萬全

《萬氏秘傳片玉心書》~ 卷之一 (1)

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卷之一 (1)

1. 卷之一

2. 活幼指南賦

小兒方術,號曰啞科,口不能言,脈無可施,惟形色以為憑,竭心思而施治。故善養子者,似豢龍以調護;不善養子者,如舐犢而愛惜。愛之愈勤,害之愈急。乍頭溫而足冷,忽多啼而不乳,差之毫釐,失之千里。此小兒方術專門,以補化工之不及。腸胃脆薄兮,飲食易傷,筋骨柔弱兮,風寒易襲,父母何知。

看承太馳。重綿厚襖,反助陽以耗陰;流歠放飯,徒敗脾而損胃。聞異聲,見異物,失於提防;深其居,簡其出,過於周密。未期而行立兮,喜其長成;無事而嘻笑兮,謂之聰慧。一旦病生,雙親心戚,不信醫而信巫,罔求藥而求鬼,乃人事之弗修,謂天命之如此。

欲觀氣色,先分部位:左頰兮青龍屬肝;右頰兮白虎屬肺。天庭高而離陽心火;地角低而坎陰腎水。鼻在面中,脾土通氣。觀乎色之所現,知乎病之所起。又況脾應乎唇,肺通乎鼻,舌乃心苗,目為肝液,胃流注於雙頤,腎開竅於兩耳,爪則筋余,而脾為之運,發則血餘,而腎為之主,脾司手足,腎連牙齒,苟本臟之或衰,即所屬之先憊。能辨形色兮,似梃撞鐘;若昧朕兆兮,如石投水。

凡觀乎外,可知其內。紅色現而熱蒸;青色露而驚悸。如煤之黑兮,中惡之因。似橘之黃兮,脾虛之謂。白乃疳癆;紫為熱極。青遮口角,扁鵲難醫;黑掩太陽,盧醫莫治。年壽赤光兮,多生膿血;山根青色兮,頻見災危。能察色以知由,豈按圖而索驥。

朱雀貫於雙瞳兮,火入水鄉。青龍繞於四白兮,肝乘脾位。泄痢而帶黃者須防,咳嗽而拖藍者可畏。腹痛方殷,常面青而唇撮。驚風欲發,先頰赤而目瞪。火光焰焰兮,外感風寒;金氣浮浮兮,中藏癖積。乍黃乍白兮,疳熱連綿;又青又赤兮,風邪緊急。察之既精,治之得理。鴉聲魚口,枉費心機。肉折皮乾,空勞氣力。

氣色改移,形容變易。氣乏則囟門成坑,血衰則頭毛作穗。眼生哆淚兮,肝風澀目;口流涎沫兮,脾冷滯頤。面目虛浮,定膨脹而氣喘;眉毛顰蹙,則肚痛以多啼。蚘蛔兮脾胃漸敗,䘌瘡兮肛臟先虧。苟瞑眩而弗瘳,縱神仙亦何益。

手如數物兮,驚風將發;面如塗朱兮,心火已熾。坐臥愛冷兮,煩熱之攻;伸縮就暖兮,風寒之畏。肚大腳小,脾欲困而成疳,眼撐口張,勢已危而必斃。弄舌脾熱,解顱腎憊。重舌木舌,蓋熱積於心脾;便氣喘氣,實火浮於肝肺。齦宣息露,必是牙疳。哺露丁奚,多緣食積;唇乾作渴,腸鳴自利。

夜啼分為四症,變蒸周於一歲。心熱欲言而不能,脾虛無時而好睡。病後失聲者腎怯,咳嗽失聲者肺痿。肚痛而清水流出者蟲,腹痛而大便酸臭者積。口頻撮而脾虛,舌長伸而火熾。龜胸是肺火脹於胸膈,龜背乃腎風入於骨髓。鼻乾黑燥兮,火盛金衰,肚大筋青兮,木強土潰。

白話文:

活幼指南賦

嬰兒的醫療,稱為啞科,孩子不會說話,脈象無法診斷,只能憑藉形色來判斷病情,用心去治療。所以,善於養育孩子的,如同馴養龍一樣細心呵護;不善於養育孩子的,則像舔犢一樣過度溺愛。愛得越勤,反而害得越急。一会儿头热脚冷,一会儿哭闹不止又不吃奶,差之毫釐,謬以千里。這小兒科的醫術,專門用來彌補先天不足的地方。嬰兒腸胃嬌嫩,容易受飲食影響;筋骨柔弱,容易受風寒侵襲,父母卻往往不知。

過度包紮孩子,穿著厚重的棉襖,反而助長陽氣,耗損陰氣;隨意餵養,只會損傷脾胃。聽到異聲,看到異物,缺乏預防;讓孩子過於安靜,活動過少,過於小心謹慎。孩子還沒到能走路的年齡就急著讓他站立,高興孩子長得快;孩子沒事就哈哈大笑,就認為孩子聰明。一旦孩子生病,父母就會心急如焚,不信醫生而信巫婆,不求藥物而求神問鬼,這是因為父母自己沒有做好,反而說是天命如此。

要觀察孩子的氣色,首先要區分部位:左臉頰屬肝(青龍),右臉頰屬肺(白虎)。額頭高則心火旺盛,下巴低則腎水不足。鼻子居於面部中央,是脾土之氣的通道。通過觀察臉色的變化,就能知道疾病的起因。此外,嘴唇反映脾的狀態,鼻子反映肺的狀態,舌頭是心的苗,眼睛反映肝的精液,雙下巴反映胃的狀態,耳朵反映腎的狀態,指甲是筋的餘氣,由脾運化;頭髮是血的餘氣,由腎主宰;脾主宰手足,腎連接著牙齒,如果臟腑衰弱,相關部位就會先出現問題。能辨別形色,如同以木槌敲鐘,能聽到聲音;如果不能察覺徵兆,如同把石頭扔進水裡,沒有反應。

凡是從外表觀察,就能知道內在的情況。紅色出現則代表熱盛;青色出現則代表驚悸。像煤炭一樣黑,是中惡的徵兆;像橘子一樣黃,是脾虛的表現;白色是疳勞;紫色是熱極;青色遮蓋口角,扁鵲也難以治療;黑色遮蓋太陽穴,盧醫也束手無策。年壽(額頭正中)有紅色光澤,容易生膿血;山根(鼻樑)發青,經常會有危險。能根據顏色來判斷病因,又怎能像照圖索驥一樣呢?

眼睛裡出現紅色(朱雀),是火入水鄉;眼白出現青色(青龍),是肝氣犯脾。泄瀉帶黃色必須預防,咳嗽帶藍色很危險。肚子疼得厲害,臉色常青,嘴唇縮起來;驚風將發,臉頰先紅,眼睛瞪得很大。火氣旺盛,是外感風寒;金氣浮現,是內有癖積。一会儿黃一会儿白,是疳熱反覆;又青又紅,是風邪緊急。觀察精細,治療得法;像烏鴉叫聲、魚的嘴巴一樣,只是徒勞無功。身體消瘦,也是白費力氣。

氣色變化,容貌改變。氣虛則囟門凹陷,血虛則頭髮像穗子一樣。眼睛流淚,是肝風引起的眼睛澀痛;流口水,是脾虛寒。面目浮腫,肯定是氣脹而氣喘;眉毛皺起,是肚子疼,哭鬧不止。蛔蟲會導致脾胃虛弱,濕疹則先損傷肛門。如果昏迷不醒,即使是神仙也無能為力。

手像抓東西一樣,驚風將發;臉色像塗了朱砂一樣,心火已經很盛。坐臥喜歡冷的地方,是熱邪入侵;喜歡靠近溫暖的地方,是風寒侵襲。肚子大腳小,脾虛將導致疳積;眼睛睜大,嘴巴張開,情況危急,必死無疑。伸舌頭是脾熱,頭顱後部凹陷是腎虛。舌頭腫大僵硬,是心脾積熱;呼吸急促,是肝肺實火。牙齦腫脹,一定是牙疳。流口水,多是積食;嘴唇乾燥口渴,是腸鳴腹瀉。

夜啼分四種情況,一歲內常見。心熱想說話卻說不出,脾虛總是嗜睡。病後失聲是腎虛,咳嗽失聲是肺痿。肚子疼,清水樣便便是蟲積,肚子疼,大便酸臭是積食。經常咂嘴是脾虛,舌頭伸出來是火盛。胸部像龜殼一樣是肺火脹滿胸膈,背部像龜殼一樣是腎風入骨。鼻子乾燥發黑,是火盛金衰;肚子大,筋脈青色,是木旺克土。