《難經經釋》~ 卷上 (4)
卷上 (4)
1. 卷上
然：皆王脈也。（王脈，得其時而氣應生王也。）其氣以何月，各王幾日？
然：冬至之後得甲子少陽王，（自古曆元皆起於冬至，其日必以甲子，然歲周三百六十五日四分日之一，則日有零餘，每歲遞差，至日不必皆當甲子，此云冬至後得甲子者，乃指至日之當甲子者言也。至日當甲子，至立春後十五日曆一甲，木氣始盛，故曰少陽王也。若至日不當甲子，少陽之王大概以六十日，不復以甲子為限。
）復得甲子陽明王，復得甲子太陽王，復得甲子太陰王，復得甲子少陰王，復得甲子厥陰王。（少陽之陽尚微。陽明則陽已盛。太陽則陽極盛，極則陰生而太陰用事；太陰之陰尚微，少陰則陰已盛，厥陰則陰極盛，極則陽生，如是無已。）王各六十日，（甲子至甲子，則六十日一周也。
）六六三百六十日，以成一歲。此三陽三陰之王時日大要也。（時指月言，日指日數言，以終上文何月幾日之問。）
八難曰：寸口脈平而死者，何謂也？（平，謂脈不病也。）
然：諸十二經脈者，皆繫於生氣之原。所謂生氣之原者，謂十二經之根本也，謂腎間動氣也。（十二經見上。系，連屬也。十二經之氣皆從此出，故謂之根本。腎間，兩腎之中間也。動氣，氣所開合出入之處，即所謂命門也。其說詳三十六難中。）此五臟六腑之本，十二經脈之根，呼吸之門，三焦之原。
一名守邪之神。（吸入腎與肝，故為呼吸之門，即所謂動氣是也。三焦與腎同候，而腎屬下焦，故曰三焦之原，謂三焦所從出也。守邪未詳。或謂元氣既足，則邪不能傷，故曰守邪，未知是否。）故氣者，人之根本也，根絕則莖葉枯矣。（氣，即原氣也。原氣在人，猶草木之有根本，若草木根絕，則莖葉枯落，人之原氣，亦猶是也。
）寸口脈平而死者，生氣獨絕於內也。（言內之生氣已絕，則雖其外之脈甚平，而終不免於死也。）
九難曰：何以別知臟腑之病耶？
然：數者腑也，遲者臟也。（腑屬陽、臟屬陰故也。）數則為熱，遲則為寒。（此二句釋所以遲數之義。）諸陽為熱，諸陰為寒。（此二句又釋所以數屬腑、遲屬臟之義。諸陰諸陽，又推言之也。故以別知臟腑之病也。）
十難曰：一脈為十變者，何謂也？（一脈十變，謂一臟之脈其變有十，如下文所云也。）
然：（五邪剛柔相逢之意也。五邪，五臟五腑之邪也。剛柔，五臟為柔，五腑為剛。相逢，為臟邪干臟，腑邪干腑也。下文詳之。）假令心脈急甚者，肝邪干心也；心脈微急者，膽邪干小腸也；心脈大甚者，，心邪自干心也；心脈微大者，小腸邪自干小腸也；心脈緩甚者，脾邪干心也；心脈微緩者，胃邪干小腸也，心脈澀甚者，肺邪干心也；心脈微澀者，大腸邪干小腸也，心脈沉甚者，腎邪干心也；心脈微沉者，膀胱邪干小腸也。（此所謂十變也。
白話文：
好的，
卷上
首先要說的是，這些都是屬於「王脈」的現象。（所謂王脈，是指脈象在特定時節，氣息與天地之氣相應而旺盛的狀態。）那麼，這些氣息是從哪個月份開始，各自主導幾天呢？
接著要說的是，冬至之後的甲子日，是少陽之氣開始主導的時節。（自古以來的曆法，都以冬至作為一年的開始，而冬至這一天必然是甲子日。但因為一年的長度是三百六十五又四分之一天，所以每年都會有時間上的零餘，導致每年的冬至日不一定都是甲子日。這裡說的冬至後甲子日，指的是冬至日剛好落在甲子日的情況。當冬至日是甲子日，並過了立春後十五天，曆法上又逢一個甲子日，此時木氣開始旺盛，所以說是少陽主導的時期。如果冬至日不是甲子日，那麼少陽主導的時間大約是六十天，就不再以甲子日為限制。）
之後，又輪到陽明之氣主導的甲子日，再接著是太陽之氣主導的甲子日，再來是太陰之氣主導的甲子日，然後是少陰之氣主導的甲子日，最後是厥陰之氣主導的甲子日。（少陽的陽氣還很微弱，陽明則陽氣已經旺盛，太陽則是陽氣最旺盛，旺盛到極點後就會轉為陰氣，所以接著是太陰開始主導；太陰的陰氣還很微弱，少陰則陰氣已經旺盛，厥陰則是陰氣最旺盛，陰氣旺盛到極點後就會轉為陽氣，如此循環不已。）每個氣主導的時間都是六十天。（從一個甲子日到下一個甲子日，正好是六十天一個週期。）
這六個氣（少陽、陽明、太陽、太陰、少陰、厥陰）各主導六十天，總共三百六十天，就構成了一年。以上是三陽和三陰之氣，在一年中主導時間的大概狀況。（「時」指的是月份，「日」指的是天數，用以回答前面「哪個月份，各主導幾天」的問題。）
《八難》中提到：如果寸口的脈象平和，但人卻死了，這是什麼原因呢？（所謂平和，指的是脈象沒有任何疾病的表現。）
答：人體的十二經脈都與生命之氣的根源相連。所謂的生命之氣的根源，指的是十二經脈的根本，也就是腎臟之間的動氣。（十二經脈請參考前文。經脈是互相連接的。十二經脈的氣都從這裡發出，所以說是根本。腎臟之間，指的是兩個腎臟的中間。動氣，指的是氣出入開合的地方，也就是所謂的命門。詳細的說法在《三十六難》中有提到。）這裡指的是五臟六腑的根本、十二經脈的根源、呼吸的門戶、以及三焦之氣的來源。
也可以稱作是守護正氣的神。（吸入的氣與腎和肝有關，所以說它是呼吸的門戶，也就是所謂的動氣。三焦和腎的運作狀態相似，而腎屬於下焦，所以說它是三焦之氣的來源，也就是三焦之氣所發出的地方。守護正氣的意義還不清楚。或許是說，當元氣充足時，邪氣就無法侵入，所以說是守護正氣，但這不確定是否正確。）總之，氣是人的根本，如果根本斷絕，那麼枝葉就會枯萎。（氣，指的就是元氣。元氣對於人來說，就像草木的根，如果草木的根斷絕，枝葉就會枯落，人的元氣也是這樣。）
寸口的脈象平和卻死亡，是因為體內的生命之氣已經完全斷絕了。（意思是說，即使體內的生命之氣已經斷絕，外在的脈象可能還是平和的，但最終還是免不了死亡的結局。）
《九難》中提到：要如何分辨臟腑的疾病呢？
答：脈象跳動快速，代表是腑的疾病；脈象跳動緩慢，代表是臟的疾病。（因為腑屬於陽，臟屬於陰。）脈象快速，代表體內有熱；脈象緩慢，代表體內有寒。（這兩句解釋了脈象快慢的意義。）各種陽氣都代表熱，各種陰氣都代表寒。（這兩句又解釋了為何脈象快是腑的疾病，慢是臟的疾病。這裡的陰陽是更廣泛的推論。因此可以用此來分辨臟腑的疾病。）
《十難》中提到：一個脈象可以有十種變化，是什麼意思呢？（一個脈象有十種變化，指的是一個臟器的脈象可能出現十種不同的變化，如下文所說。）
答：（這是因為五邪之氣與五臟六腑的剛柔之氣互相影響的結果。五邪，指的是五臟六腑的邪氣。剛柔，指的是五臟為柔，五腑為剛。互相影響，指的是臟器的邪氣會影響到臟器，腑的邪氣會影響到腑。下文會詳細說明。）舉例來說，如果心脈跳動得很急促，代表是肝臟的邪氣影響到心臟；如果心脈稍微急促，代表是膽的邪氣影響到小腸；如果心脈跳動得很強大，代表是心臟本身的邪氣影響到心臟；如果心脈稍微強大，代表是小腸本身的邪氣影響到小腸；如果心脈跳動得很緩慢，代表是脾臟的邪氣影響到心臟；如果心脈稍微緩慢，代表是胃的邪氣影響到小腸；如果心脈跳動得很澀滯，代表是肺臟的邪氣影響到心臟；如果心脈稍微澀滯，代表是大腸的邪氣影響到小腸；如果心脈跳動得很沉重，代表是腎臟的邪氣影響到心臟；如果心脈稍微沉重，代表是膀胱的邪氣影響到小腸。（這就是所謂的十種變化。）