《黃帝素問宣明論方》~ 卷一 (3)

1. 心掣證

（主心。出《素問·陰陽別論》）

一陽發病，少氣嗽泄，三焦不利，上咳下泄，心火不寧，其動若掣。

調中湯，主之：治心掣不定，胸中刺，氣痞壅，上苦咳嗽，下苦泄利。

白朮，乾薑（炮），當歸，人參，五味子，赤茯苓（去皮），甘草（炙。各一兩），官桂（一兩半），

上為末，每服三錢，水一盞，煎至八分，溫服，去滓，稍熱，日二服，臨臥。

白話文：

心掣證

（與心臟相關，出自《素問·陰陽別論》）

當少陽經氣失調時，會出現氣短、咳嗽、腹瀉，三焦氣機不暢，症狀表現為上咳下瀉，心火躁動不安，心臟跳動如被拉扯般不適。

調中湯 主治：
適用於心臟跳動不穩、胸中刺痛、氣滯胸悶、上則咳嗽、下則腹瀉的症狀。

藥方組成：
白朮、乾薑（炮製）、當歸、人參、五味子、赤茯苓（去皮）、甘草（炙，各一兩）、官桂（一兩半）。

製法與服法：
將藥材研磨成末，每次取三錢，加水一盞，煎煮至八分滿，溫熱服用，濾去藥渣。藥液稍熱時飲用，每日兩次，睡前服用一次。

2. 風厥證

（主脾胃。出《素問·陰陽別論》）

一陽一陰發病，驚駭，背痛，噫，欠，名風厥。蓋胃土肝木，為木剋土，風勝濕，不制腎水，故令上逆。

遠志散，主之：治風厥，多驚，背痛，善噫，善欠，意不樂，身背皆痛。

遠志（去心），人參，細辛（去苗），白茯苓（去皮），黃耆（去蘆頭），官桂（各二兩半），菖蒲，熟乾地黃（焙），白朮，防風（各半兩），

上為末，每服一錢至二錢，溫酒調下，空心食前，日三服。

白話文：

風厥證

（主要與脾胃有關。出自《素問·陰陽別論》）

當陽經與陰經同時發病時，會出現驚恐、背痛、打嗝、打哈欠等症狀，稱為「風厥」。這是因為胃屬土，肝屬木，木能剋土，風氣過盛壓制濕氣，無法制約腎水，導致氣機上逆。

治療可用遠志散，主治風厥、易受驚嚇、背痛、常打嗝、常打哈欠、情緒低落、全身及背部疼痛。

組成與用法：
遠志（去心）、人參、細辛（去苗）、白茯苓（去皮）、黃耆（去蘆頭）、官桂（各二兩半），菖蒲、熟乾地黃（焙）、白朮、防風（各半兩）。

將上述藥材研磨成細末，每次服用一錢至二錢，以溫酒調服，空腹飯前服用，每日三次。

3. 結陽證

（主四肢。出《素問·陰陽別論》）

四肢腫，四肢熱盛則腫。四肢者，謂諸陽之本，陽結者，故不行於陰脈陽脈，不行，故留結也。

犀角湯，主之：治結陽，四肢腫滿，熱菀不散，或毒攻注，大便悶澀。

犀角（屑），玄參，連翹，柴胡（去苗。各半兩），升麻，木通（各三錢），沉香（銼），射干（去毛），甘草（炙。各一分），芒硝，麥門冬（去心。各一兩），

上為末，每服三錢，水一大盞，同煎至八分，食前，去滓，溫服。

白話文：

結陽證

（主要表現在四肢。出自《素問·陰陽別論》）

四肢腫脹，四肢熱氣過盛則會腫脹。四肢是諸陽氣的根本，陽氣鬱結時，無法運行於陰脈和陽脈，氣血停滯不行，因此形成鬱結。

犀角湯，主治：治療結陽證，四肢腫脹滿悶，熱氣鬱積不散，或毒素侵襲流注，大便不暢。

藥方組成：
犀角（磨成屑）、玄參、連翹、柴胡（去除根苗，各半兩）、升麻、木通（各三錢）、沈香（銼碎）、射乾（去除毛）、甘草（炙烤，各一分）、芒硝、麥門冬（去除心，各一兩）。

製法與用法：
將上述藥材研磨成末，每次服用三錢，加入一大杯水，一同煎煮至剩八分，飯前服用，濾去藥渣，溫熱服用。

4. 厥疝證

（主腹痛。出《素問·五臟生成論》）

脈至大虛，積氣腹中，隱而難見，陰沉，使脾弱，寒於肢膜，氣厥逆也。

加減吳茱萸湯，主之：治厥疝，腹中冷痛，積氣上逆，致陰冷於肢膜。

吳茱萸（二兩，湯洗，炒），川烏頭（去皮，炮），細辛（去苗。各三兩），良薑，當歸，乾薑（炮），官桂（各一兩），

上為末，每服二錢，水一盞，同煎至七分，去滓，溫服，日進三服。

白話文：

厥疝證

（主要症狀為腹痛，出自《素問·五臟生成論》）

脈象極度虛弱，腹中積聚氣滯，隱隱作痛且難以察覺，陰寒沈積，導致脾臟虛弱，四肢及肌肉感到寒冷，氣機逆亂。

加減吳茱萸湯，主治厥疝，腹中冷痛，積聚的寒氣上逆，導致四肢及肌肉陰冷。

藥方組成：
吳茱萸（二兩，用熱水洗淨後炒過），
川烏頭（去皮，炮製），
細辛（去除根苗，各三兩），
良薑，
當歸，
乾薑（炮製），
官桂（各一兩）。

將以上藥材研磨成末，每次服用二錢，加入一杯水，一同煎煮至七分滿，濾去藥渣，溫熱服用，每日三次。

5. 結陰證

（主便血。出《素問·陰陽別論》）

結陰便血一升，再結二升，三結三升。以陰氣內結，故不得通行，氣血無宗，滲入腸下，致使漸多。

地榆湯，主之：治結陰，下血不止，漸漸極多，腹痛不已。

地榆（四兩），甘草（三兩，半炙半生），縮砂仁（七枚，每服可加為妙）

上為末，每服五錢，水三盞，縮砂仁同煎至一半，去滓，溫服。

白話文：

結陰證

（主要症狀為便血。出自《素問·陰陽別論》）

陰氣鬱結導致便血，初次結滯便血一升，再次結滯便血二升，第三次結滯便血三升。由於陰氣在體內鬱結，氣血無法正常運行，失去統攝，因而滲入腸道下方，導致便血量逐漸增多。

地榆湯，主治：治療結陰證，便血不止，血量逐漸增多，腹部疼痛持續。

藥材：

• 地榆（四兩）
• 甘草（三兩，一半炙用一半生用）
• 縮砂仁（七枚，每次服用可適量增加效果更佳）

製法與用法：
將上述藥材研磨成末，每次服用五錢，加水三盞，與縮砂仁一同煎煮至水量剩一半，過濾藥渣，溫熱服用。

6. 解㑊證

（主腎實。出《素問·平人氣象論》）

冬脈太過，緩而澀，腎實，精不運。解者，緩，㑊，疑，寒熱類也。

利腎湯，主之：治解㑊，春脈動，氣痛氣乏，不欲言，此為腎元有餘矣。

澤瀉，生地黃，赤茯苓（去皮。各一兩半），檳榔，麥門冬（去心），柴胡，枳殼（麩炒，去穰），牛膝（去苗，酒浸。各一兩），

上為末，每服三錢，水一盞半，煎至七分，去滓，溫服，不計時候。

白話文：

解㑊證

（主要治療腎氣過盛的病症，出自《素問·平人氣象論》）

冬季脈象過於強盛，表現為緩慢而澀滯，這是腎氣過盛，精氣運行不暢的緣故。「解」指的是脈象緩慢，「㑊」則表示身體虛弱、疑慮不安，類似於寒熱交替的症狀。

利腎湯，主治解㑊證，春季脈象浮動，氣滯疼痛、氣虛乏力、不想說話，這是因為腎氣過剩所致。

藥方組成：
澤瀉、生地黃、赤茯苓（去皮，各一兩半）、檳榔、麥門冬（去心）、柴胡、枳殼（麩炒，去瓤）、牛膝（去苗，酒浸，各一兩）。

製法與用法：
將上述藥材研磨成細末，每次服用三錢，加入一杯半的水，煎煮至剩七分，濾去藥渣，溫熱服用，不限時間。