土不受克制。脈象弦細，表示土受克制，必死。）
脈象雙弦而遲，心下堅硬，或脈象洪大而緊的，是陽中有陰，可以使用下瀉法。病人煩熱出汗，像瘧疾一樣，日暮時分發熱的，屬於陽明病，其脈象必定實，應該使用下瀉法治療而痊癒。
病人小便不利，大便時通時不通，偶爾發熱，呼吸急促不能平臥的，是有燥屎，應該使用下瀉法。
傷寒，如果吐瀉後症狀沒有好轉，六天以上，甚至十多天沒有大便，日暮時分發熱，不畏寒，獨自說話像見到鬼一樣。如果嚴重者，發病時不認識人，胡亂抓衣物（常見有這種抓空現象，故改為如此描述），坐立不安，呼吸急促直視前方，脈象弦細的能活，脈象澀滯的會死；輕者，只是發熱胡言亂語，可以使用下瀉法。服用一次後通便，之後停止服用。
發病超過經期胡言亂語的，可以使用下瀉法。
病人六天以上沒有大便，肚臍周圍疼痛，煩躁不安，發作時間有規律的，這是燥屎導致沒有大便，可以使用下瀉法。（以上都應該服用大承氣湯。）
太陽病沒有好轉，脈象陰陽俱停的，必須先發冷發汗而後好轉。陽氣虛弱的，先發汗而好轉；陰邪實的，先使用下瀉法而好轉。使用下瀉法，應該服用大柴胡湯。
柴胡（四兩）、黃芩、芍藥（各一兩半）、枳實（二枚）、生薑（二兩半）、半夏（一兩一分）、大棗（六個）、大黃（一兩），
切碎，用六升水，煮至三升，去渣，再煎，每次溫服一盞。
因為使用下瀉法之後，發熱而輕微腹瀉的，這是用丸藥下瀉的，不是正確的治療方法。而有表證，還胸膈滿悶而嘔吐的，先服用小柴胡湯，再服用大柴胡湯。（小柴胡湯用於治療表證。）
傷寒發熱，出汗後症狀沒有好轉，心中痞塊堅硬，嘔吐腹瀉的，大柴胡湯主治。
傷寒十多天，裡面的熱結聚，往來寒熱的，應該服用大柴胡湯。
陽明病，胡言亂語，發熱，脈象滑數的，小承氣湯主治。
大黃（二兩）、厚朴（一兩）、枳實（二枚），
切碎，用二升半水，煎至八合，去渣，溫服一盞，以通便為度。凡是大便秘結，擔心有表證的，只少量服用，輕微通便即可，不可服用太多，以免大量腹瀉。體虛的人可以研磨成粉末服用。