《素問識》~ 卷八 (9)

1. 標本病傳論篇第六十五

馬雲。本篇前二節。論標本。後八節。論病傳。故名篇。靈樞。以病本篇。論標本。以病傳篇。論病之所傳。分為二篇。其義全同。

病有標本刺有逆從，馬雲。標者。病之後生。本者。病之先成。此乃病體之不同也。逆者。如病在本。而求之於標。病在標。而求之本。從者。如在本求本。在標求標。此乃治法之不同也。

必別陰陽，馬雲。必別病在陰經陽經。吳同。張云。陰陽二字。所包者廣。如經絡時令。氣血疾病。無所不在。

前後相應，馬雲。前後者。背腹也。其經絡互相為應。吳云。謂經穴前後。刺之氣相應也。志云。有先病後病也。

逆從得施，吳云。逆者反治。從者正治。得施。謂施治無失也。

標本相移，馬雲。施逆從之法。以移標本之病。吳云。刺者。或取於標。或取於本。互相移易。

有逆取而得者，吳云。言標本逆從之刺。各有所宜。治非一途取也。高雲。有逆取而得者。即在本求標。在標求本也。有從取而得者。即在標求標。在本求本也。

正行無問，馬雲。乃正行之法。而不必問之於人也。吳本。問。改作間。注云。標本得施。無間可議也。諸注同馬義。

言一而知百病之害，吳云。一者。本也。百者。標也。馬雲。言一病而遂知百病之害。高雲。言一標本逆從。而知百病之害。

治得為從，吳云。此釋逆從二字之義。張云。得。相得也。猶言順也。志云。如熱與熱相得。寒與寒相得也。高雲。不知標本。治之相反。則為逆。識其標本。治之得宜。始為從。簡按張注穩貼。

先病而後逆者治其本，馬雲。凡先生病。而後病勢逆者。必先治其初病之為本。若先病勢之逆。而後生他病者。則又以病勢逆之為本。而先治之也。吳云。此二逆字。皆是嘔逆。張云。有因病而致血氣之逆者。有因逆而致變生之病者。有因寒熱而生為病者。有因病而生為寒熱者。但治其所因之本原。則後生之標病。可不治而自愈矣。

先熱而後生中滿者治其標，靈樞。熱。作病。滑云。此句。當作先病而後生熱者治其標。蓋以下文自有先病而後生中滿者治其標之句矣。此誤無疑。

先病而後泄者治其本，高雲。必且調之。乃治其他病。所以重其中土也。簡按本。疑標誤。泄者。脾胃虛敗所致。故宜治其標。下文云。先泄而後生他病者。治其本。且調之。乃治其他病。其義自明。

先病而後生中滿者治其標，張云。諸病皆先治本。而惟中滿者。先治其標。蓋以中滿為病。其邪在胃。胃者。臟腑之本也。胃滿則藥食之氣不能行。而臟腑皆失其所稟。故先治此者。亦所以治本也。

人有客氣有同氣，馬雲。蓋以人之病氣有二。病本不同。而彼此相傳者。謂之客氣。有二病之氣。本相同類。而彼此相傳者。謂之同氣。簡按全本。同。作司。似是。蓋客氣謂邪氣。司氣謂真氣歟。

白話文：

標本病傳論篇第六十五

本篇前兩節討論「標本」，後八節討論「病傳」，因此以此為篇名。《靈樞》中將「病本」篇論述標本，「病傳」篇論述疾病傳變，分為兩篇，但意義完全相同。

病有標本，刺有逆從
「標」指疾病後續產生的症狀，「本」指疾病最初形成的根源，這是疾病表現的不同。「逆」指病在本卻治療標，病在標卻治療本；「從」指病在本就治本，病在標就治標，這是治療方法的不同。

必別陰陽
必須區分疾病在陰經或陽經。陰陽的涵蓋範圍廣泛，包括經絡、時令、氣血、疾病等各方面。

前後相應
「前後」指背腹，經絡相互呼應。也有人解釋為經穴前後針刺時氣血相應，或指先病與後病的關係。

逆從得施
「逆」是反治法，「從」是正治法，「得施」指治療方法運用得當。

標本相移
施行逆從治法時，標本病情可能互相轉變。針刺時或取標，或取本，根據情況調整。

有逆取而得者
標本逆從的針刺方法各有適用情況，治療途徑並非單一。逆取有效，如病在本卻治標，病在標卻治本；從取有效，如病在標治標，病在本治本。

正行無問
這是正確的治療方法，無需他人質疑。也有人將「問」改為「間」，意指標本治療得當，無可爭議。

言一而知百病之害
掌握一個原則（如標本逆從），就能瞭解百病的影響。

治得為從
「得」指順應病情。若治療順應標本，即為「從」；反之則為「逆」。

先病而後逆者治其本
若先有病，後出現病勢逆亂，應先治初病之本；若先有病勢逆亂，後生他病，則以逆亂為本，先治之。

先熱而後生中滿者治其標
（此處原文可能有誤，應為「先病而後生熱者治其標」，因後文另有「先病而後生中滿者治其標」之句。）

先病而後洩者治其本
（「本」可能為「標」之誤，因洩瀉多因脾胃虛弱，宜先治標。後文「先洩而後生他病者治其本」可佐證。）

先病而後生中滿者治其標
多數疾病先治本，唯獨中滿先治標，因中滿邪在胃，胃為臟腑之本，胃滿則藥食難行，影響臟腑功能，故治標實則也兼顧治本。

人有客氣有同氣
人體病氣分兩種：不同病氣互相傳變稱為「客氣」，相同病氣互相傳變稱為「同氣」。（另有版本「同」作「司」，可能指邪氣為客氣，真氣為司氣。）