《素問識》~ 卷三 (20)
卷三 (20)
1. 寶命全形論第二十五
余念其痛心為之亂惑反甚，志。心下並句。高同。
不可更代，馬雲。病離人身。如更代而去也。吳云。更代。更易時月也。志同。張云。針藥罔效。適甚其病。欲施治無法可更。故百姓聞之。必反謂殘賊而害之也。
十二節，馬雲。人有十二經脈之節。吳云。天有六陰六陽。人亦有六陰六陽以應之。張同。志云。邪客篇曰。歲有十二月。人有十二節。生氣通天論曰。其氣九州九竅。五臟十二節。皆通乎天氣。十二節者。手足之十二大節也。蓋天有陰陽寒暑以成歲。人有十二節。以合手足之三陰三陽。十二經脈。以應十二月也。高雲。人身手足十二骨節之氣。開闔運行。一如天晝開夜闔之陰陽也。
經天地陰陽之化，馬雲。經理其天地陰陽之化。吳同。當從王。
五勝，漢津歷志。孟康注五勝云。五行相勝。
達虛實之數，吳云。數。微甚之差也。
呿吟至微，馬雲。呿吟。至微至細。何其幽也。露齒出氣之謂呿。熊音。呿。丘加反。張口也。吳云。雖呿吟之聲。至微之疾。猶秋毫之在於目。察之無難也。高雲。呿吟之下。得其至微。秋毫纖悉。畢在於目。簡按通雅云。吟即噤。閉口也。古吟唫噤通用。呂覽重言篇。君呿而不唫。高誘注。呿開唫閉。史淮陰侯傳。雖有舜禹之智。吟而不言。注。吟。巨蔭反。音噤。馬注非是。
日有長短，諸本。作短長。簡按此節押韻。當改。
虛實呿吟，志云。以呿吟之至微。而知其虛實也。簡按蓋雖萬物並至。不可勝量。然要之不過虛實開閉之理。故問其方。
土得木而達，簡按達。王訓通。然與代滅缺絕。義相乖。諸家不解。可疑。
黔首共餘食，吳云。黔首。黑髮之民。餘食。猶言備食。張云。黔首。黎民也。共。皆也。餘食。猶食之棄余。皆不相顧也。志云。共。供同。懸布天下者。先立針經以示人。而百姓止可力田以供租稅。有餘粟以供養。其於治針之道。莫之知也。楊慎丹鉛總錄云。李斯刻石頌秦曰。黔首康定。太史公因此語。遂於秦紀。謂秦更民曰黔首。朱子注孟子亦曰。周言黎民。猶秦言黔首。蓋因太史公之語也。然祭統內經。實先秦出。黔首之稱。恐不自秦始也。（按祭統。當作祭義。）
知毒藥為真，張云。治病之道。針藥各有所宜。若真知非藥不可。而妄用針者。必反害之。如邪氣臟腑病形篇曰。諸小者。陰陽形氣俱不足。勿取以針。而調以甘藥也。根結篇曰。形氣不足。病氣不足。此陰陽氣俱不足也。不可刺之。志云。毒藥所以攻邪者也。如知之不真。用之不當。則反傷其正氣矣。
末世之刺也，志高。刺。作制。注云。制。制針之小大也。非是。
白話文：
寶命全形論第二十五
我認為他們因痛心而迷惑不解，病情反而加重了。 心下部位以及相關文句，大家的意見相同。
不可更換治療方法。馬氏認為，疾病離開人體，如同更換似的離開。吳氏認為，更換指的是更改時間月份。其他人的意見也相同。張氏認為，針藥無效，病情加重，想施治卻找不到方法，所以百姓聽到這種情況，必定會反過來認為是殘害他們。
十二節，馬氏認為人有十二經脈的節。吳氏認為，天有六陰六陽，人也有六陰六陽與之相對應。張氏的意見相同。記載中提到，《邪客篇》說：一年有十二月，人有十二節。《生氣通天論》說：其氣布於九州九竅，五臟十二節，都通達於天氣。十二節指的是手足的十二個大關節。因為天有陰陽寒暑形成一年四季，人有十二節，與手足的三陰三陽、十二經脈相應，也與十二月相對應。高氏認為，人體手足十二骨節之氣，開闔運行，如同天晝開夜闔的陰陽一樣。
遵循天地陰陽的變化。馬氏和吳氏的觀點一致，應該順從王氏的說法。
五勝，漢津歷志，孟康注釋五勝說：五行相生相剋。
掌握虛實的細微差別。吳氏認為，數指的是微小的差異。
呿吟極其微細。馬氏認為，呿吟指的是極其微細、幽深難察的聲音。露齒呼氣叫作呿，張口叫作吟。吳氏認為，即使是呿吟的聲音，再微小的疾病，也如同秋毫在眼中，察覺它並不困難。高氏認為，呿吟之下，能察覺到極其微細的變化，如同秋毫一樣纖細，都看得清清楚楚。簡按《通雅》說：吟就是噤，閉口的意思。古時吟、噤通用。《呂覽·重言篇》：「君呿而不噤」，高誘注：「呿開，噤閉」。《史記·淮陰侯傳》：「雖有舜禹之智，吟而不言」，注：「吟，音噤。」馬氏的注釋不正確。
每日晝夜長短不同。各版本皆作「短長」，簡按此節押韻，應改正。
虛實呿吟，記載中說：通過極其微細的呿吟聲音，來了解其虛實狀況。簡按雖然萬物並至，不可勝數，但歸根結底不過是虛實開闔的道理，所以詢問其方法。
土得木而通達，簡按通達，王氏訓為通。但與代、滅、缺、絕的意義相違背，諸家都不理解，令人懷疑。
百姓共同享用剩餘的糧食。吳氏認為，黔首是黑髮的百姓，餘食就是剩餘的糧食。張氏認為，黔首是百姓，共是都的意思，餘食是丟棄的剩餘食物，大家都互不理睬。記載中說，共與供同義，天下懸布針經以示眾人，而百姓只能努力耕田納稅，有餘糧供奉，對於治針之道，卻無人知曉。楊慎《丹鉛總錄》說，李斯刻石頌秦曰：「黔首康定。」太史公因此語，遂於《秦紀》中稱秦朝百姓為黔首。朱子注孟子也說，周朝稱黎民，猶如秦朝稱黔首，大概是承襲太史公的說法。但是，《祭統內經》實際上先秦就已存在，黔首的稱呼，恐怕不是從秦朝才開始的。（按：祭統，應作祭義。）
知道毒藥才是真正的藥物。張氏認為，治病之道，針藥各有用途。如果真知道非藥不可，而妄用針灸，必定會反過來傷害病人，如同《邪氣臟腑病形篇》說：諸小者，陰陽形氣俱不足，不可用針灸，而應調以甘藥。《根結篇》說：形氣不足，病氣不足，這是陰陽氣俱不足，不可針刺。記載中說，毒藥是用來攻邪的，如果不知道其真偽，使用不當，就會反過來傷害正氣。
末世的針灸方法。記載和高氏認為，刺應作制，注釋說制是製作針的大小，這是錯誤的。