《傷寒總病論》~ 卷第一 (9)

1. 少陰證

少陰病，下利清穀，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止脈不出者，，通脈四逆湯，主之。

甘草（一兩），附子（大者半個，強人加半個。），乾薑（三分，強人加一兩半），

細銼，水三升，煎至一升，去滓，每溫服一盞，日三四服。未瘥，急更作一劑，不可作煮散。其脈續續出者愈，暴出者死。面赤者，加連須蔥四莖，去青；腹痛，去蔥加芍藥一兩；嘔者加生薑一兩；咽痛者去芍藥加桔梗半兩；利止脈不出者，去桔梗加人參半兩。病與方皆相應者，乃與服之。

少陰病，下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者，宜，豬苓湯，。

豬苓，茯苓，澤瀉，滑石，阿膠（各半兩），

㕮咀，以水二升，先煮四物取一升，去滓，內阿膠末烊盡，每溫一盞服。

少陰病，下利咽痛，胸滿心煩，，豬膚湯，主之。

豬膚（半斤），

以水五升，煮取二升半，去滓，加白蜜半升，白粉二合半，熬香和令相得，每溫服一盞，日三四服。

少陰病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，，四逆散，主之。

甘草，枳實，柴胡，芍藥（各五分），

搗篩為細末，白飲和服方寸匕，日三服。咳者加五味子、乾薑（炮），各二分半，並主下利；悸者，加桂二分半；小便不利者，加赤茯苓二分半；腹痛者，加附子一個，炮，去皮臍；泄利下重者，先以水三升，薤白一升半，煮取二升，去滓，以散方寸匕，用薤白湯一盞，煎八分，日三四服。

白話文：

少陰證

病情表現為腹瀉並排出未消化的食物，體內寒而體表熱，手腳冰冷，脈搏微弱幾乎摸不到，身體卻不感覺怕冷，面色發紅，可能有腹痛、乾嘔、咽喉痛，或是腹瀉停止但脈搏仍摸不到的情況，此時應使用「通脈四逆湯」。

通脈四逆湯

• 甘草（一兩）
• 附子（大的半個，體質強壯者可多加半個）
• 乾薑（三分，體質強壯者可加一兩半）

將藥材切碎，加水三升，煎煮至一升，過濾藥渣後，每次溫服一杯，一天服用三到四次。若病情未改善，應盡快再準備一劑，不可改用煮散的方式。服用後脈搏逐漸恢復者表示好轉，若脈搏突然強勁反而危險。
加減法：

• 面色發紅者，加四根連鬚蔥（去除青色部分）。
• 腹痛者，去除蔥，加芍藥一兩。
• 嘔吐者，加生薑一兩。
• 咽喉痛者，去除芍藥，加桔梗半兩。
• 腹瀉停止但脈搏仍摸不到者，去除桔梗，加人參半兩。
  必須症狀與藥方完全吻合，才可服用。

若少陰病腹瀉持續六七天，伴隨咳嗽、嘔吐、口渴、心煩失眠，則應使用「豬苓湯」。

豬苓湯

• 豬苓、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠（各半兩）

將藥材切碎，加水二升，先煮前四味藥至一升，過濾藥渣後，加入阿膠溶解，每次溫服一杯。

若少陰病伴隨腹瀉、咽喉痛、胸悶心煩，則使用「豬膚湯」。

豬膚湯

• 豬皮（半斤）

加水五升，煮至二升半，過濾後加入半升白蜜、二合半白粉，熬至香氣融合，每次溫服一杯，一天三到四次。

若少陰病手腳冰冷，並有咳嗽、心悸、小便不順、腹痛或腹瀉伴隨下墜感，則使用「四逆散」。

四逆散

• 甘草、枳實、柴胡、芍藥（各五分）

將藥材研磨成細粉，以溫水送服一小匙，一天三次。
加減法：

• 咳嗽者，加五味子、炮乾薑各二分半，此方也適用於腹瀉。
• 心悸者，加桂枝二分半。
• 小便不順者，加赤茯苓二分半。
• 腹痛者，加一個炮製過的附子（去皮及臍部）。
• 腹瀉伴隨下墜感者，先用三升水煮一升半薤白，煮至二升後過濾，取薤白湯一杯加入一小匙藥粉，煎煮至八分滿，一天服用三到四次。