1卷下
下焦不能納氣，故少氣。）以夏丙丁日得之。何以言之？脾病傳腎，腎當傳心，心以夏適王，王者不受邪，腎復欲還脾，脾不肯受，故留結為積。故知賁豚以夏丙丁日得之。此五積之要法也。
五十七難曰：泄凡有幾？皆有名不？
然：泄凡有五，其名不同。有胃泄，有脾泄，有大腸泄，有小腸泄，有大瘕泄，（此五者之名也。）名曰後重。（此專指大瘕泄而言，蓋腎邪下結，氣墜不升故也。）胃泄者，飲食不化，色黃。（胃主納飲食，氣虛不能運則泄。黃，胃土之正色也。）脾泄者，腹脹滿，泄注，（脾主磨化飲食。
不能化。則脹滿泄注也。）食即嘔吐逆。（脾弱不能消穀，則反出也。）大腸泄者，食已窘迫，（腸虛氣不能攝，故胃氣方實，即迫注於下，窘迫不及少待也。）大便色白，（大腸屬金，故色白。）腸鳴切痛。（氣不和順，故鳴而痛。）小腸泄者，溲而便膿血，（每遇小便，則大便膿血亦隨而下，蓋其氣不相攝而直達於下，故前後相連屬，小便甚利而大便亦不禁也。又小腸屬火，與心為表裡，心主血，故血亦受病而為膿血也。
）少腹痛。（小腸之氣下達膀胱，膀胱近少腹，故少腹痛也。）大瘕泄者，（大瘕，邪氣結於下，成癥瘕而不散也。）裡急後重，（腸氣急迫，肛門重墜。）數至圊而不能便，（惟裡急，故數至廁；惟後重，故不能便，皆瘕結不散之故也。）莖中痛。（大便氣不能達，則邪氣移於小便，故莖中痛。
）此五泄之要法也。
五十八難曰：傷寒有幾？其脈有變不？（一作否）
然：傷寒有五，有中風，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病，其所苦各不同。（傷寒，統名也。下五者，傷寒之分證也。）
中風之脈，陽浮而滑，陰濡而弱；（陽，陽經之脈。陰，陰經之脈。浮滑，陽脈之象，風為陽邪，故浮滑在陽經也。《傷寒論》云：「太陽之為病脈浮。」又云：「浮則為風」《靈·邪氣臟腑病形篇》云：「滑者陽氣盛，微有熱。」又《素·平人氣象論》云：「脈滑曰病風。
」陽盛則陰虛，故陰脈濡而弱也。）濕溫之脈，陽濡而弱，陰小而急；（濕熱傷陰，故陽脈則無氣而濡弱，陰脈則邪盛而小急也。）傷寒之脈，陰陽俱盛而緊澀；（寒邪中人，營衛皆傷，故陰陽俱盛緊者，陰脈之象。《傷寒論》云：「脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。」又云：諸緊為寒。
澀者，血氣為寒所凝，不和利也。《靈·邪氣臟腑病形篇》：「澀者多血少氣，微有寒。」）熱病之脈，陰陽俱浮，（陽氣盛，故脈俱浮。《金匱要略》云：「浮脈則熱」。浮之而滑，沉之散澀；（浮之，謂浮取之；沉之；謂沉取之也。滑則陽盛於外，散澀則陰衰於內也。）溫病之脈，行在諸經，不知何經之動也，各隨其經所在而取之。
卷下
下焦無法收納氣，因此呼吸短促。這種情況多發生在夏季的丙丁日。為什麼這樣說呢？脾病傳給腎，腎本應傳給心，但心在夏季正值旺盛，旺盛的臟腑不易受邪氣侵襲，腎氣又想回傳給脾，脾卻不願接受，因此邪氣滯留而形成積聚。由此可知，奔豚病多在夏季的丙丁日發作。這是五種積聚的關鍵原理。
五十七難
問：洩瀉有幾種？都有名稱嗎？
答：洩瀉有五種，名稱各不相同。包括胃洩、脾洩、大腸洩、小腸洩、大瘕洩（這五種洩瀉的名稱），其中大瘕洩又稱為「後重」（特指大瘕洩，因腎邪下結，氣機下墜不升所致）。
- 胃洩：飲食不消化，糞便呈黃色（胃主受納飲食，氣虛無法運化則洩瀉。黃色是胃土的正色）。
- 脾洩：腹部脹滿，洩瀉如水注（脾主消化飲食，無法運化則脹滿洩瀉），進食後嘔吐（脾虛不能消化食物，反而上逆嘔吐）。
- 大腸洩：飯後急迫欲便（腸虛氣不固攝，胃中食物剛消化完即迫注於下，急迫無法忍耐），糞便色白（大腸屬金，故色白），腸鳴劇痛（氣機不順，故腸鳴且痛）。
- 小腸洩：小便時排出膿血（每次小便，大便膿血亦隨之而下，因氣機不固攝而直達下焦，故前後相連，小便通暢而大便亦失禁。另小腸屬火，與心為表裡，心主血，故血分受病而化膿血），少腹疼痛（小腸之氣下達膀胱，膀胱靠近少腹，故少腹痛）。
- 大瘕洩：邪氣結聚下焦成癥瘕不散，裡急後重（腸氣急迫，肛門重墜），頻繁如廁卻排便困難（因裡急故頻繁如廁，因後重故排便不暢，皆因癥瘕結聚所致），尿道疼痛（大便氣機不通，邪氣轉移至小便，故尿道痛）。
這是五種洩瀉的關鍵原理。
五十八難
問：傷寒有幾種？其脈象是否有變化？
答：傷寒有五種，包括中風、傷寒、濕溫、熱病、溫病，其症狀各不相同（「傷寒」是總稱，後五者是具體分型）。
- 中風脈象：陽經脈浮滑，陰經脈濡弱（陽經脈浮滑因風為陽邪；陰經脈濡弱因陽盛陰虛）。
- 濕溫脈象：陽經脈濡弱，陰經脈細小急促（濕熱傷陰，陽脈無力而濡弱，陰脈邪盛而細急）。
- 傷寒脈象：陰陽脈皆強盛緊澀（寒邪傷營衛，陰陽脈俱緊，緊為寒象；澀因血氣凝滯不暢）。
- 熱病脈象：陰陽脈俱浮（陽氣盛故脈浮），浮取滑利，沈取散澀（浮滑為陽盛於外，沈澀為陰虛於內）。
- 溫病脈象：病邪遊走各經，難以確定具體病經，需根據發病經絡部位診脈。