《難經經釋》~ 卷下 (11)
卷下 (11)
1. 卷下
）聚者，陽氣也，其始發無根本，（無定位也。）上下無所留止，（無定形也。）其痛無常處。（其病亦無定在也。）故以是別知積聚也。
五十六難曰：五臟之積，各有名乎？以何月、何日得之？
然：肝之積，名曰肥氣，（其氣肥盛也。）在左脅下，如覆杯，（左脅，肝之位。覆杯，本大末小，肝木之象也。）有頭足。（頭足，一本二末，木形歧出也。）久不愈，令人發咳逆，㾬瘧，（咳逆，肝氣上衝於肺，乘所勝也。㾬瘧，間日而發為㾬，連日發為瘧，肝之病狀也。
）連歲不已。（言病入深而無已時也。）以季夏戊己日得之。（季夏時令屬土，戊己日乾屬土也。下仿此。）何以言之？肺病傳肝，（所謂臟病傳其所勝也。下仿此。）肝當傳脾，脾季夏適王，（脾當時之旺令也。）王者不受邪，（言邪不能傷。）肝復欲還肺，肺不肯受，（肝木又不能勝肺金也。
下仿此。）故留結為積（邪氣結聚於肝也。）故知肥氣以季夏戊己日得之。心之積，名曰伏梁，（橫亙如屋梁而伏處也。）起臍上，大如臂，上至心下。（臍上至心下，皆心之分也。）久不愈，令人煩心。（煩心，火鬱之狀也。）以秋庚辛日得之。何以言之？腎病傳心，心當傳肺，肺以（一本無以字）秋適王，王者不受邪，心欲復還腎，腎不肯受，故留結為積，故知伏梁以秋庚辛日得之。
脾之積，名曰痞氣，（痞，痞塞不通也。）在胃脘，覆大如盤。（胃脘，中焦之地，脾之分也。）久不愈，令人四肢不收，（脾主四肢，不收，邪氣聚而正氣不運也。）發黃疸，（黃疸，皮膚、爪、目皆黃色，濕熱病也。脾有積滯，則色徵於外也。《素·平人氣象論》：「溺黃赤，安臥者曰黃疸。
」又曰：「目黃者曰黃疸。」）飲食不為肌膚。（脾主肌肉，不能布其津液，則不為肌膚也。）以冬壬癸日得之。何以言之？肝病傳脾。脾當傳腎，腎以冬適王，王者不受邪。脾復欲還肝，肝不肯受，故留結為積。故知痞氣以冬壬癸日得之，肺之積，名曰息賁，（息賁，氣息奔迫也。
）在右脅下，（肺之位也。）覆大如杯。久不已，令人灑淅寒熱，（肺主皮毛，故皮膚灑淅寒熱也。）喘咳，（肺之病。）發肺壅。（壅，臃腫脹悶，肺主氣故也。）以春甲乙日得之。何以言之？心病傳肺，肺當傳肝，肝以春適王，王者不受邪，肺復欲還心，心不肯受，故留結為積。故知息賁以春甲乙日得之。
腎之積，名曰賁豚，（其狀如豚之奔突也。）發於少腹，上至心下，（少腹，腎之分。至心下，言上則至心而止，非謂其大至心也。下文自明。）若豚狀，（言其躁動如豚也。）或上或下無時，久不已，令人喘逆，（腎氣上衝也。《素·逆調論》：腎「主臥與喘」。）骨痿少氣，（腎主骨，故骨痿。
白話文：
聚集的病症，是陽氣造成的，它開始發生時沒有固定的根源，也沒有固定的位置。它在身體上下移動，沒有固定的形狀，疼痛的部位也不固定，因此可以用這些特點來判斷是否為積聚的病症。
《難經》第五十六難提到：五臟的積病，各有各的名稱嗎？它們是在哪個月、哪一天形成的？
答案是：肝的積病，叫做肥氣，它的氣勢旺盛。它在左脅下方，像倒扣的杯子一樣，有頭和尾。如果長期不癒，會讓人咳嗽、氣逆、間歇性發冷發熱（瘧疾）。這種病會持續多年。它通常在季夏（農曆六月）的戊己日形成。為什麼這麼說呢？因為肺病會傳染給肝，而肝又會傳給脾，脾在季夏這個時節正旺盛，旺盛的臟腑不會受到邪氣侵擾。肝又想回到肺，但肺不接受，所以邪氣就停留在肝，形成積聚，因此知道肥氣是在季夏的戊己日形成的。
心的積病，叫做伏梁，它像屋梁一樣橫在肚臍上方，大約手臂粗細，向上延伸到心臟下方。如果長期不癒，會讓人心煩意亂。它通常在秋季的庚辛日形成。為什麼這麼說呢？因為腎病會傳染給心，心又會傳給肺，肺在秋季這個時節正旺盛，旺盛的臟腑不會受到邪氣侵擾。心又想回到腎，但腎不接受，所以邪氣就停留在心，形成積聚，因此知道伏梁是在秋季的庚辛日形成的。
脾的積病，叫做痞氣，它會導致胸腹部脹悶不通。它位於胃脘，像倒扣的盤子一樣大。如果長期不癒，會讓人四肢無力、出現黃疸（皮膚、眼睛等發黃），飲食無法化為身體的營養。它通常在冬季的壬癸日形成。為什麼這麼說呢？因為肝病會傳染給脾，脾又會傳給腎，腎在冬季這個時節正旺盛，旺盛的臟腑不會受到邪氣侵擾。脾又想回到肝，但肝不接受，所以邪氣就停留在脾，形成積聚，因此知道痞氣是在冬季的壬癸日形成的。
肺的積病，叫做息賁，它會讓人氣息急促、上湧。它位於右脅下方，像倒扣的杯子一樣大。如果長期不癒，會讓人忽冷忽熱、咳嗽、肺部腫脹阻塞。它通常在春季的甲乙日形成。為什麼這麼說呢？因為心病會傳染給肺，肺又會傳給肝，肝在春季這個時節正旺盛，旺盛的臟腑不會受到邪氣侵擾。肺又想回到心，但心不接受，所以邪氣就停留在肺，形成積聚，因此知道息賁是在春季的甲乙日形成的。
腎的積病，叫做賁豚，它的形狀像小豬奔跑一樣。它從下腹部開始，向上延伸到心臟下方。它躁動不安，時上時下，沒有規律。如果長期不癒，會讓人氣喘、呼吸困難、骨骼萎縮、氣虛。