《靈樞識》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 卷一
2. 九針十二原第一
馬雲。內有九針之名。又有十二原穴。故名篇。自篇內小針之要以下。岐伯盡解於第三篇小針解之內。素問有針解篇。亦與此二篇小同。當合三篇而觀之。其義無餘蘊矣。舊本以第一篇為法天。第二篇為法地。三篇法人。四篇法時。五篇法音。六篇法律。七篇法星。八篇法風。
九篇法野。乃後人襲本經七十八篇九針論之意而分注之。殊不知彼乃論針。而非論篇目也。甚為無理。簡案本經多不下篇字論字。乃所以為古書也。
餘子萬民,馬雲。按本紀、記帝經土設井。立步制。畝藝五穀。撫萬民。則子萬民。收租稅信矣。
百姓,國語周語注。百姓、百官有世功者。又書堯典孔傳。百姓百官。
租稅,租稅、田賦也。又凡賦取者曰稅。史、食貨志。食租衣稅。
不給而屬有疾病,給、相足也。屬、附也。
微針,志云。按篇名九針。而帝曰微針。伯曰小針。是九針之外。又立小針也。簡案、微針小針。蓋謂九針中之毫針。下文曰。尖如蚊虻喙。靜以取往。微以久留之是也。
營其逆順出入之會,志云。皮膚經脈之血氣。有逆順之行。有出入之會。簡案、營。運也。
易用難忘,志云。明其理則易用。持於心則難忘。
經紀,志云。經、徑。紀、維也。月令鄭注。經紀。謂天文進退度數。
為之終始,志云。九針者。聖人起天地之數。始於一而終於九。九而九之。九九八十一。以起黃鐘之數。
先立針經,張云。靈樞即名針經。義本諸此。
易陳而難入,張云。易陳者。常法易計也。難入者。精微難及也。志云。易言而難著於人也。
粗守形,上守神,馬雲。下工泥於形跡。徒守刺法。上工則守人之神。凡人之血氣虛實。可補可瀉。一以其神為主。不但用此針法而已也。
神乎,神客在門,馬雲。所謂神者。人之正氣也。神乎哉。此正氣不可不守也。邪氣之所感。有時如客之往來有期。名之曰客。客在門者。邪客於各經之門戶也。張云。神乎神。言正氣盛衰。當辨於疑似也。客在門。言邪之往來。當識其出入也。簡案、小針解曰。神客者。正邪共會也。神者。正氣也。客者。邪氣也。在門者。邪循正氣之所出入也。據此。則神乎二字句。神客。謂神與客也。
刺之微,在速遲,馬雲。刺之微妙。在於速遲。速遲者。即用針有疾徐之意也。
粗守關,上守機,張云。粗守關。守四肢之關節也。上守機。察氣至之動靜也。
不離其空,馬雲。素問有骨空論。指各經之穴言。簡案、據小針解。空下當有中字。
清靜而微,張云。言察宜詳慎也。
其來不可逢,其往不可追,志云。如其氣方來。乃邪氣正盛。邪氣盛則正氣大虛。不可乘其氣來。即迎而補之。當避其邪氣之來。其銳氣已往。則邪氣已衰而正氣將復。不可乘其氣往。追而瀉之。恐傷其正氣。在於方來方去之微而發其機也。離合真邪論曰。俟邪不審。大氣已過。瀉之則真氣脫。脫則不復。邪氣復至。而病益蓄。故曰。其往不可追。此之謂也。
白話文:
九針十二原第一
馬雲所著,書中記載了九針的名稱及十二原穴,故名為《九針十二原》。書中關於小針要法的詳細說明,岐伯已在《靈樞經·小針解》第三篇中闡述清楚。《素問》中也有針灸解說,與這兩篇內容大致相同。應該將這三篇合起來閱讀,其義理就完整無缺了。舊本將此書的第一篇稱為“法天”,第二篇稱為“法地”,以此類推到第七篇“法星”,第八篇“法風”,第九篇“法野”,這是後人仿照《黃帝內經》七十八篇《九針論》的章節順序而編排的,殊不知《九針論》講的是針法,而非篇目名稱,這種編排十分無理。簡言之,《黃帝內經》多數篇章並沒有明確標示篇名,這也是古書的一大特點。
“萬民”,指百姓。根據《尚書·堯典》孔穎達的注釋,“百姓百官”指所有的人民官吏。
“租稅”,指田賦。凡是向百姓徵收的賦稅都稱為稅。《史記·食貨志》記載“食租衣稅”。
“不給而屬有疾病”,指身體狀況不佳,且伴有疾病。“給”指充足,“屬”指附帶。
“微針”,指細小的針。《九針十二原》篇名為《九針》,而文中卻提到“微針”,岐伯又稱之為“小針”。這說明除了九針之外,還另有小針存在。簡言之,“微針”和“小針”指的是九針中極細的毫針,下文所述“尖如蚊虻喙,靜以取往,微以久留之”就是指這種針。
“營其逆順出入之會”,指人體經脈氣血的運行,有逆有順,有出入。“營”指運行。
“易用難忘”,指明白了其中的道理就容易運用,牢記於心就不易遺忘。
“經紀”,指規律和法則。《月令》鄭玄注釋中,“經紀”指天文運行規律和數值。
“為之終始”,指九針的數量是由聖人根據天地之數而定的,從一到九,九九八十一,以黃鐘之數為基礎。
“先立針經”,指《靈樞經》即為針灸經典,其理論淵源於此。
“易陳而難入”,指淺顯的道理容易講述,但深奧的精微之處卻難以理解。“易陳”指普通的法則容易闡述,“難入”指精妙的道理難以參透。
“粗守形,上守神”,下等醫生拘泥於針灸的表象,只守著固定的刺法;上等醫生則注重患者的精神狀態,根據患者血氣的虛實,決定補瀉,以患者的精神狀態為主要依據,而非僅僅依靠針灸技巧。
“神乎,神客在門”,所謂“神”是指人體的正氣。“神乎哉”,強調人體正氣的重要性,不可不重視。邪氣入侵人體,有時如同客人來訪,有其時間期限,故稱之為“客”。“客在門”指邪氣在經絡門戶處徘徊。“神客”指正邪之氣的交會,“神”為正氣,“客”為邪氣,“在門”指邪氣循著正氣出入的經絡而運行。
“刺之微,在速遲”,針灸的微妙之處在於針刺速度的快慢,快慢指針刺時的速度輕重。
“粗守關,上守機”,指下等醫生只守著四肢關節,而上等醫生則觀察氣機的動靜。
“不離其空”,指針刺時不離開經絡穴位的空隙。《素問》中有關於骨空(穴位)的論述,此處指各經絡的穴位。《小針解》中“空”下應有“中”字。
“清靜而微”,指針灸應謹慎小心,細緻觀察。
“其來不可逢,其往不可追”,指邪氣正盛時不可迎而補之,以免加重病情;邪氣衰退時不可追而瀉之,以免損傷正氣,需把握邪氣來去的微妙變化,抓住時機施治。《離合真邪論》中提到,等到邪氣不明顯,正氣已經衰退再行瀉法,會導致正氣耗損,從而導致病情加重,所以說“其往不可追”。