《傷寒總病論》~ 卷第五 (2)
卷第五 (2)
1. 青筋牽證
春三月青筋牽證,其源自少陰、少陽。從少陰而涉足少陽,少陽之氣始發,少陰之氣始衰,陰陽怫鬱於腠理皮毛之間,因生表裡之痾。因從足少陽發動及少陰,則臟腑受癘而生其病。
肝腑臟陰陽毒氣病,頸背雙筋牽急,先寒後熱,其病相反。若腑虛為陰邪所傷者,則腰強急,腳縮不伸,腑中欲折,眼中生花,此法主之。(不可作煮散。)
柴胡地黃湯
柴胡(二兩半),生地黃(五合半),香豉(五合),生薑,石膏(各四兩),桂枝(半兩),大青,白朮,芒硝,梔子仁(各一兩半),
㕮咀,水七升,煎三升,去滓,下芒硝,溫飲一盞,日三四服,未瘥再作。
肝腑臟陰陽溫毒病,頸背牽急,先寒後熱,其病相反。若臟實則為陽毒所損,眼黃,頸背強直,若欲轉動,即合身回側。(不可作煮散。)
石膏竹葉湯
淡竹葉(二升),梔子仁,黃芩,升麻,芒硝(各一兩半),細辛,玄參(各半兩),石膏(四兩),車前草(一升,葉),
㕮咀,水六升,先下竹葉、車前草,煮四升,去滓,下諸藥,煮二升,去滓,
下芒硝化勻,溫飲一盞。
白話文:
青筋牽證
春季三月,出現青筋牽引的症狀,其病根源於少陰經和少陽經。疾病從少陰經開始,蔓延至少陽經。少陽經的氣機開始旺盛,而少陰經的氣機開始衰弱,陰陽之氣鬱結在皮膚和肌肉之間,因此產生表裡相關的疾病。如果從足少陽經開始發病,並影響到少陰經,則臟腑會受到邪氣侵襲而生病。
肝臟、腑臟陰陽失調,毒氣盛行,導致頸背兩側筋脈牽引疼痛,先感到寒冷後又發熱,病情發展與一般情況相反。如果腑臟虛弱,受陰邪侵害,則會腰部僵硬疼痛,腳掌蜷縮不能伸展,腹部感到脹痛欲裂,眼睛視物模糊。此方可治療此症。(不可將藥材研磨成散劑服用。)
柴胡地黃湯藥方:
柴胡(二兩半)、生地黃(五合半)、香豉(五合)、生薑、石膏(各四兩)、桂枝(半兩)、大青葉、白朮、芒硝、梔子仁(各一兩半)。
將藥材切碎,加水七升,煎煮至三升,過濾去藥渣,加入芒硝,溫熱服用一杯,每日服用三到四次,若未痊癒則可再次服用。
肝臟、腑臟陰陽失調,溫熱毒邪盛行,導致頸背筋脈牽引疼痛,先感到寒冷後又發熱,病情發展與一般情況相反。如果臟腑實證,則是由陽毒損傷所致,表現為眼睛發黃,頸背僵硬,想要轉動身體時,則會導致全身都跟著扭動。(不可將藥材研磨成散劑服用。)
石膏竹葉湯藥方:
淡竹葉(二升)、梔子仁、黃芩、升麻、芒硝(各一兩半)、細辛、玄參(各半兩)、石膏(四兩)、車前草(一升,取葉)。
將藥材切碎,加水六升,先放入淡竹葉和車前草煎煮至四升,過濾去藥渣,再加入其他藥材煎煮至二升,過濾去藥渣,加入芒硝攪拌均勻,溫熱服用一杯。
2. 赤脈㩌證
夏三月,行赤脈㩌病,其源自少陰、太陽。
心腑臟陰陽溫毒氣,身熱,皮肉痛起,其病相反。若臟實則為陽毒所侵,口乾舌破而咽塞;若腑虛則為陰邪所傷,戰掉不定而驚動。(不可作煮散。),石膏地黃湯
石膏,生葛根(各四兩),麻黃(二兩),玄參(三兩),知母(半兩),梔子仁,大青,黃芩,芒硝(各一兩半),濕地黃(半升),
㕮咀,水九升,取四升,去滓,下芒硝烊化勻,溫飲一盞,日三四服。
白話文:
盛夏三個月,容易發生赤脈㩌這種疾病,它的病因來自少陰經和太陽經。
心臟和臟腑的陰陽失調,導致溫熱毒邪入侵,出現發熱、皮膚肌肉疼痛等症狀,病情發展變化比較特殊。如果臟腑實證,則是被陽邪所侵犯,會出現口乾舌燥、咽喉堵塞;如果臟腑虛證,則是被陰邪所傷,會出現寒戰、身體顫抖不安、驚恐等症狀。(不可以單純用煮過的散劑治療)。 治療可以使用石膏地黃湯:
藥方組成:石膏、生葛根(各四兩)、麻黃(二兩)、玄參(三兩)、知母(半兩)、梔子仁、大青葉、黃芩、芒硝(各一兩半)、生地黃(半升)。
用法用量:將藥材研磨後,用水九升,煎煮至四升,過濾去渣,再加入芒硝使其溶化均勻,溫服一碗,一天服用三到四次。
3. 黃肉隨證
四季月終,餘十八日行黃肉隨病。其源從太陰、陽明相格,節氣相移,三焦寒濕不調,四時關格而起,則臟腑之痾隨時而受癘,陽氣外泄,陰氣內伏。
脾腑臟溫毒病,陰陽毒氣,頭重項直,皮肉強,其病相反。臟實則陽疫所傷,蘊而結核,起於頸下,布熱毒於分肉之中,上散入髮際,下貫顳顬,隱隱而熱,不相斷離,(不可作煮散。)
玄參寒水石湯,。
羚羊角屑,大青(各一兩),升麻,射干,芒硝(各一兩半),玄參(四兩),寒水石(二兩半),梔子仁(二兩),
㕮咀,水七升,煎至三升,去滓,下芒硝烊化勻,溫飲一盞,日三四服。
扁鵲云:灸肝脾二俞,主治四時隨病。
白話文:
黃肉隨證
一年四季的最後十八天,容易出現黃肉病。這種病的根本原因在於太陰、陽明經絡之間的相互影響,節氣轉換時,三焦寒濕失調,四季氣候變化造成阻礙而引發疾病,導致臟腑隨時受到病邪侵襲,陽氣外泄,陰氣內伏。
脾胃、臟腑溫熱毒邪,陰陽之毒氣交錯,症狀表現為頭重頸直,皮膚肌肉強硬,病情相反。若是臟腑實證,則為陽邪所傷,邪氣鬱結形成腫塊,起於頸部以下,熱毒瀰漫於肌肉之中,向上蔓延至髮際,向下延伸至太陽穴,隱隱作痛伴隨發熱,持續不斷。(不可用煮散的方法治療)。
治療方劑:玄參寒水石湯
藥物組成:羚羊角屑、大青(各一兩),升麻、射干、芒硝(各一兩半),玄參(四兩),寒水石(二兩半),梔子仁(二兩)。
用法用量:將藥物研磨後,加水七升,煎煮至三升,濾去藥渣,加入芒硝使其溶化均勻,溫服一盞,每日服用三次至四次。
扁鵲說:灸刺肝俞、脾俞兩個穴位,可以治療四季隨時發生的這種疾病。
4. 白氣貍證
秋三月行白氣貍病,其源從太陽系於太陰。太陰受淫邪之氣,則經絡壅滯,毛皮堅豎,發泄邪氣,則臟腑傷溫,隨狀受癘。
肺腑臟溫病,陰陽毒氣,其病相反。若腑虛則陰邪所傷,乍寒乍熱,損肺傷氣,暴嗽嘔逆,(不可作煮散。)宜,石膏杏仁湯,。
石膏(四兩),杏仁,前胡(各二兩),甘草(一兩),梔子仁,麻黃,紫菀,桂枝,大青,玄參,葛根(各一兩半)
㕮咀,水九升,煎四升,溫飲一盞,日三四服。
肺腑臟溫病,陰陽毒氣,其病相反。若臟實則為陽毒所損,體熱生斑,氣喘引飲,(不可作煮散。)宜,石膏蔥白湯,。
豉(半升),蔥白連須(二兩),石膏,生薑(各四兩),梔子仁,升麻,大青,芒硝(各一兩半),
㕮咀,水八升,煎三升半,去滓,下芒硝烊化勻,溫飲一盞,日三四服。
白話文:
白氣貍證
秋季三個月裡容易患白氣貍病,這種病的病源來自太陽經絡,並影響到太陰經絡。太陰經絡受到邪氣侵襲,就會導致經絡阻塞不通,毛髮豎立,身體試圖發散邪氣,但反而會損傷臟腑的溫煦之氣,進而產生各種病症。
如果肺腑臟腑溫煦之氣不足,陰陽之氣失調,病情就會呈現相反的症狀。若是腑臟虛弱,就會受到陰邪的侵害,出現忽冷忽熱、損傷肺氣、劇烈咳嗽、嘔吐等症狀(不可用煮散的方法治療)。應該服用石膏杏仁湯。
藥方:石膏四兩,杏仁、前胡各二兩,甘草一兩,梔子仁、麻黃、紫菀、桂枝、大青、玄參、葛根各一兩半。將藥材研磨後,加九升水煎煮至四升,溫熱服用一杯,一天服用三到四次。
如果肺腑臟腑溫煦之氣不足,陰陽之氣失調,病情就會呈現相反的症狀。若是臟腑實熱,就會受到陽毒的損害,出現身體發熱、長疹子、氣喘、口渴等症狀(不可用煮散的方法治療)。應該服用石膏蔥白湯。
藥方:豉半升,蔥白連根須二兩,石膏、生薑各四兩,梔子仁、升麻、大青、芒硝各一兩半。將藥材研磨後,加八升水煎煮至三升半,濾去藥渣,加入芒硝溶化均勻,溫熱服用一杯,一天服用三到四次。