龐安石

《傷寒總病論》~ 卷第三 (5)

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卷第三 (5)

1. 傷寒勞復證

病新瘥後,氣血津液衰耗,慎勿為諸勞動事。凡言語思慮,勞神梳沐,澡頮勞力,則生熱而復病如初也。又新瘥後,精髓枯燥,切不可為房事,犯房事勞復必死。魏督郵顧子獻病瘥後,華旉囑之,慎勿為勞事,余勞尚可,女勞即死。此是女勞復,非陰陽易也。《素問》云:病熱而有所遺者,是新瘥後腸胃尚弱,若多食則難消化,而復病如初也,此是食復新瘥,強人足兩月,虛弱人足百日,則無復病矣。

天行勞復,頭痛,四肢疼,,蔥豉湯,。

蔥白豉(半升),

水二升半,煎蔥爛,去滓,入雄鼠屎三七枚,末之和勻,分再服,未瘥更作。

天行勞復作熱,且至晚則腰背痛,頭項強重,,葛根姜豉湯,。

芍藥,生薑(各一兩半),豉,蔥白(各二合半),葛根(二兩),

㕮咀,水三升,煎二升,下豉煎一升半,去滓,溫飲一盞。

大病瘥後勞復,,枳實梔子湯,。

枳實(一分),肥梔子(十二個),香豉(半升),

漿水三升,煮枳實、梔子至二升,下豉煮一升半,去滓,溫飲一盞,溫覆微汗。食復者加大黃棋子大七枚,同煎服之愈。

療傷寒已瘥,勞復如初,脈浮無汗者,,桂枝梔子湯,。(自汗者去麻黃。)

梔子(十二個),豉(半升),桂枝,麻黃(各一兩),

㕮咀,水三升,煎至二升,下豉取一升半,去滓,溫飲一盞,溫覆取小汗瘥。

療傷寒勞復如初,自汗出者,脈浮滑,煩躁甚,宜此方。

梔子石膏香豉湯

梔子(十六個),石膏(四兩),香豉(一兩,綿裹),

水三升,先煮二味至二升半,下豉,煮取一升半,去滓,溫飲一盞。(一法湯成入雄鼠矢二七枚,末良。)

病未平復,後勞動致熱氣攻胸,手足拘急,搐搦如中風狀,,栝蔞湯,。

栝蔞根(四兩,無黃脈者),淡竹茹(半斤),

水三升,煮一升二合,去滓,日二三服,溫與之。

婦人病未平復,因夫所動,小腹篡中急痛,腰胯疼,四肢不任舉動,無熱證者,,附子黃耆湯,。

白朮,當歸,桂枝,附子,甘草,芍藥,人參(各半兩),黃耆(三分),生薑(一兩半),

㕮咀,水四升,煮至一升半,去滓,通口服一盞,食久再服,溫覆取小汗。

男子勞房成復病,,鼠屎湯,。

薤根(一升),豭鼠屎(二十一個,為末。矢頭尖硬者,即是牡鼠也。)

水三升半,煮薤根至一升半,去滓,下鼠矢末,再煎三沸,溫飲一盞,相次三服。衣覆必有黏汗為效,未汗再作一劑,兼治陰陽易神驗。

男子房勞復發熱,口噤,臨死舌出數寸。又始得病,百節痛如被打,渾身沉重,恍惚失措,脈促而絕不可治;或有吐涎不止,或有譫妄煩亂者,皆不可治。

天行瘥後,勞復發熱,嘔吐食不下,,蘆根湯,。

蘆根(半升),生薑(二兩),橘皮,枇杷葉(各一兩),

㕮咀,水三升,煮一升半,去滓,溫飲一盞,大效。心煩躁加石膏二兩,加水一升,煮二升。

白話文:

傷寒勞復證

疾病痊癒後,氣血津液都已衰弱耗損,應當謹慎避免任何勞動。凡是說話、思考、勞累神思、梳頭洗髮、洗澡、用力過度,都會產生內熱而使疾病復發,如同初次發病一樣嚴重。此外,疾病痊癒後,精髓都已枯竭乾燥,絕對不可行房事,若犯房事導致疾病復發,必定會死亡。魏督郵顧子獻病癒後,華佗告誡他,務必謹慎避免勞動,輕微的勞動尚可,劇烈的勞動則會導致死亡。這是指劇烈勞動導致疾病復發,而非陰陽失調所致。《素問》記載:疾病痊癒後仍有餘熱者,是因為腸胃仍然虛弱,如果飲食過多,難以消化,就會再次發病,如同初次發病一樣,這就是飲食導致疾病復發。體質強壯者需休息兩個月,虛弱者需休息一百天,才能避免疾病復發。

因勞動而導致疾病復發,伴隨頭痛、四肢疼痛,可服用蔥豉湯。

蔥白、豉(各半升),水(二升半),煎煮蔥至爛熟,去除藥渣,加入雄鼠屎(三十七枚,研磨成粉末)混合均勻,分二次服用,若未痊癒則可再次服用。

因勞動而導致疾病復發,伴隨發熱,且傍晚時腰背疼痛、頭頸沉重僵硬,可服用葛根姜豉湯。

芍藥、生薑(各一兩半)、豉、蔥白(各二合半)、葛根(二兩),研磨成粉末,加水(三升),煎煮至(二升),加入豉再煎煮至(一升半),去除藥渣,溫服一碗。

大病痊癒後因勞動而復發,可服用枳實梔子湯。

枳實(一分)、肥梔子(十二個)、香豉(半升),加漿水(三升),先煮枳實、梔子至(二升),再加入豉煮至(一升半),去除藥渣,溫服一碗,溫暖覆蓋,微微出汗即可。若為飲食導致復發,需增加大黃(棋子大小七枚),一同煎煮服用,直至痊癒。

治療傷寒痊癒後,因勞動而復發,如同初次發病一樣,脈象浮弱且無汗者,可服用桂枝梔子湯。(若自汗則去除麻黃)

梔子(十二個)、豉(半升)、桂枝、麻黃(各一兩),研磨成粉末,加水(三升),煎煮至(二升),加入豉再煎煮至(一升半),去除藥渣,溫服一碗,溫暖覆蓋,微微出汗即可痊癒。

治療傷寒因勞動而復發,如同初次發病一樣,伴隨自汗、脈象浮滑、煩躁嚴重者,宜用此方。

梔子石膏香豉湯

梔子(十六個)、石膏(四兩)、香豉(一兩,用棉布包裹),加水(三升),先煮梔子、石膏至(二升半),再加入豉,煎煮至(一升半),去除藥渣,溫服一碗。(另一方法是湯劑煎好後,加入雄鼠屎(二十七枚,研磨成粉末))

疾病尚未痊癒,後因勞動導致熱氣攻心,手足拘緊,抽搐痙攣如同中風狀,可服用栝蔞湯。

栝蔞根(四兩,無黃脈者)、淡竹茹(半斤),加水(三升),煎煮至(一升二合),去除藥渣,每日服用二至三次,溫服。

婦女疾病尚未痊癒,因房事導致小腹絞痛,腰胯疼痛,四肢無力無法活動,無發熱症狀者,可服用附子黃耆湯。

白朮、當歸、桂枝、附子、甘草、芍藥、人參(各半兩)、黃耆(三分)、生薑(一兩半),研磨成粉末,加水(四升),煎煮至(一升半),去除藥渣,一次服用一碗,飯後再次服用,溫暖覆蓋,微微出汗。

男子因房事勞動導致疾病復發,可服用鼠屎湯。

薤根(一升)、豭鼠屎(二十一個,研磨成粉末。矢頭尖銳堅硬者,為雄鼠屎),加水(三升半),煎煮薤根至(一升半),去除藥渣,加入鼠屎粉末,再煎煮三次沸騰,溫服一碗,連續服用三次。衣物覆蓋,必有黏膩汗水才是有效,若無汗水則需再煎一劑,此方兼治陰陽失調,神效。

男子因房事勞動導致疾病復發,伴隨發熱、口噤,臨死時舌頭伸出數寸。又或者初發病時,百節疼痛如同被打一樣,全身沉重,神志恍惚,脈象急促,則不可治療;或者伴隨涎液不止,或者神志不清煩亂,這些情況皆不可治療。

天行病痊癒後,因勞動導致疾病復發,伴隨發熱、嘔吐、飲食不下的,可服用蘆根湯。

蘆根(半升)、生薑(二兩)、橘皮、枇杷葉(各一兩),研磨成粉末,加水(三升),煎煮至(一升半),去除藥渣,溫服一碗,療效顯著。若伴隨心煩躁,可增加石膏(二兩),加水(一升),煎煮至(二升)。

2. 陰陽易證

陰陽易病者,陰陽相感動,其毒氣著人,如換易也。男子病新瘥,女子與之交,女子得病,名曰陽易;女子病新瘥,男子與之交,男子得病,名曰陰易。若二男二女則不相易。然女犯男得病,鮮有死者;男犯女得病,救稍緩則十無一人得生者。若女犯男,男自發勞復,則女不病;男犯女,女自發勞復,則男得病亦輕。

富貴之家,雖知其事,後生輕於自恣,犯之多致不救;田野之人,濛濛昧昧,只知傷寒能死人,因此病死者十有三四矣,皆不知其所犯之由,深可傷也。男子女人陰陽易病,其狀身體疼痛,熱上衝胸,頭重不能舉,眼內生眵,四肢拘急,小腹絞痛,手足拳則暴死,其亦有不即死者。

若小腹裡急,熱上衝胸,頭重不欲舉,百節解離,經脈緩弱,血氣虛,骨髓竭,便吸吸氣力轉少,著床不得動,起止仰人引,歲月死,宜此方,,足甲裩灰散,。

取交接婦人手足甲二十枚,裩近隱處一尺,同燒灰,或米飲調下二錢,日三服。陰頭微腫,小便利為愈;若未愈,灸陰頭一百壯便瘥。陰頭在毛際間,提陰向上,當頭是穴。

女子陽易則取男子手足爪甲,裩近隱處,如前燒服之。可灸毛際橫空上,中央曲骨,一穴百壯。

男子陰易如前法灸,若陰卵縮未下,灸足大拇指旋毛上,小炷七壯,是大敦二穴。男女初得陰陽易病,便服薤根鼠矢湯,出汗有驗。

傷寒口乾喜唾方。

大棗(四十枚,煮,去皮核),烏梅(肥者十個,去核,為末),

上以棗肉和為丸,含化自然汁。

白話文:

陰陽易證

男女之間性行為,若一方病癒不久,與另一方交合,則可能將疾病傳染給對方。男子病癒後與女子交合,女子染病,稱為「陽易」;女子病癒後與男子交合,男子染病,稱為「陰易」。若雙方都是男性或都是女性,則不會互相傳染。但女性傳染給男性,很少致死;男性傳染給女性,若治療稍慢,十之八九會死亡。如果女性傳染給男性,男性自己能恢復勞動,則女性不會生病;男性傳染給女性,女性自己能恢復勞動,則男性病情也會減輕。

富貴人家即使知道這種情況,年輕人仍放縱情慾,因而染病致死的情況很多;鄉下人則懵懵懂懂,只知道傷寒能致死,因此因這種病而死的人佔了三四成,他們根本不知道染病的原因,實在令人惋惜。男女陰陽易病的症狀是:全身疼痛,熱氣上衝胸部,頭重抬不起,眼睛分泌物增多,四肢拘緊,小腹絞痛,手腳抽搐則暴斃,但也有些並非立即死亡的。

如果小腹絞痛,熱氣上衝胸部,頭重抬不起,關節疼痛,經脈衰弱,氣血虛弱,骨髓枯竭,呼吸越來越弱,臥床不起,需要他人扶持,最終會在時間推移中死去,可用以下藥方治療:「足甲裩灰散」。

取交合女子的手足指甲二十枚,以及其陰部附近一尺處的衣物,一起燒成灰,用米湯調服二錢,一日三次。陰莖輕微腫脹,小便通暢即為痊癒;若未痊癒,灸陰莖一百壯即可痊癒。陰莖穴位在陰毛之間,將陰莖向上提起,穴位就在頂端。

女子陽易,則取男子的手足指甲及陰部附近衣物,如同前述方法燒成灰服用。可在陰毛邊緣橫向的中央曲骨穴位灸一百壯。

男子陰易,也用前述方法灸治。如果陰囊收縮未下降,則灸足大拇指旋毛處,用小艾炷灸七壯,這是大敦穴。男女初患陰陽易病,應服用薤根鼠矢湯,出汗即見效。

傷寒口乾喜唾方:

大棗四十枚(煮熟,去皮核),烏梅十個(肥大的,去核,研末),將棗肉與烏梅末混合製成丸藥,含化,服用其汁液。