丹波元簡

《素問識》~ 卷二 (4)

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卷二 (4)

1. 陰陽別論篇第七

腨㾓,張云。足肚痠疼。曰腨㾓。簡按列子。心㾓體煩。㾓。煩郁也。與此義殊。

索澤,樓英云。索澤。即仲景所謂皮膚甲錯也。簡按諸注。皆從王義。吳獨作索睪。注云。睪。音高。索。引也。睪。腎丸也。控睪二字。內經中凡四見。或云腰脊控睪。未有單言控睪。而為病名者。則吳說不為得矣。

頹疝,馬雲。與㿗同。簡按㿗。㿉同。本作隤。詩周南。我馬虺隤。爾雅。作虺頹。釋名云。陰腫曰隤。氣下隤也。又曰。疝言詵也。詵詵然引小腹急痛也。乃經脈篇㿉疝。脈解篇疝。五色篇㿉陰。並同。一切經音義云。丸頹。又作㾽。陰病也。原病式云。㿗疝。小腹控卵。腫急絞痛也。朱震亨云。㿗疝。其形陰囊腫縋。如升如斗。不癢不痛。是也。吳云。頹。頑也。頹疝。腎丸大而不疼。頑然不害者也。頹。墜也。今訓頑。未見所據。

心掣,吳云。心引而動也。張云。心動不寧。若有所引。名曰心掣。志云。心虛而掣痛。簡按聖濟總錄云。心火胥應而不寧。其動若掣者。乃其證也。馮兆張錦囊秘錄云。古無怔忡之名。名曰心掣者。是也。下文曰。其傳為膈。志說似是。

,張云。以木乘土。脾胃受傷。乃為隔證。如邪氣臟腑病形篇曰。脾脈微急為膈中。風論曰。胃風之狀。食飲不下。鬲塞不通。上膈篇曰。食飲入而還出者。皆隔之謂。簡按王注欠詳。

驚駭,張云。肝胃二經。皆生驚駭。如金匱真言論曰。東方通於肝。其病發驚駭。經脈篇曰。足陽明病。聞木聲則惕然而驚。

背痛,馬雲。二經之脈。胃自頭以行於足。肝自足走腹。皆無與於背者。而此曰背痛。意者陰病必行於陽也。張云。背痛者。手足陽明之筋。皆夾脊也。汪昂云。按四經皆與背無涉。而云背痛。未詳。

,馬雲。氣轉也。又飽出息也。脈解篇所謂。上走心為噫者。陰盛而上走於陽明。陽明絡屬心。故上走心為噫也。口問篇。寒氣客於胃。厥逆從下上散。復出於胃。故曰噫。觀此則胃心之病。宜發為噫。張云。噫。噯氣也。(詳見宣明五氣篇。)

,馬雲。氣相引也。經脈篇。胃脈為病。有數欠。宣明五氣。九針論。皆曰腎為欠。今曰善欠者。胃之病也。張云。欠。呵欠也。簡按說文。欠。張口氣悟也。象氣從兒。上出之形。

風厥,張云。風厥之義不一。如本篇者。言二陽一陰發病。名曰風厥。言胃與肝也。其在評熱病論者。言太陽少陰病也。在五變篇者。曰。人之善病風厥漉汗者。肉不堅腠理疏也。簡按又見史倉公傳。

心滿,簡按滿。懣同。

善氣,志云。善氣者。太息也。心系急則氣道約。故太息以伸出之。簡按禮記。勿氣。鄭注。謂不鼻息也。乃志聰之義為得矣。馬吳張高並不注。

白話文:

陰陽別論篇第七

腨㾓,指足部酸痛的症狀。古籍中記載心部煩悶,與此義不同。

索澤,指皮膚病變,與古代醫籍中記載的皮膚甲錯相符。古代注釋多有不同說法,其中一種解釋認為與腎臟相關。

頹疝,與疝氣相同,指陰囊腫脹的病症,腫脹可能很大,但未必疼痛。不同醫籍對其症狀描述略有差異。

心掣,指心臟有牽拉感或不安感。古籍中多有不同解釋,主要與心臟功能失常相關。

隔,指脾胃受損,導致飲食不消化的症狀。古代醫籍對此病症有不同的描述。

驚駭,指肝胃兩經受損導致的驚恐不安。古籍中也記載了與此相關的病症。

背痛,指背部疼痛,古代醫家對其病因病位有不同見解。

噫,指打嗝,與胃氣或心氣相關。古代醫籍中多有描述。

欠,指呵欠,與胃或腎相關,古代醫籍有不同解釋。

風厥,指因風寒侵襲而引起的厥症,古代醫籍中有多種不同解釋。

心滿,指心中飽滿、悶脹的感覺。

善氣,指嘆氣,與心臟功能相關。古籍中也有不同的解釋。