《傷寒總病論》~ 卷第二 (5)

1. 不可發汗證

大橘皮湯（亦主手足冷嘔噦。）

橘皮（一兩半），生薑（二兩），棗（二十四個），甘草（半兩），人參（一分），竹茹（半兩），

㕮咀，水三升，煎一升半，去滓。溫服一盞，食頃再服。不當汗而強汗之，則津液枯槁而死。

白話文：

大橘皮湯（也適用於手腳冰冷和嘔吐打嗝的症狀。）

材料： 橘皮（一兩半） 生薑（二兩） 紅棗（二十四顆） 甘草（半兩） 人參（一分） 竹茹（半兩）

作法： 將藥材切碎，加入三升水，煎煮至剩一升半，去除藥渣。溫熱服用一杯，約一頓飯時間後再服一次。

注意事項： 不應該出汗時卻強迫發汗，會導致體液耗盡而死亡。

2. 四逆證

四逆湯治病發熱頭痛，脈反沉，若不瘥，身體疼痛者；脈浮遲，表熱裡寒，下利清穀者；汗出熱不去，內拘急，支節疼，四逆者；下利厥逆，惡寒者；下利腹脹滿，身疼脈浮者。先用四逆溫里，得利止，乃可隨證用藥攻表也。

甘草（一兩），附子（半個），乾薑（三分），

㕮咀，以水一升半，煮取六合，去滓，溫分作二服。

手足厥，脈微欲絕者，，當歸四逆湯，主之。

當歸，桂枝，芍藥，細辛（各一兩半），棗（三十六個），甘草，木通（各一兩），

㕮咀，以水四升半，煮二升二合，去滓，每溫一盞服。

白話文：

四逆證

四逆湯用於治療以下症狀：

1. 生病時發熱頭痛，脈象反而沈細，若病情未好轉，出現身體疼痛者。
2. 脈象浮而遲，表熱裡寒，腹瀉且排出未消化食物者。
3. 出汗但熱不退，體內拘急不適，四肢關節疼痛，四肢冰冷者。
4. 腹瀉且四肢冰冷，怕冷者。
5. 腹瀉、腹部脹滿，身體疼痛且脈象浮者。

治療時，應先用四逆湯溫暖體內，待腹瀉停止後，再根據症狀用藥治療表證。

四逆湯配方：
甘草（一兩），附子（半個），乾薑（三分）。
將藥材切碎，以水一升半煎煮，取六合藥液，去除藥渣，溫熱後分兩次服用。

若患者手足冰冷，脈象微弱幾乎摸不到，則適用當歸四逆湯。

當歸四逆湯配方：
當歸、桂枝、芍藥、細辛（各一兩半），紅棗（三十六個），甘草、木通（各一兩）。
將藥材切碎，以水四升半煎煮，取二升二合藥液，去除藥渣，每次溫熱一杯服用。