《素問要旨論》~ 卷第四 (2)
卷第四 (2)
1. 抑怫鬱發篇第四
故曰天氣下降，氣流於地，地氣上升，氣騰於天。故高下相臺，升降相因，而變作矣。多少而差其分，微者小差，甚者大差，甚則位易，氣變易則大變生而病作矣。《大要》曰：甚紀五分，微紀七分。甚紀者速，微紀者緩。一紀者十五日，甚紀者七十五日，而待時而發也，微紀者緩，一百五日而發也，所以知天地陰陽過差矣。〕動復則靜，陽極反陰，濕令乃化乃成，華髮水凝，山川冰雪，焰陽午澤，怫之先兆也。
有怫之應，而後報也，皆觀其極，而乃發也。木發無時，水隨火也。其發無時者，示發無常。水隨二火之位，水火發於四氣，金髮五氣。然有多少，發有微甚，微則當其氣而不兼他氣，甚則兼其己所不勝。故水發而冰雹，土發而飄驟，木發而毀折，金髮而清明，火發而曛昧。
其所不勝之氣，推其下承，而可知也。然下承者，所謂實盛過極，則有承襲之害也。故經曰：相火之下，水氣承之，水位之下，土氣承之，土位之下，風氣承之，風位之下，金氣承之，金位之下，火氣承之，君水之下，陰精承之，皆所以制其勝也，視其物而明也。如人物熱極，而體流津，以火鍊金，熱極反化為水，是知火熱過極，而兼水氣下承之也。
又，水氣寒極，則物堅水凝如地，是知水氣過極，而兼土氣下承也。又，雨濕極盛，則為驟注烈風而淫潰，是知土氣過極，而兼風氣下承之也。又，風大則反涼，而草木散落，是知風氣過極，而兼金氣下承之也。又，秋氣大涼，而物皆乾燥，是兼火氣下承之象也。然萬事不可過，太過者必有勝己者來承而制之也。
故經曰：亢則害，承乃制，制則生化，外列盛衰，害則敗亂，生化大病。然亢者，過極也，物惡其極，故曰物生謂之化，物極謂之變。又，俗雲物極則反，皆斯道也。
（新添）善。郁之甚者，治之奈何？木鬱達之，（達者，在上湧之，吐令條達。）火鬱發之，（解表發汗，令其疏散。）土鬱奪之，（奪謂宣下之，令無擁礙也。）金鬱泄之，（滲泄、解表、利小便也。）水鬱折之。（抑制其盛氣，折其沖逆也。）過者折之，以其畏也。
白話文：
所以說，天氣下降，氣流向地面，地氣上升，氣蒸騰到天空。因此，高低之間互相應對，上升下降互相作用，變化就產生了。多少的差別造成程度的不同，輕微的只是小差異，嚴重的則差異很大，嚴重的話甚至位置都會改變，氣的變化就導致大變動發生，疾病就產生了。《大要》說：嚴重的以五分計算時間，輕微的以七分計算時間。嚴重的病發作得快，輕微的發作得慢。一紀是十五天，嚴重的病要七十五天發作，等待時機就會爆發，輕微的病發作得慢，要一百零五天發作，所以可以知道天地陰陽的過度偏差。
動態過後會回歸靜止，陽氣達到極致就會轉為陰，濕氣運作就會產生變化和形成事物，比如頭髮變成白色、水凝結成冰、山川覆蓋冰雪、烈日下的沼澤，這些都是陰陽失衡（怫）的先兆。
有了陰陽失衡的徵兆，之後才會出現實際的病變，都要觀察它發展到極致的時候才會爆發。木氣的爆發沒有固定的時間，水氣是跟隨著火氣的。木氣爆發沒有固定時間，表示它的發作沒有規律。水氣隨著兩個火氣的位置而變動，水火之氣在四季發作，金氣在五季發作。但又有多少和輕重之分，輕微的只是在當令的季節發作，不會夾雜其他季節的氣，嚴重的就會夾雜自身無法承受的氣。所以水氣爆發就會下冰雹，土氣爆發就會刮狂風暴雨，木氣爆發就會使樹木被摧毀折斷，金氣爆發就會天氣清朗明淨，火氣爆發就會天氣昏暗不明。
它所不能承受的氣，可以推測其下一個承接的氣，就可以知道了。所謂的下一個承接的氣，就是說實質過於強盛，到達極限，就會有承接而來的損害。所以經典說：相火之下，水氣承接著它，水位之下，土氣承接著它，土位之下，風氣承接著它，風位之下，金氣承接著它，金位之下，火氣承接著它，君水之下，陰精承接著它，這些都是用來制約過盛的氣。觀察事物就可以明白這個道理。例如人體發熱到極點，就會流汗，如同用火煉金，熱到極點反而會轉化成水，就知道火熱過度，是兼具水氣在下面承接著它。
另外，水氣寒冷到極點，就會使物體堅硬，水凝結成冰像土地一樣，就知道水氣過度，是兼具土氣在下面承接著它。還有，雨水濕氣過於旺盛，就會變成暴雨和狂風，以致於潰堤，就知道土氣過度，是兼具風氣在下面承接著它。還有，風勢過大就會反而變涼，草木散落，就知道風氣過度，是兼具金氣在下面承接著它。還有，秋季的涼氣過於強盛，萬物都會變得乾燥，這就是兼具火氣在下面承接的現象。所以萬事都不能過度，過度就會有能勝過它的一方來承接和制約它。
所以經典說：過於亢盛就會產生禍害，承接它的一方就能制約它，制約就能產生新的變化，外在表現出盛衰，產生禍害就會導致敗壞和紊亂，產生變化就會導致重病。所謂的亢盛，就是過於極端，事物都厭惡這種極端狀態，所以說事物產生變化叫做化，事物達到極限叫做變。還有，俗語說物極必反，說的都是這個道理。
（新增內容）很好。陰陽失衡（鬱）嚴重時，要如何治療？木氣鬱結要疏通它，（疏通是指向上引導，使之條暢疏達。）火氣鬱結要發散它，（解除表面的阻塞，發汗，使它疏散。）土氣鬱結要奪取它，（奪取是指向下宣洩，使之沒有阻塞。）金氣鬱結要疏泄它，（滲泄、解除表面阻塞、利小便。）水氣鬱結要抑制它。（抑制它過盛的氣勢，抑制它向上衝逆的趨勢。）過度的要抑制它，因為它有所畏懼。