《傷寒總病論》~ 卷第五 (3)
卷第五 (3)
1. 黑骨溫證
冬三月行黑骨溫病，其源從太陽、少陰，相搏蘊積，三焦上下壅塞，陰毒內行，臟腑受客邪之氣，則病生矣。
腎腑臟溫病，陰陽毒氣，其病相反。若腑虛則為陰毒所傷，裡熱外寒，意欲守火而引飲，或腰痛欲折。腎腑臟溫病，陰陽毒氣，其病相反。若臟實則為陽毒所損，胸脅切痛，類如刀刺，心腹膨脹，服冷藥瘥過而便洞泄，（不可作煮散。），苦參石膏湯，。
苦參，生葛（各二兩），石膏，濕地黃（各四兩），梔子仁，茵陳，芒硝（各一兩半），香豉，蔥白（各半升），
㕮咀，水八升，煎三升半，去滓，下芒硝烊化勻，溫飲一盞，日三四服。
扁鵲云：灸脾肝腎三腧，治丹毒、黑骨溫之病。
知母解肌湯，療溫熱病，頭痛，骨肉煩疼，口燥心悶；或是夏月天行毒，外寒內熱者；或已下之，餘熱未盡者；或熱病自得利，有虛熱煩渴者。
麻黃，甘草（各一兩），知母，葛根（各一兩半），石膏（三兩），
㕮咀，水三升，煎一升，去滓，溫飲一盞。若已下及自得利下，虛熱未除者，除麻黃加葛根成三兩，病常自汗者，亦如此法加葛根。無汗而難得汗者，加麻黃成一兩半；因變泄者，除麻黃加白薇、人參各一兩，加水四升，煎至一升半。
白話文：
黑骨溫證
冬季三個月容易發生黑骨溫病，其病因源於太陽經和少陰經的互相搏鬥，邪氣積聚，導致三焦上下阻塞，陰寒毒邪內侵，臟腑受到邪氣侵襲，疾病於是產生。
腎臟和腑臟的溫病，陰陽毒邪的病理表現相反。如果腑臟虛弱，就會受到陰寒毒邪的侵害，表現為裡熱外寒，病人想捂住身體取暖卻又想喝水，或者腰痛得好像要斷掉一樣。如果臟腑實熱，則會受到陽熱毒邪的損傷，表現為胸脅部劇烈疼痛，像刀刺一樣，心腹脹滿，服用寒涼藥物後症狀好轉，但隨即會腹瀉（不可用煮散的方法治療）。此時可用苦參石膏湯治療。
藥方：苦參、生葛根（各二兩），石膏、生地黃（各四兩），梔子仁、茵陳、芒硝（各一兩半），香豉、蔥白（各半升）。將藥物研磨後，加水八升，煎煮至三升半，過濾去藥渣，加入芒硝使其融化均勻，溫熱服用一盞，每日服用三到四次。
扁鵲說：灸刺脾經、肝經、腎經的穴位，可以治療丹毒和黑骨溫病。
知母解肌湯可用於治療溫熱病，症狀包括頭痛、骨肉酸痛、口乾舌燥、心悶；也可用於治療夏季流行的毒熱病，症狀為外寒內熱；或病情好轉但餘熱未消者；或熱病自愈，但仍有虛熱煩渴者。
藥方：麻黃、甘草（各一兩），知母、葛根（各一兩半），石膏（三兩）。將藥物研磨後，加水三升，煎煮至一升，過濾去藥渣，溫熱服用一盞。如果病情已好轉或自行痊癒，但餘熱未消，則去掉麻黃，增加葛根至三兩；如果病人經常自汗，也用此法增加葛根；如果無汗且不易出汗，則增加麻黃至一兩半；如果因病腹瀉，則去掉麻黃，加入白薇、人參各一兩，加水四升，煎煮至一升半。
2. 溫病噦方論
伏熱在胃，令人胸滿氣逆，逆則噦；若大下後，胃中虛冷，亦致噦也。
溫病有熱，飲水暴冷啘，，茅根葛根湯，。
茅根，葛根（各半升），
水四升，煮二升，去滓，溫飲一盞。
溫病熱未除，重被暴寒，寒毒入胃，蘊結不散變啘，，梓皮飲子，。
單煮梓皮汁，稍稍飲之佳。
溫病積飲冷，冷結胃中，熱入腎中，變壯熱大啘者，服梓皮湯。夫腎中有熱者，病瘥後，足心皮喜剝脫去，頭髮禿落，是其證也。
溫病胃冷變啘，，茅根橘皮湯，。
白茅根（半升），橘皮（一兩半），桂枝，葛根（各一兩），
㕮咀，水三升，煎去半，去滓，溫飲一盞，啘止停後服。微有熱，減桂半兩。（微有熱，宜去桂，加生薑二兩。），
溫病有熱，飲水暴冷啘，，枇杷茅根湯，。
枇杷葉，茅根（各半升），
水四升，煮去半，去滓，稍熱飲之一二盞。（以上四方，皆不可作煮散。），
溫病者，此熱入腎，腎臟惡燥，熱盛則腎燥，腎燥故渴，引飲而自救也。
葳蕤湯，療冬溫，及春月中風傷寒，發熱，頭眩痛，咽乾舌強，胸中痛，心胸痞滿，腰背強。
葳蕤，白薇，麻黃，獨活，大杏仁（生），芎藭，甘草，青木香，葛根（各一兩），石膏（一兩半），
㕮咀，水五升，煎二升半，去滓，飲一盞，通口服之，取汗。若一寒一熱者，加朴硝半兩，大黃一兩半，朴硝末後下。
白話文：
溫病噦方論
胃中伏熱會讓人胸悶氣逆，氣逆就會嘔吐；如果大瀉之後，胃中虛寒，也會導致嘔吐。
溫病有熱，喝冷水後嘔吐，可用茅根葛根湯。
方劑：茅根、葛根（各半升），水四升，煮成二升，去渣，溫溫地喝一杯。
溫病熱症未除，又受寒邪，寒毒入侵胃部，積聚不散而嘔吐，可用梓皮飲。
方劑：單獨煎煮梓皮汁，少量多次服用較佳。
溫病因積飲受寒，寒邪凝結在胃中，熱邪進入腎臟，導致壯熱劇烈嘔吐，服用梓皮湯。腎臟有熱的人，病癒後，腳底皮容易脫落，頭髮也會脫落，這是其症狀。
溫病胃寒而嘔吐，可用茅根橘皮湯。
方劑：白茅根（半升），橘皮（一兩半），桂枝、葛根（各一兩），研磨後，加水三升，煎成一半，去渣，溫溫地喝一杯，嘔吐停止後再服用。若略有發熱，可減少桂枝半兩。（若略有發熱，宜去掉桂枝，加生薑二兩）。
溫病有熱，喝冷水後嘔吐，可用枇杷茅根湯。
方劑：枇杷葉、茅根（各半升），水四升，煮成一半，去渣，稍熱喝一至二杯。（以上四個方劑，都不可打成粉末服用）。
溫病患者，這是熱邪入腎，腎臟怕乾燥，熱盛則腎燥，腎燥就口渴，所以引水自救。
葳蕤湯：治療冬溫病，以及春季中風傷寒，發熱、頭暈頭痛、咽喉乾燥舌硬、胸痛、心胸痞悶、腰背痠痛。
方劑：葳蕤、白薇、麻黃、獨活、杏仁（生）、川芎、甘草、青木香、葛根（各一兩），石膏（一兩半），研磨後，加水五升，煎成二升半，去渣，喝一杯，持續服用，以發汗。如果寒熱交替，可加朴硝半兩，大黃一兩半，朴硝磨成粉末後服用。
3. 黃病證
黃病者，一身盡痛，發熱，面色洞黃。七八日後，結熱里有血，當下之如㹠肝狀。（有血必狂，宜抵黨湯；如黃病自下血，亦有自愈者。）其人小腹滿急，若眼睛澀痛，鼻骨疼，兩膊及項強，腰背急，則是黃候。大便澀，但得小便利，則不慮死矣。不用大便多，多則心腹脹，為不佳。
此由寒濕在表，則熱蓄於脾胃，腠理不開，瘀熱與宿谷相搏，鬱蒸不得消散，則大小便不通，故身體面目皆變黃色。黃候其寸口近掌無脈，口鼻氣冷者死。
療諸黃，膏發煎，。
亂髮（兩雞子大），豬膋（八兩），
二味煎令發消盡，研絞去滓，分二服，病從小便去。有人再病，胃中干糞下便瘥。
又方
瓜蒂二十七個，水一升，煎去半，頓服之。
黃疸目黃不除，，瓜丁散，。
瓜丁細末。
含水畜豆許，深入鼻中，黃水出盡為度。
孫真人曰：凡遇天行熱病，多內熱著黃，但用瓜丁散內鼻中，黃水出乃愈，即於後不復患病黃矣。常須用心警候病人四肢身面，微似有黃氣，即速行瓜丁散，不可令散漫，失候必大危矣。特忌酒面、色欲，犯者死。
黃家日晡發熱，而反惡寒，此為女勞。得之膀胱急，小腹滿，身體盡黃，額上反黑，足下熱。因作黑癉，大便必黑，腹臚脹滿如水狀，大便黑溏者，此女勞之病，非水也。腹滿者難療。硝石礬石散。
硝石，礬石，
等分搗篩，以大麥粥汁和服方寸匕，日三。重衣覆取汗，病隨大小便去，小便正黃，大便正黑也。大麥則須是無皮麥者。《千金方》云：硝石二分，熬令燥；礬石一分，熬令燥，故注之。
白話文：
黃病（黃疸）的症狀是全身疼痛、發熱、臉色發黃。七八天后，大便帶血，血塊形狀像肝臟（若大便帶血且神志不清，宜服用抵擋湯；但若黃疸患者自行排出血液，也有自癒的可能）。患者下腹部脹痛、眼睛澀痛、鼻樑痛、肩膀和頸部僵硬、腰背疼痛，這些都是黃疸的徵兆。大便秘結，但只要小便通暢，就不用擔心死亡。大便不宜過多，太多會導致心腹部脹痛，情況反而不佳。
此病是由於外感寒濕，導致內熱蓄積於脾胃，體表毛孔閉塞不通，瘀熱與宿食互相搏結，鬱積不散，因此大小便不通暢，導致身體和臉部都變黃。黃疸患者脈象在寸口近掌處無脈，口鼻冰冷者將會死亡。
治療黃疸的方法：取膏藥中的頭髮煎煮。
將頭髮（兩個雞蛋大小）和豬肉（八兩）煎煮至頭髮完全溶解，研磨絞汁去渣，分兩次服用，病情會從小便排出。有些人再次發病，則會排出胃中乾燥的糞便而痊癒。
另一個方子：
瓜蒂二十七個，水一升，煎煮至剩下一半，一次服用。
如果黃疸導致眼睛發黃且沒有好轉，可使用瓜蒂散：
將瓜蒂磨成細末，用少量水調成糊狀，深入鼻中，直到排出黃色液體為止。
孫真人說：凡遇流行性熱病，多伴有內熱導致黃疸，只要用瓜蒂散塞入鼻中，排出黃色液體就能痊癒，日後也不再患黃疸。平時應仔細觀察患者四肢和臉部，如有微黃，應立即使用瓜蒂散，不可延誤，否則病情危急。尤其忌酒、辛辣食物及房事，違者必死。
黃疸患者日落時發熱，反而畏寒，這是女勞（一種特殊的黃疸）的症狀。伴有膀胱急迫感、下腹部脹滿、全身發黃、額頭發黑、腳底發熱。會出現黑色大便，腹部脹滿像充滿水一樣，大便黑而稀溏，這是女勞的症狀，但腹瀉並非水瀉。腹部脹滿者難以治療。可服用硝石礬石散。
硝石、礬石等量研磨過篩，用大麥粥汁調和，每次服用一匙，每日三次。服用後蓋上厚被取汗，病情會隨大小便排出，小便呈黃色，大便呈黑色。大麥必須是沒有麩皮的。千金方記載：硝石二分，煎熬至乾燥；礬石一分，煎熬至乾燥，然後再混合使用。