《素問識》~ 卷一 (26)

1. 陰陽應象大論篇第五

智者察同愚者察異，高雲。察同者。於同年未衰之日。而省察之。智者之事也。察異者。於強老各異之日。而省察之。愚者之事也。

身體輕強，王弘義云。上文曰。體重。耳目不聰明。此節曰。耳目聰明。身體強健。又見其陰陽互相資益之妙。

恬憺之能，千金。能。作味。

從欲快志於虛無之守，千金。作縱欲快志得於虛無之守。張云。從欲。如孔子之從心所欲也。快志。如莊子之樂全得志也。虛無之守。守無為之道也。

天不足西北，淮南天文訓。昔者共工與顓頊爭為帝。怒而觸不周之山。天柱折地維絕。天傾西北。故日月星辰移焉。地不滿東西。故水潦塵埃歸焉。河圖括地象云。西北為天門。東南為地戶。注。天不足西北。是天門。地不滿東南。是地戶。

天有精地有形，馬雲。在上為天。其氣至精。在下為地。其體成形。簡按春秋繁露。氣之清者為精。莊子。形本生於精。

天有八紀，高雲。春夏秋冬。二分二至。八節之大紀也。

地有五里，高雲。五里。東南西北中。五方之道里也。馬雲。里。當從理。簡按里理。蓋古通用。不必改。

上配天以養頭，靈邪客篇。天圓地方。人頭圓足方以應之。

中傍人事，志云。節五味。適五志。以養五臟之大和。

天氣通於肺，張云。天氣。清氣也。謂呼吸之氣。清氣通於五臟。由喉而先入肺。太陰陽明論曰。喉主天氣。

地氣通於嗌，甲乙。嗌。作咽。張云。地氣。濁氣也。謂飲食之氣。濁氣通於六腑。由嗌而先入胃。嗌。咽也。太陰陽明論曰。咽主地氣。其義皆同。嗌。音益。

穀氣通於脾，甲乙。千金。及五行大義。谷作榖。簡按王注。谷空虛。諸家亦為山谷之氣。蓋地氣既為水穀之氣。若以谷為榖。則義相重。故從原文。然其說率屬牽強。宜從甲乙等。而為水穀之氣。榖谷。古通用。漢王莽傳。榖風迅疾。注。即穀風也。

為水注之氣，張云。言水氣之注也。如目之淚。鼻之涕。口之津。二陰之尿穢。皆是也。雖耳若無水。而耳中津氣。濕而成垢。是即水氣所致。氣至水必至。水至氣必至。故言水注之氣。簡按外臺引刪蘩論。作水注之於氣。又五行大義引本經。作九竅為水。法天之紀。用地之理。則災禍去矣。今由此則注乃法之訛。氣乃紀之誤。而之上有天字。文義似順承矣。然法天之紀。用地之理。則災禍去矣三句。與下文故不法天之紀。不用地之理。則災禍至矣三句。雖語意相反。然卻是重複。蕭氏引他書文。極為精核。不知是古文果如此否。張氏以倒字法釋之。頗覺允當。姑從之。

暴氣象雷，趙府本。熊本。氣。作風。馬雲。一本作暴風。於雷字不通。宜從氣字。張云。天有雷霆。火鬱之發也。人有剛暴。怒氣之逆也。故語曰。雷霆之怒。

白話文：

聰明的人觀察事物的共同點，愚笨的人則只看到差異。高明的人說，觀察共同點是指在未衰老時就能省察自身，這是智者的行為；而觀察差異則是在體力衰退後才察覺，這是愚者的行為。

身體輕盈強健，王弘義解釋說，前文提到身體沈重、耳目不靈，而此處則說耳目聰明、身體強健，可見陰陽相互滋養的奧妙。

「恬憺之能」，《千金方》中將「能」寫作「味」。

「從欲快志於虛無之守」，《千金方》寫作「縱欲快志得於虛無之守」。張氏解釋，「從欲」如同孔子所說的隨心所欲，「快志」則如莊子所說的樂於保全本性。虛無之守，是指堅守無為之道。

「天不足西北」，根據《淮南子·天文訓》，傳說共工與顓頊爭奪帝位，憤怒撞擊不周山，導致天柱折斷、地維斷裂，天向西北傾斜，因此日月星辰移向西北；而東南地勢低窪，所以水流和塵埃匯聚於此。《河圖括地象》也提到，西北是天門，東南是地戶。

「天有精地有形」，馬氏解釋，天在上，其氣至精；地在下，其體成形。《春秋繁露》說，清氣為精；《莊子》則說，形體生於精氣。

「天有八紀」，高氏解釋，八紀指春夏秋冬及春分、秋分、夏至、冬至八個節氣的大綱。

「地有五里」，高氏認為五里指東南西北中五方的地理。馬氏則認為「里」應為「理」，指五方的規律。古時「里」與「理」通用，不必改動。

「上配天以養頭」，《靈樞·邪客篇》說，天圓地方，人頭圓足方以對應天地。

「中傍人事」，志氏解釋，調節五味、調適五志，以保養五臟的和諧。

「天氣通於肺」，張氏說，天氣指清氣，即呼吸之氣。清氣通過喉嚨先入肺，《太陰陽明論》提到「喉主天氣」。

「地氣通於嗌」，《甲乙經》中「嗌」作「咽」。張氏解釋，地氣指濁氣，即飲食之氣。濁氣通過咽喉先入胃，《太陰陽明論》說「咽主地氣」，意義相同。「嗌」讀作「益」。

「穀氣通於脾」，《甲乙經》《千金方》及《五行大義》中「谷」作「榖」。簡氏認為，王注將「谷」解釋為山谷之氣，但若「谷」指「榖」，則與地氣（水穀之氣）重複，故從原文。但此說牽強，應從《甲乙經》等，解為水穀之氣。「榖」與「谷」古時通用。

「為水注之氣」，張氏解釋，指水氣的流注，如眼淚、鼻涕、口水、二陰的排泄物等。耳朵雖看似無水，但耳中津液濕氣會形成垢，也是水氣所致。氣到之處，水必到；水到之處，氣必到，故稱「水注之氣」。簡氏考證，《外臺秘要》引《刪繁論》作「水注之於氣」，《五行大義》引本經作「九竅為水，法天之紀，用地之理，則災禍去矣」。若依此，「注」可能是「法」之誤，「氣」為「紀」之誤，文義更順。但「法天之紀，用地之理，則災禍去矣」與下文「不法天之紀，不用地之理，則災禍至矣」雖語意相反，卻顯重複。張氏以倒字法解釋，較為合理，暫從其說。

「暴氣象雷」，趙府本和熊本中「氣」作「風」。馬氏認為「暴風」與「雷」字義不通，應從「氣」字。張氏解釋，天有雷霆，是火鬱發作的現象；人有暴怒，是怒氣逆亂的表現，故有「雷霆之怒」的說法。