《黃帝素問宣明論方》~ 卷一 (1)

1. 卷一

2. 諸證門

3. 諸證總綸

黃帝曰：善言天者，必驗於人。善言古者，必合於今。善言人者，必厭於己。如道不惑，所謂明也。余問夫子，言而可知，視而可見，捫而可得。今驗於發蒙解惑，可得聞乎？岐伯稽首對曰：何道之間也！天覆地載，萬物番備，莫貴於人。人以天地之氣生，四時之法成。君王宰職黎庶，盡欲全形。

貴賤雖殊，寶命一矣，好生惡死者，是世人之常也。若人有患，如救水火，莫待留淫日深，著於骨髓，所以難矣。

白話文：

《諸證總論》

黃帝說：善於談論天道的人，必能從人身上得到驗證；善於談論古代道理的人，必能與當今實際相契合；善於談論他人的人，必先對自身有深刻認識。若能如此領悟道理而不困惑，才稱得上明智。我請教老師，有些病症可透過言語詢問得知，有些能透過觀察發現，有些則需觸摸診察才能確認。如今為了啟發蒙昧、解除疑惑，能否請您講解呢？

岐伯恭敬回答：您問的是何等重要的道理啊！天地覆載萬物，其中最珍貴的莫過於人。人依靠天地之氣生存，順應四季規律成長。無論君王或百姓，皆希望保全自身健康。

地位雖有高低，但生命的珍貴並無差別，渴望生存、畏懼死亡，是世人共通的本性。若有人患病，應像撲救水火般緊急救治，不可拖延讓病邪深入，一旦侵蝕骨髓，便難以治癒了。

4. 諸證標目

煎厥之狀，陽氣煩勞，精絕，闢積於夏，致目盲不可視，耳閉不可聽。薄厥之狀，陽氣大怒，形氣絕而血菀於上。䐜脹、飧泄，寒熱不散，升降上下。頹疝、心掣，寒多下墜，以為諸疝。心熱內掣，陰陽之結，四肢浮腫，便血不已。蠱瘈之病，腎氣不足，冤熱觔急，白液出，跳掣也。

膀胱不利，致三焦約而遺溺。腎精不足，強上冥視。唾之若涕，惡風振寒，為之勞風。雖近衣絮。營虛衛實，名曰肉苛。心移寒於肺，則肺消。肺移寒於腎。為湧水。心移熱於肺，為膈消。膽移熱於腦，為鼻淵。膀胱移熱於小腸，為口糜。大腸移熱於胃，為食㑊。熱盛則陽絡溢，陽絡溢為衄衊。

醉以入房，氣竭傷肝，大脫其血，月事衰少，名曰血枯。蘊熱怫鬱，生於諸風。寒濕風之三氣雜合，而為諸痹。宗觔弛縱，發為白淫。熱聚胃口，而不散行，故胃脘為癰。面色白黑，所謂疢觔。口苦積熱，名之膽癉。腎虛內奪，則為喑痱。血氣竭少，令人解㑊。腹滿不食，寒中腸泄，斯病鶩溏。

腰股痛發，胕腫不便，寒生濡泄。聊敘此證，不能備舉。

白話文：

諸證標目

煎厥的症狀：陽氣因過度勞累而亢盛，導致精氣衰竭，積累到夏季，造成眼睛看不見、耳朵聽不到。

薄厥的症狀：陽氣因大怒而逆亂，形體與氣機阻絕，血液鬱積在上部。

腹脹、腹瀉，寒熱之氣無法消散，升降失常。疝氣、心臟抽痛，寒氣下墜，形成各種疝病。心熱內擾，陰陽之氣鬱結，四肢浮腫，持續便血。

蠱瘈之病：腎氣不足，鬱熱導致筋脈拘急，流出白色液體，肢體抽動。

膀胱氣化不利，導致三焦約束而遺尿。腎精不足，頭部強直、視物模糊。唾液如鼻涕，怕風、發抖寒戰，稱為勞風。即使靠近衣物棉被，仍感不適。營氣虛弱、衛氣壅實，稱為肉苛。

心將寒氣轉移至肺，則形成肺消。肺將寒氣轉移至腎，則為湧水。心將熱氣轉移至肺，則為膈消。膽將熱氣轉移至腦，則為鼻淵。膀胱將熱氣轉移至小腸，則為口瘡糜爛。大腸將熱氣轉移至胃，則為食㑊（消化不良）。熱氣過盛則陽絡溢血，陽絡溢血則為鼻衄或肌衄。

酒醉後行房，氣血耗竭而傷肝，大量失血，月經量減少，稱為血枯。鬱熱積聚，產生各種風症。寒、濕、風三氣混合，形成各種痹症。宗筋鬆弛，發為白淫（遺精或白帶）。

熱氣聚集在胃口而不散，導致胃脘生癰瘍。面色蒼白或發黑，稱為疢觔（筋脈病變）。口苦因積熱所致，稱為膽癉。腎虛內傷，則為失語或癱瘓。血氣衰竭，令人倦怠無力。

腹脹滿、不思飲食，寒氣侵襲腸道而腹瀉，此病稱為鶩溏（水樣腹瀉）。腰腿疼痛發作，足部腫脹、行動不便，寒氣導致濡洩（大便稀溏）。

簡述這些病症，無法一一列舉。

5. 煎厥證

（主熱。出《素問·生氣通天論》）

陽氣煩勞，積於夏，令人煎厥。目盲不可以視，耳閉不可以聽。

人參散，主之：治煎厥氣逆，頭目昏憒，聽不聞，目不明，七氣善怒。

人參，遠志（去心），赤茯苓（去皮），防風（去苗。以上各二兩），芍藥，麥門冬（去心），陳皮（去白），白朮（以上各一兩），

上為末，每服三錢，水一盞半，煎至八分，去滓，溫服，不計時候，日再服。

白話文：

煎厥證

（主要與熱有關，出自《素問·生氣通天論》）

陽氣因過度勞累而積聚於夏季，導致人體出現煎厥的症狀。表現為眼睛看不見、耳朵聽不到。

人參散，主治煎厥引起的氣逆、頭暈目眩、聽力模糊、視力不清，以及情緒易怒等七情失調症狀。

藥方組成：
人參、遠志（去心）、赤茯苓（去皮）、防風（去苗，以上各二兩），芍藥、麥門冬（去心）、陳皮（去白）、白朮（以上各一兩）。

製法與用法：
將上述藥材研磨成細末，每次服用三錢，加入一杯半的水，煎煮至剩八分，濾去藥渣，溫熱服用。不限時間，每日服用兩次。

6. 薄厥證

（主肝。出《素問·生氣通天論》。）

陽氣大怒，則形氣絕而血菀於上，令人薄厥於胸中。

赤茯苓湯，主之：治薄厥暴怒，怒則傷肝，氣逆，胸中不和，甚則嘔血鼽衄也。

赤茯苓（去皮），人參，桔梗，陳皮（各一兩），芍藥，麥門冬（去心），檳榔（各半兩），

上為末，每服三錢，水一盞，生薑五片，同煎至八分，去滓，溫服，不計時候。

白話文：

薄厥證

（與肝相關，出自《素問·生氣通天論》。）

當人因極度憤怒而陽氣上衝時，會導致氣血運行阻滯，血液鬱積於上部，進而在胸中引發「薄厥」的症狀。

赤茯苓湯 主治因暴怒傷肝、氣機上逆所致的薄厥，症狀包括胸中不適，嚴重時甚至會出現嘔血、鼻出血等問題。

藥方組成：
赤茯苓（去皮）、人參、桔梗、陳皮（各一兩），芍藥、麥門冬（去心）、檳榔（各半兩）。

製法與用法：
將上述藥材研磨成細末，每次取三錢，加入一杯水及五片生薑，一同煎煮至剩八分水量，濾去藥渣後溫熱服用，服用時間不限。

7. 飧泄證

（主冷。出《素問·陰陽應象論》）

清氣在下，則生飧泄。清濁交錯，食不化而清穀出矣。

白朮湯，主之：治飧泄，風冷入中，泄利不止，脈虛而細，日夜數行，口乾，腹痛不已。

白朮，厚朴（生薑制），當歸（去苗），龍骨（各一兩），艾葉（半兩，熟炒）

上為末，每服三錢，水一盞，生薑三片，同煎至八分，去滓，空心溫服。

白話文：

飧洩證

（主要因寒氣引起，出自《素問·陰陽應象論》）

當人體的清氣（陽氣）下降而不升時，就會產生飧洩（腹瀉）。清氣與濁氣混雜，食物無法消化，導致未消化的穀物隨糞便排出。

白朮湯，主治：飧洩因風寒侵入腸胃，腹瀉不止，脈象虛弱而細，一天多次排便，口乾，持續腹痛。

藥方組成：
白朮、厚朴（用生薑炮製）、當歸（去除根鬚）、龍骨（各一兩），艾葉（半兩，炒熟）。

製法與用法：
將上述藥材研磨成細末，每次取三錢，加入一杯水，放入三片生薑，一起煎煮至剩八分，濾去藥渣，空腹時溫熱服用。