《素問識》~ 卷八 (4)
卷八 (4)
1. 著至教論篇第六十六
吳云。著。明也。聖人之教。謂之至教。
白話文：
吳雲寫作，非常明確。聖人的教導，稱為最高的教導。
明堂，禮記明堂位。明堂也者。明諸侯之尊卑也。前漢郊祀志。武帝元封元年。濟南人公玉帶上黃帝時明堂圖。明堂制。詳見大戴禮。白虎通。獨斷。
誦而頗能解，太平御覽。頗。作不。
白話文：
明堂
明堂是指《禮記》中明堂的位置。明堂的作用在於區分諸侯之間的尊卑。
在前漢的《郊祀志》中記載，漢武帝元封元年，濟南人公玉帶上奏了黃帝時期明堂的圖樣。明堂的制度詳細記載在大戴禮、白虎通和獨斷等典籍中。
足以治群僚，張云。群僚之情易通。侯王之意難測。所以有不同也。馬雲。外紀載紀官。舉相則王侯。此時已有之。簡按書皋陶謨。百僚師師。百工惟時。孔傳。僚工。皆官也。
不足至侯王，足下。太平御覽。有以字。
白話文：
馬雲認為，中醫的治療方法足夠應對羣眾的疾病。羣眾的情緒容易溝通。而侯王的意圖很難揣測。所以，治療方法不同。
根據《外紀》記載，古代官員的品級中，丞相是王侯一級。在那個時候，丞相這個官職就已經存在了。
簡要考察一下《尚書·皋陶謨》，其中記載：「百官整齊有序，百工按時工作。」孔傳解釋說，僚和工都是官員。
受樹天之度，志云。所謂立端於始。表正於中。蓋立端表。以測天之四時陰陽。星辰日月之度。以著於經書。乃傳於後世。高雲。上古樹八尺之臬。參日影之斜正長短。以定四時。故願得受樹天之度。以定四時之陰陽。即以四時陰陽。合之星辰日月。分別明辨。以彰璣衡之經術。
四時陰陽合之，吳。改作合之四時陰陽。
白話文：
根據《黃帝內經·素問·本神》，「受樹天之度」，張志聰注釋：「所謂創立準則於最初，並根據中規中矩來表示（預測）。創立準則和表示，是為了測量天上的四季、陰陽、星辰、日月的位置，寫入經書，傳授給後世。」高雲補註：「上古豎立八尺高的臬表，根據陽光照射臬表影子長短的變化，確定四季。所以希望得到授予測量天體位置的知識，用以確定四季的陰陽，結合星辰、日月的運行，明辨分別，以彰顯觀察天象的經術要領。」
疑於二皇，馬吳張高。並據全本。疑。作擬。馬雲。二皇者。伏羲神農也。吳云。神農常以醫藥為教。今又上通神農。著至言以為教。是神農既皇。又一皇也。高雲。不但上通神農。且擬於二皇。二皇。伏羲神農也。此伏羲神農黃帝之書。謂之三墳。一脈相傳。言大道也。
疑殆，扁鵲傳。拙者疑殆。論語。闕疑闕殆。
白話文：
唐朝前，疑似是伏羲和神農時代的著作，包括《馬王堆帛書》和《張家山漢簡》。
「疑」可以當作「擬」，意思是模仿。馬王堆帛書記錄了神農的醫藥理論。現在又往上追溯到神農，提出重要的理論作為教導。因此，神農既是皇帝，也是一位教導者。
高先生認為，不僅是往上追溯到神農，而且是模仿伏羲和神農。伏羲和神農是三皇中的兩位。伏羲、神農和黃帝的著作稱為「三墳」，代代相傳，闡述了大道。
夫三陽天為業，馬雲。三陽。手太陽小腸經。足太陽膀胱經。業。事也。上下。手足也。三陽在人。為表之表。其尊為父。事與天同。張云。此三陽者。統手足六陽為言。簡按張以下文三陽獨至。又云三陽者至陽也之三陽。為太陽。此注非。
白話文：
人體有三條主陽經脈，分別是手太陽小腸經和足太陽膀胱經。它們在人體中屬於最表層的經脈，地位崇高，如同父親。它們的功能與天象相同。
張氏認為，這三條陽經統率著手足六條陽經。
但簡按認為，張氏後面提到「三陽獨至」，以及「三陽者至陽也」，說明這三條陽經指的是太陽經，因此張氏的註解不正確。
合而病至，馬雲。手足太陽經。不循常脈。合而為病。則陽氣太盛。諸部陰陽各經。皆被偏害。吳云。若上下之氣。失其常道。不以應天為業。則必內患外邪。合而病至。而偏害於陰陽也。
白話文：
合而致病
疾病是由於人體內外因素共同作用而產生的。手足太陽經是人體氣血運行的主要經絡，它們如果偏離正常的運行路線，就會導致疾病。當陽氣過於旺盛時，人體各部位的陰陽經絡都會受到影響。
吳氏認為，如果人體上下的氣機失去正常的運行規律，不能夠順應自然環境的變化，就會導致內部產生疾病，外部受到邪氣侵襲，疾病就會由此產生。而疾病的根源往往在於陰陽失衡。
三陽莫當，吳云。言其義無當於心也。諸家仍王義。
三陽獨至，張云。此三陽獨至者。雖兼手足太陽。而尤以足太陽為之主。故曰獨至。
白話文：
三陽莫當，意思是說這並不符合心中的意念。各家仍然採用王的解釋。
三陽獨至，這是說三陽單獨到達。雖然包含了手太陽和足太陽，但特別強調足太陽為主要部分，所以稱為獨至。
內無正，馬雲。正。亦期也。吳云。內無痛苦可正。正。預期也。張云。內無名目可正。高雲。並於外則外無期。譬於墮溺不可為期。並於內則內無正。神轉不回。回則不轉。乃失其正。
不中經紀，吳云。病不中經常綱紀。張同。簡按諸家並仍王義。恐非。
白話文：
沒有真正的內在安定，馬雲認為：「穩定」就是「期約」，吳認為：「內心沒有痛苦，才能穩定」，也就是「預期」；張認為：「內心沒有名目，才能穩定」；高認為：「如果和外在相聯繫，那麼外在肯定會無法安定，就像溺水無法預期一樣，如果和內在相聯繫，那麼內在肯定會沒有真正的安定。」神思轉動不定，無法迴轉，迴轉也無法順利轉動，就會失去真正的安定。
診無上下以書別，吳。七字句。診云。診無上下之殊。及可以書記先別者。張同。馬雲。書。即前陰陽傳也。志云。故不能以脈經上下篇之書別。簡按王注為穩當。
白話文：
診斷上，沒有所謂的上脈或下脈區別。可以書面記錄的方法，先將脈分為不同類型。
志書上說：因此不能以脈經中的「上篇」和「下篇」來區分脈象。
簡要註解：
王冰的注釋比較妥當。
臣治疏愈說意而已，高雲。說。作悅。治。理也。疏。遠也。謂理治其言。疏遠愈甚。不過悅其大意而已。簡按疏。王注為稀。諸家仍王意。今從之。
三陽者至陽也，張云。太陽。至盛之陽。故曰至陽。
白話文：
臣處理疏遠的言論，只求瞭解其大意而已。高雲認為「說」是「使人悅服」，「治」是「整理」，「疏」是「遠」。意思是整理其言論，疏遠的越厲害，也不過只是使人悅服其大意罷了。簡按「疏」，王注為「稀少」。諸家仍遵循王注之意。現在從其說法。
積並則為驚，吳云。積並。數並也。驚。今之癇也。馬雲。二經積並。即手太陽之裡為心。足太陽之裡為腎。心失神。腎失志。則皆為驚駭。
白話文：
積聚在一起就會導致癲癇，吳氏說：「積並，就是多次聚集。」癲癇，就是現在的驚厥。
馬氏說：「兩條經絡積聚在一起，就是手太陽經的裡側為心，足太陽經的裡側為腎。如果心臟失去神志，腎臟失去意志，就會驚恐不安。」
礔礰，熊音劈歷。吳云。霹靂同。病至如礔礰之迅。簡按張衡西京賦。礔礰激而增響。是也。
滂溢，熊音。泛也。上普郎反。下逸。說文。滂。沛也。
白話文：
疾病來得像打雷一樣快。張衡在《西京賦》中說的「雷聲大作」就是這個意思。
「滂溢」，讀音像「泛」。上面的字讀作「普郎」，下面的字讀作「逸」。根據《說文解字》，「滂」的意思是水勢浩大。
干嗌喉塞，熊音。嗌。音益。咽也。吳云。陽氣滂溢於諸經。乾涸其嗌。而喉中壅塞。馬雲。其嗌乾。其喉塞。正以心腎之脈。皆上通於嗌喉也。
白話文：
口乾舌燥，喉嚨堵塞。嗌：喉嚨。吳氏說：陽氣充斥在各個經絡中，導致喉嚨乾涸，喉嚨中堵塞。馬氏說：喉嚨乾澀，喉嚨堵塞。這是因為心經和腎經的經脈，都向上通向喉嚨。
直心，吳。改作為病二字。馬雲。凡三陽併合。則必直當其心。張云。謂邪氣直衝心膈也。高雲。三陽積併為病。謂之三陽直心。亢害已極。故坐不得起臥。志云。直。當也。
白話文：
直心 ，吳解釋為「病」字的另一種寫法。馬雲說：凡是三陽合病，必定直衝到心。張氏說：這是指邪氣直衝心膈。高氏說：三陽積聚成病，稱為「三陽直心」，邪氣亢盛到了極點，所以無法坐臥。志雲：「直」是直沖的意思。
便身全，吳云。臥則經氣約束。故身安全。馬雲。便是身患三陽之病之人也。簡按馬張志高。以坐不得起臥者。為一句。注意率同。皆以全為辭。王為安全之義。恐非。然而不若甲乙作身重為勝矣。
且以知天下，張云。且。猶將也。謂欲知天下之要道。尤當別陰陽應四時。
白話文：
"便身全"，吳雲：臥著的時候，經氣受到束縛，所以身體處於安全狀態。馬雲：也就是患有三陽之病的人。
簡要註釋：
馬張志高認為，"坐不得起臥"這句話是一個整體，意思是"坐不起來，只能躺著"。注意與前面的"身全"相呼應，都是用"全"字來描述。王認為"安全"的意思不對，而"身重"這個說法比較好。
陽言不別陰言不理，高雲。陽。猶明也。陰。猶隱也。明言之。不能如黑白之別。隱言之。不能如經綸之理。其中更有精微。
白話文：
陽言不別陰言不理，就是說高妙的言論，不能像黑白一樣明顯區分；隱晦的言論，不能像經綸一樣清晰條理。其中更包含著精妙玄奧的道理。
世主學盡矣，張云。邪並於陽則陽病。並於陰則陰病。陰陽俱病。故傷五臟。臟傷於內。則筋骨消於外也。醫道司人之命。為天下之所賴。故曰世主。不明不別。於道何有。是使聖人之學泯矣。志云。傳世之主。學盡矣。
白話文：
張仲景（醫聖）曾說：「君主們（指掌握國家領導權的人）應該精通醫學。」
如果邪氣侵襲陽氣，就會導致陽性的疾病（如發熱、口渴）。如果邪氣侵襲陰氣，就會導致陰性的疾病（如寒涼、腹瀉）。如果陰陽同時受傷，就會導致五臟受損。五臟在內受損，筋骨就會在外萎縮消瘦。
醫學掌管著人的生命，是天下人賴以生存的根本。因此，君主們被稱為「世主」。如果君主們不瞭解、不分辨醫學之道，那麼醫道將會衰落。
《志》書中說：「傳世的君主，學問淵博，精通醫學。」
腎且絕，吳云。此上。必有諸經衰絕之候。蓋闕之。今惟存腎絕一條爾。簡按此注是。高雲。史臣記雷公殫心帝教。而深思弗釋也。公聞帝教。既竭心思。求之不得。中心如焚。一似腎且絕。可謂強解矣。
白話文：
「腎且絕」，吳雲，此上，必有諸經衰絕之候，蓋闕之。今惟存腎絕一條爾。簡按此注是，高雲，史臣記雷公殫心帝教，而深思弗釋也。公聞帝教，既竭心思，求之不得，中心如焚，一似腎且絕，可謂強解矣。
惋惋日暮，吳云。惋。音婉。腎者水臟。水畏土。日暮則陽明胃土主事。故惋惋不安。張云。真陰且絕。故惋惋不已。憂疑終日。志云。惋惋。驚歎貌。
從容不出，吳云。腎主骨。骨氣衰弱。故雖從容閒暇。不欲出戶。
白話文：
令人擔憂的傍晚時分 ，吳雲說：惋惋。字面意思是婉轉。腎臟是水臟。水怕土。到了傍晚時分，陽明胃土當令。因此感到煩悶不安。張氏說：真正的陰氣將要斷絕。所以才憂心忡忡，整天擔憂。志氏說：惋惋，是驚歎的樣子。
人事不殷，吳云。腎主喜靜。故雖人事之來。不欲以身殷受也。志云。殷。盛也。高雲。一切人事不殷。殷。猶勤也。簡按漢書平當傳師古注。人事者。人情也。莊子。其不殷。注。殷。中也。此云人事不殷。蓋謂心志迷妄。與人情不相主當也。
白話文：
吳雲認為「人事不殷」。腎臟主靜，所以即使有各種人事糾葛，也不願意親身參與。志雲：「殷」是繁盛的意思。高雲認為，一切人事都不應該繁忙地參與。殷也作勤奮解。簡按《漢書·平當傳》師古注：人事，指人情。莊子：「其不殷」，注云：殷，中。這裡所說的「人事不殷」，是指心志迷妄，與人情不相合。
2. 示從容論篇第六十七
馬雲。從容。系古經篇名。見第二節。本篇。詳示從容之義。故名篇。吳云。篇內論病情有難知者。帝示雷公從人之容貌。而求合病情。其長其少其壯。容不類也。高雲。聖人治病。循法守度。援物比類。從容中道。帝以此理示諸雷公。故曰示從容。
白話文：
《馬雲·從容》
從容：古代醫書篇名，見第二節。
本篇詳細闡述了「從容」的意義，故名篇。
吳雲認為，篇中所論述的病情難以診斷，黃帝指示雷公從人的容貌中推求病情。人有年長、年少、壯年之別，相貌也不盡相同。
高雲認為，聖人治病，遵循法度，援引事物進行比類，在過程中從容不迫，把握中道。黃帝以此道理告知諸位雷公，故曰「示從容」。
及於比類，馬雲。觀前後篇內。俱有比類。系古經篇名。然實以比方相類為義。
水所從行，吳云。水。謂五液也。此皆人之所生。指膽胃以下十四端而言。高雲。五臟主藏精者。故曰水。
白話文：
對於類比的事物，馬雲說，看前後篇章裡面都有類比的內容，這本是古代經書的篇章名稱，實際上是指用類比的方法來說明道理。
關於水分的運行，吳說，這裡的水指的是五種體液。這些都是人體生成的，指的是從膽和胃以下的十四個部分來說。高說，五臟主管儲藏精微物質，所以稱之為水。
治之過失，吳云。言五臟六腑七情五液。皆人所賴以生。治之者。恆有過有失也。張云。凡治過於病。謂之過。治不及病。謂之失。不得其中。皆治之過失也。志本。失。作矣。
白話文：
治病時犯的錯誤，吳雲說，人體的五臟六腑、七情、五液，都是維持生命的根本。醫生在治療時，難免會有過度或不足的情況。張雲說，治療超過病症的程度，叫做過；治療沒有達到病症的程度，叫做失；無法掌握適當的治療方法，都屬於治病的過失。志本說，一旦出現失誤，就等於病已經形成了。
子別試，吳云。別。謂往時也。張云。別試通者。謂素之所通也。其有未通者。當請問其所不知耳。志云。別者。謂未通天道也。高雲。既誦脈經。當於脈經辨別。而試通之。簡按諸注義未穩。蓋別試者。謂脈經上下篇之外。別有所通。試論之也。下文子言上下以對何也語。可見耳。
窈冥，熊音。窈。烏絞反。深也。吳云。窈冥者。義理玄妙。非書傳之陳言也。
白話文：
吳別試：別，指過去。張別試通者：指過去曾通曉的內容。對未通曉的，則應詢問不解之處。志：別者，指未通曉天道。高雲：既然誦讀了脈經，就要在脈經中辨別和考驗所通曉的內容。
但各注釋的解釋並不妥當。別試應該是除了脈經上下篇之外，另有通曉的內容並加試驗。下文中提到「上下以對」，這說明瞭這個說法。
脾虛浮似肺，張云。脾本微軟。病而虛浮。則似肺矣。腎本微沉。病而小浮。則似脾矣。肝本微弦。病而急沉散。則似腎矣。脈有相類。不能辨之。則以此作彼。致於謬誤。此皆工之不明。所以時多惑亂也。按王氏曰。浮而緩云云。此詳言五臟脈體。以明本節之義也。所以診法有從部位察臟氣者。有從脈體察臟氣者。得其義。則妙無不在。學者當於此而貫通焉。
白話文：
張仲景說：「脾虛時脈象浮起，類似肺脈。」脾臟本質柔軟，虛弱時脈象浮起，就會像肺脈一樣。腎臟本質沉降，病變時脈象微浮，就會像脾脈一樣。肝臟本質弦緊，病變時脈象急沉而散亂，就會像腎脈一樣。脈象有相似之處，如果不加以辨別，就會將一種脈象誤認為另一種，導致診斷錯誤。這是因為醫生不懂脈象的原理，所以經常會出現疑惑和誤診。
按王氏的說法：「浮而緩，緩而浮」，這是詳細說明五臟的脈象，以闡明脈診的原理。所以診脈的方法，有從部位觀察臟氣的，有從脈象觀察臟氣的。只要理解了這個原理，診脈技巧無處不在。學醫者應該從這裡融會貫通。
從容得之，馬雲。若明從容篇比類之。則窈冥之妙傳矣。吳云。從人之容色。而求病情。斯得之矣。志云。從容者。天之道也。天道者。陰陽之道也。簡按詩都人士箋云。從容。猶休燕也。正義云。休燕。閒暇之處。中庸云。從容中道。聖人也。家語哀公問云。夫誠。不勉而中。不思而得。從容中道。聖人所以定體也。廣雅云。舉動也。考數義。王以安緩釋之。乃為允當。
怯然，熊音。怯。去劫反。畏也。
白話文：
從容自得，馬雲。若將《明從容》比對類似的文章，那麼深奧微妙的意境就表達出來了。吳氏說：從人的容色中，可以探求病情。史志中記載：從容不迫，是上天的法則。上天的法則，就是陰陽法則。
《詩經傳疏》中記載：從容，就是休閒安逸。正義解釋道：休閒安逸，就是空閒之處。《中庸》中說：從容不迫，符合中道，這是聖賢的境界。《家語》中，哀公問道：誠實，是不是不勉強就能達到中庸，不用思考就能得到呢？從容不迫，符合中道，這是聖賢確立自身道體的方法。《廣雅》中說：舉動就叫做容。考證各種說法，王氏用緩慢安穩來解釋，是最妥當的。
夫從容之謂也，吳云。帝言若是者。宜從其人之容貌。而合之病情也。張云。引經語也。如下文。志云。此言經脈之當求之於氣也。夫從容者。氣之謂也。高雲。比類者。同類相比。辨別其真。必從容而得之。故曰。夫從容之謂也。簡按今從高注。
白話文：
根據《黃帝內經》，「從容」是指從容不迫、不慌不忙的樣子。吳氏認為，診病時應該先觀察病人的容貌，結合病情來判斷。張氏認為，這是引用的經書中的詞語，例如後文中所說的「志雲，此言經脈之當求之於氣也」。「從容」是指氣，需要從容不迫地觀察才能判斷出真假。所以說，從容是判斷疾病真偽的關鍵。簡氏認為，目前更傾向於高氏的注釋，通過比較病人的症狀，辨別出其真假，這是一個從容不迫的過程。
年少則求之於經，張云。年少者。每忽風寒勞倦。所受在經。簡按志以年長年少年壯。為長女中女少女。以為三陰之義。注義迂迴。不可從。
白話文：
年輕的時候，應該在經絡上尋找病因，這是張仲景說的。年輕的人很容易受到風寒勞累的影響，病邪會停留於經絡中。
簡按：志書裡把長女、中女、少女比喻為年長、中年、年輕的人。把這解釋為三陰的含義，這種解釋過於迂迴複雜，不能採納。
夫浮而弦，張云。腎脈宜沉。浮則陰虛。水以生木。弦則氣泄。故為腎之不足也。簡按仲景云。弦則為減。即此義也。
水道不行，張云。精所以成形。所以化氣。水道不行。則形氣消索。故怯然少氣也。
白話文：
張景嶽認為：浮脈而弦緊，是腎脈應沉降，但卻浮起。浮脈表示陰虛，水主生木，所以腎水不足。弦脈表示氣息外泄，所以也是腎氣虛弱的表現。
簡註仲景的觀點：弦脈表示氣息減弱，與張景嶽的說法一致。
一人之氣病在一臟也，吳云。一人之氣。病在一臟。一臟不再傷。故三臟俱行。不在法也。張云。凡此皆一人之氣。病在腎之一臟耳。即如上文雷公所問頭痛者。以水虧火炎也。筋攣者。腎水不能養筋也。骨重者。腎主骨也。噦噫者。腎脈上貫肝膈。陰氣逆也。腹滿者。水邪侮土也。時驚者。腎藏志。志失則驚也。不嗜臥者。陰虛目不瞑也。病本於腎。而言三臟俱行。故非法也。志高義同。
白話文：
吳氏說：一個人的氣血在一個臟器出現問題時，這個臟器就不會再受到傷害。因此，三個臟器同時出現問題，這是違反規律的。
張氏說：所有這些（症狀）都是一個人的氣血在一個臟器（腎）出現問題造成的。就像雷公所問的頭痛，是因為水虧火炎所致；筋攣是因為腎水不能滋養筋脈；骨重是因為腎主骨；呃逆是因為腎脈上行貫通肝膈，陰氣上逆；腹滿是因為水邪侵犯脾胃；時驚是因為腎藏志，志失常則驚恐不安；不喜歡睡覺是因為陰虛導致眼睛不能閉合。病的根本在於腎，卻說三個臟器同時出現問題，所以這是非法規律。志高和義同的意思。
三臟俱行，簡按行字。諸家無解。蓋謂病之行也。
此何物也，高雲。此何故也。簡按物訓故。未見所據。
白話文：
三臟都受到影響，簡單地說就是病情的發展。
這是什麼症狀，高氏說。這是什麼原因。簡單地按照“物”來解釋爲“原因”。沒有見到依據。
子所能治知亦眾多，吳云。帝言子所能者。治所知之病。亦眾人之所稱歟。張云。言子之所能。余亦知其多。但以此病為傷肺。則失之矣。簡按張似是。
白話文：
孔子所擅長的治療方法很多，有人說，孔子所擅長的，是治療自己所知道的疾病，也就是大家所稱道的疾病。張說，孔子所擅長的，我也知道很多，但是把他治療的這種疾病作為損傷肺部疾病，就錯了。簡按：張的說法似乎更合理。
譬以鴻飛亦衝於天，吳云。譬之鴻飛。亦常沖天。然有時而下。不常高爾。張云雖所之任意。而終莫能得其際。亦猶長空浩渺之難測耳。高雲。粗工妄治而愈。是千慮一得。譬以鴻飛亦衝於天。簡按張注似稍通。沖。翀同。
白話文：
譬如鴻雁高飛也會衝向天空，出自吳氏的解說。譬喻鴻雁高飛，也常衝上天際。但有時也會降落，不會永遠飛得很高。張氏指出，鴻雁雖然可以自由飛翔，但最終還是無法達到極致。這就像浩瀚無垠的長空難以測量一樣。
高雲（註解者）認為，低劣的工匠莽撞地治療疾病卻能治癒，這就像偶然的巧合。譬如鴻雁高飛也會衝向天空，簡按張氏的註解看似稍通。這裡的「衝」字同「翀」，都是飛翔的意思。
化之冥冥，馬雲。化字。恐當是托。世本訛也。吳云。變化於冥冥莫測之境。張同。志云。察造化之冥冥。
何必守經，吳云。何必執守經常哉。
去胃外歸陽明也，吳云。去其胃腑。而外歸陽明經也。
白話文：
在不可知的神祕變化中，馬雲。化字，恐怕應當是寄託的意思。《世本》的錯誤。吳說，變化發生在那不可測的境界。張同意此說。志記載，觀察那神祕的造化。
何必固守常規呢，吳說，何必堅持遵循常規呢。
去掉胃腑，而從外部回到陽明經。吳說，去掉胃腑，而從外部回到陽明經。
二火不勝三水，吳云。二火。猶言二陽。謂胃也。三水。猶言三陰。謂脾也。言太陰之氣。外歸陽明。陽明不勝太陰。是以脈亂而失其常。常脈浮緩。今失而為浮大虛矣。高同。馬張仍王。
白話文：
「二火不勝三水」，吳雲。二火，猶如太陽和少陽兩陽經；也就是胃經。三水，猶如太陰、少陰、厥陰三陰經；也就是脾經。
這句話的意思是，脾經的能量外流，歸入胃經。胃經無法剋制脾經，導致脈象混亂，失去常態。正常的脈象是浮緩（浮而緩慢），現在變成浮大虛（浮而大且虛弱）。
高、同、馬、張、仍、王等醫家都認同這個觀點。
由失以狂也，簡按孟子。王由足用為善。由。與猶通。王注本此。高為從之義。非是。
經脈傍絕，張云。肺臟損壞。則治節不通。以致經脈有所偏絕。
是失吾過矣，吳云。是失二字為句。
白話文：
因為過失而變得狂妄，這是由於放任自己的意思。王用足夠的力來行善。由，在這裡與「猶」相通。王的註解本來就是這樣的意思。高說的是跟從的意思，但這裡不對。
經脈旁邊斷絕，張說，如果肺臟受損，那麼調節功能就會不暢，導致經脈會有偏廢或斷絕的情況。
這是我的過失，吳說，「是失」二字是一個句子。
名曰診輕，吳張據太素。輕。作經。張云。明引形證。比量異同。以合從容之法。故名曰診經。乃至道之所在也。馬志高從王注。恐非。
白話文：
這種診斷方法稱為「診經」，源自吳張根據《太素》一書的記載。吳張認為，診經是一種透徹地觀察身體徵象，比較異同，並從容運用這些方法來診斷的方法，因此稱之為「診經」。這是一個能達到至高境界的方法。馬志高引用王注的說法，我認為可能不正確。