《素問識》~ 卷二 (24)
卷二 (24)
1. 湯液醪醴論篇第十四
五穀，簡按五穀其說不一。金匱真言論。麥。黍。稷。稻。豆。臟氣法時論。粳米小豆。麥。大豆。黃黍。九針論。無小豆。有麻。周禮。五穀養其病。鄭注。麻。黍。稷。麥。豆。月令。春食麥。夏食菽。中央食稷。秋食麻。冬食黍。如醫經。當以金匱真言論所載為正。
湯液及醪醴，熊音。醪醴。上音勞。下音禮。酒味厚曰醪。味薄曰醴。張云。湯液醪醴。皆酒之屬。韻義云。醅酒濁酒曰醪。詩詁云。酒之甘濁而不泲者。曰醴。然則湯液者。其即清酒之類歟。簡按扁鵲傳。上古之時。醫有俞跗。（應邵注。黃帝時醫也。）治病不以湯液醴灑。（按灑。釃通。說文。釃下酒也。一曰。醇也。）蓋灑與醴無太異。湯液醪醴。連稱者如此。則張以為清酒之類。似不誣焉。何剡云。湯液。謂煎煮湯藥。然下文明言當今之世。必齊毒藥。則湯液非煎煮湯藥可知也。而漢書藝文志。湯液經法十六卷。未知所謂湯液何物。至皇甫謐甲乙序則云。伊尹以元聖之才。撰用神農本草。以為湯液。此乃為煎煮湯藥之義也。後世湯藥之說本於此。醪。說文。汁滓酒也。廣韻。濁酒。醴。說文。酒一宿熟也。玉篇。甜酒也。前漢楚元王傳。元王每置酒。常為穆生設醴。顏注。醴。甘酒也。少鞠多米。一宿而熟。
稻米，楊泉物理論。稻者。溉種之總稱。顏師古刊謬正俗云。稻是有芒之谷。故於後通呼粳稬。總謂之稻。孔子曰。食夫稻。周官有稻人之職。漢置稻米使者。此並非指屬稻稬之一色。簡按說文。及本草。專指糯以為稻。得師古之說始明。志云。帝以五穀為問。是五穀皆可為湯液醪醴。以養五臟。而伯答以中央之稻米稻薪。蓋謂中谷之液。可以灌養四臟故也。考金匱真言論。以稻為秋谷。則此說不知何據。
炊以稻薪，以。宋本作之。馬張本同。
高下之宜，此下。宋本及諸本。有故能至完。伐取得時八字。此本系脫落。當補。簡按詩豳風。十月獲稻。呂覽孟冬紀。命大酋。秫稻必齊。曲糵必時。湛饎必潔。水泉必香。陶氣必良。火齊必得。王注。稻以冬採。蓋本於此。
鑱石針艾，熊音。鑱。上衫反。小針也。馬雲。鑱。沮銜反。靈九針論。第一曰鑱針。張云。鑱。銳也。簡按扁鵲傳。鑱石橋引。注。仕咸反。謂石針也。此連言針艾。當從史注。
針石道也，吳云。言用針石者。乃治病之道。道。猶法也。若精神不加進。志意不舒展。則徒法不能以自行。故病不可得而愈也。簡按志聰以精神不進之精神。為工之精神。以今精神壞去之精神。為病者之精神。高則為工之與病者之精神。並不可從。蓋此段當從全元起本改數字。義尤明備。
白話文：
湯液醪醴論篇第十四
五穀：關於五穀的說法不一。《金匱要略》記載為麥、黍、稷、稻、豆；《臟氣法時論》記載為粳米、小豆、麥、大豆、黃黍；《九針論》則無小豆，而有麻。《周禮》記載五穀可養病，鄭注解釋為麻、黍、稷、麥、豆。《月令》則記載春季吃麥，夏季吃豆，中央之時吃稷，秋季吃麻，冬季吃黍。參考醫學典籍，《金匱要略》的記載應為正。
湯液及醪醴： 「醪醴」二字，「醪」音láo，「醴」音lǐ。酒味濃郁的叫醪，酒味淡薄的叫醴。張仲景說，湯液、醪醴都屬於酒類。《韻義》解釋說，發酵的濁酒叫做醪；《詩經》注釋說，酒味甘甜不苦澀的叫做醴。那麼，湯液大概就是指清酒之類吧。參考《扁鵲傳》，上古時期，醫生俞跗（據應邵注釋，為黃帝時期的醫生）治病不用湯液醴灑（灑，音sǎi，與釃通，釃指倒酒，也指醇酒）。灑和醴並沒有太大區別，湯液醪醴連稱，張仲景認為是清酒之類，似乎並不錯。何剡認為湯液指煎煮湯藥，但下文提到當今世必齊備毒藥，則湯液并非煎煮湯藥。而《漢書·藝文志》記載有《湯液經法》十六卷，其所指湯液為何物不得而知。直到皇甫謐的甲乙序中才說，伊尹以元聖之才，撰寫並使用了神農本草，作為湯液，這才是煎煮湯藥的意思，後世的湯藥之說由此而來。醪，《說文解字》解釋為汁滓酒；《廣韻》解釋為濁酒。醴，《說文解字》解釋為酒釀過一夜熟成的；《玉篇》解釋為甜酒。《漢書·楚元王傳》記載，楚元王每次設宴，總是為穆生準備醴酒，顏師古注釋說，醴是甜酒，少用酒曲多用米，釀製一夜即可熟成。
稻米：《楊泉物理論》說，稻是水稻的總稱。顏師古在《刊謬正俗》中說，稻是有芒的穀物，所以後來通稱粳米、秔米為稻。孔子說：「食夫稻」。《周禮》有稻人這個官職，漢朝還設有稻米使者。這些都不是指單一種類的稻米。參考《說文解字》和《本草經》，專指糯米為稻，得益於師古的解釋才得以明瞭。《尚書》說，帝以五穀為問，意思是五穀都可以用來製作湯液醪醴，以滋養五臟。伯益以中央的稻米和稻薪來回答，大概是指五穀中的稻米，其汁液可以滋養其他四臟。但考證《金匱要略》，將稻列為秋谷，則此說不知何據。
炊以稻薪： 「以」字，宋本和其他版本作「之」。
高下之宜：此下，宋本及其他版本有「故能至完，伐取必須得時」八字，此本遺漏，應補上。參考《詩經·豳風》，十月獲稻；《呂氏春秋·孟冬紀》記載，命令各部落首領，秫稻一定要齊全，酒曲一定要按時製作，釀酒的器皿一定要潔淨，水泉一定要清香，陶土的質量一定要好，火候一定要掌握好。王注釋說，稻米在冬天收穫，大概就是基於此。
鑱石針艾：「鑱」音jiǎo，是小針。《馬氏文通》說，「鑱」音jǔ。 《靈樞·九針論》中，第一種針就是鑱針。張仲景說，「鑱」指銳利的針。參考《扁鵲傳》的「鑱石橋引」，注釋說「鑱」音shì，指石針。這裡連稱針艾，應該採用史記注釋。
針石道也：吳普說，用針石治病，就是治病的方法。「道」同「法」。如果精神不振，志意不舒暢，則方法不能自行奏效，所以疾病就不能痊癒。參考，志聰將精神不振的精神，解釋為醫生精力的不足，將精神衰敗的精神解釋為患者精神狀態不佳，這兩種解釋都不妥。這段文字應該參考全元起本修改一些數字，意思就更加明白完整了。